Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №3154333

Что вас беспокоит?

Метотрексат 10 мг

Дочке 7 лет рост 115 см Вес 19,5 кг. Поставили ювенильный идиопатический артрит. Назначили метотрексат в дозировке 10 мг раз в неделю в плечо. Мы купили препарат а там нет метки, фельдшер поставила на глаз осталось 0.7 тоесть ввели не 1 мл как полагается. Что будет? Можно ли сначала спускать 0,5 мл а потом ставить остаток 1 мл? Объясните пожалуйста. И как долго вообще ставить этот препарат у нас уканзано длительно и каждый месяц сдавать полностью все анализы. И можно ли если сегодня поставили метотрексат сводить дочь в баню не в жаркую просто быстренько помыть? Ещё выписали фолиевую 1 мг в день, кроме дня метотрексата. Сильно страдают органы от метотрексата?

Ювенильный идиопатический артрит
7 лет
21 Апреля 2025·Просмотров: 1150·Светлана

Принятый ответ

Добрый день.
1. Терапия проводится длительно - многие месяцы-годы. Дозы у вас небольшие, будут подбирать в зависимости от эффекта. Препараты так же могут меняться, если эффект не достигается.
2. Метотрексат флакон у вас какой - 10 мг/мл? Тогда вы набираете 1 мл и колите. Можете прикрепить фото флакончика. Лучше в этом плане готовые шприц ручки, техника сними проще. Но они конечно дороже. (
3. Баня противопоказана любая до достижения ремиссии.

Вера Владимировна, шприц ручка, но там 1,5 мл а нам нужно колоть 1 мл меток там нет. Извините а если у нас нет душа а только баня ребёнка что не мыть вообще? Не жаркая баня, нам ревматолог ничего не говорила что нельзя в баню

Вера Владимировна, прикрепила фото укола

Вера Владимировна, Ещё вопрос ревматолог нам сказала что есть соответствующий приказ и нам должны выдавать метотрексат по региональной льготе, а нам не выдают сказали только тем кто на инвалидности.

Желательно тогда покупать шприц ручки, где 10 мг во флаконе, на глаз будет вам очень сложно разделить. Либо покупать флакон где 50 мг ( 10 мг/мл) и набирать самой в шприц и вводить.
Да, должны выдавать вам, он даётся без инвалидности. Тут надо спросить у заведующей в поликлинике.
Про баню. Если вы его моете в бане без жара и не заводите в парилку, то можно. Это общие рекомендации про баню. Конечно, мыть надо)) просто градус и распаривания убрать.

Вера Владимировна, нам рекомендовали покупать именно шприц ручки, можно ли сначала слить пол мл а остаток ставить? Не продаются у нас по 1 мл (10мг)

Так то не принципиально - шприц-ручки или вы раствор вводите сами)) но даже со шприц ручками, как я и сказала, надо брать соответствующую дозу. Заказать попробуйте. Вы не сможете объективно отмерять сами в шприц ручке без метки. В любом случае, 15мг в ручке вам пригодится, когда вы нарастите дозу до 15 мг/нет.

Принятый ответ

Добрый день!
Не совсем понятно по вашему описанию, какой метотрексат вы взяли. Вы взяли флакон раствора? Или берёте преднаполненные шприц ручки? Можете приложить фото купленного препарата, если вы не уверены.

Наталья Сергеевна, здравствуйте приложила фото укола. Просто продаётся у нас только по 1,5 мл а нам нужно ставить по 1 мл. Можно ли сначала пол мл слить а остаток 1 мл поставить? Ещё вопрос ревматолог нам сказала что есть соответствующий приказ и нам должны выдавать метотрексат по региональной льготе, а нам не выдают сказали только тем кто на инвалидности.

Смотрите, преднаполненные шприц ручки не используются для деления дозы - это неверно; преднаполненные растворы не подлежат разделению - 1 мл не будет гарантированно содержать 10 мг вещества метотрексата.
Вы должны либо брать преднаполненную шприц-ручку 10мг/мл 1 мл, либо использовать раствор из соответствующего флакона (но зто не выгодно с материальной точки зрения, так как вскрытый флакон не хранится и остаток должен быть утилизирован после каждого укола).
Наличие квот зависит от вашего региона - в каждом регионе свои списки бюджетных дотаций. В моем регионе, например, выдается только таблетированный метотрексат. Вы можете уточнить в своем отделении комитета здравоохранения или у заведующего поликлиникой.

Наталья Сергеевна, ну у нас в городе не в одно аптеке нет шприц ручек с раствором 1 мл даже на заказ нету, либо 1,5 мл либо 2 мл. А можно ребёнку покупать и ставить флакон где 5 мл разве, тогда какой шприц нужен чтоб вводить в плечо препарат?

Конечно можно - это одно и тоже действующее вещество. Используют шприцы для подкожного введения, инсулиновые шприцы.
Шприц-ручки можно заказать через сервисы заказа лекарств - аптека.ру, мегаптека и т.д.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Терапия проводится неопределенно долго.
Дозировка будет подбираться в зависимости от активности артрита.
Базисное лечение может меняться также в зависимости от эффективности.
Если не достигнута ремиссия : баня, сауна и тд противопоказана.
Если остались вопросы, можете задавать😊

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.