Расшифровка УЗИ — вопрос №3154691

Question

Расшифровка УЗИ — вопрос №3154691

Ольга

65 просмотров

21 апреля 2025

Маме 72 года. Беспокоит тяжесть в животе , запоры , вздутие. Сделала узи брюшной полости.
Безумно беспокоюсь за нее. Расшифруйте пожалуйста. К какому врачу дальше обращаться. Насколько все плохо по УЗИ?

Вопрос закрыт

вздутие

безумно беспокоюсь

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 5 часов назад

Терапевт

Ольга, здравствуйте! На представленном протоколе УЗИ можно предположить замещение нормальных клеток печени жировыми и , как следствие, увеличение размеров печени. Чаще случается на фоне погрешности в диете, избыточной массы тела, также фактором риска может выступать наследственность. В таком случае обычно рекомендуют модификацию образа жизни:
1. Отказ от алкоголя и курения
2. Придерживаться средиземноморской диеты
3. Ежедневная физическая активность (например, ходьба не менее 10 тыс шагов)
4. Снижение массы тела при ее избыточности
Также при неэффективности - назначают урсодезоксихолевую кислоту в расчете 10 мг на кг массы тела в сутки в 1 прием на ночь курсом на 2-3 месяца с последующим контролем УЗИ.
В качестве дообследования также рекомендуют: биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза) + липидный спектр крови (ТГ, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин) для оценки функции печени, жирового и углеводного обмена в организме.

Также на УЗИ имеются признаки множественных крупных камней, в связи с чем рекомендуют очную консультацию хирурга для решения вопроса о плановом удалении желчного пузыря

Пожаловаться

Ольга, 5 часов назад

Клиент

Алкоголь и курение не присутствует у нее в жизни. Вес худощавый. Подскажите , что означает увеличенная селезенка? Насколько это серьезно по УЗИ?

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 5 часов назад

Терапевт

Ольга, увеличенная селезенка чаще всего может быть следствием изменения клеточного состава крови (например, при анемии), либо сопровождать хроническую сердечную недостаточность. Есть результат общего анализа крови? Липидный спектр (холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды) в крови исследовали? Какие хронические заболевания имеются?

Пожаловаться

Ольга, 5 часов назад

Клиент

Нет, анализы не сдавали другие. Хронические болезни сахар, но долгое время держится в норме , проблемы с кровью были, тромбоз ставили ей.

Пожаловаться

Демченко Татьяна Борисовна, 5 часов назад

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здраствуйте. Ознакомилась с результатом исследования и симптомами, ваши симптомы обусловлены недостаточным поступлением желчи в кишечник, учитывая результаты узи рекомендуется в таком случае очная консультация хирурга для решения вопроса о лапороскопии т.к размер камня более 1 см в желчном пузыре является показанием к лапороскопиической операции по удалению желчного пузыря, при жировом гепатозе (это замещение клеток печени жировыми клетками)рекомендуется увеличение физической активности- например ходьба, ограничение жирного и жареного в рационе, применение препаратов урдоксохолевой кислоты(урсосан)курс 3 месяца, но в вашем случае, не рекомендуется т.к камень может начать дробится и это может вызвать осложнения желчнокаменная колика и острый холецистит. Наблюдение и лечение гепатомегалии и стеатоза печени ведет гастроэнтеролог, рекомендуется очный прием и дальнейшее наблюдение у узкопрофильного специалиста.

Пожаловаться

Ольга, 4 часа назад

Клиент

Подскажите , насколько сильно увеличена селезенка?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 4 часа назад

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования соответствует множественным, крупным камням желчного пузыря. Подобные камни не подлежат медикаментозной коррекции и вопрос решается только радикально, то есть проведением плановой холецистэктомии. Если вопрос о хирургическом лечении не идёт, то придерживание диеты, с исключением жирного, острого, копченого будет самым верным решением.
Так же доктор описал явления метаболического характера в печени. Печень это плотный, паренхиматозный орган, который активно накапливает жировую ткань. На этом фоне меняется размер органа, его структура и плотность, собственно это и есть тот самый жировой гепатоз. Самая частая причина подобных изменений, это избыточная масса тела, но не редки случаи, когда стеатоз встречается и у людей с нормальной массой тела. Всё что требуется в подобных ситуациях, это придерживаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), которая благотворно влияет на липидный профиль. Жировой гепатоз полностью обратим!

УЗИ это метод визуализации внутренних органов, но врачу важно не только как орган выглядит, но и как он функционирует, а для этого обычно рекомендуют выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).

Пожаловаться

Ольга, 4 часа назад

Клиент

Подскажите насколько критично увеличена селезенка ? Врач делал упор на нее.

Пожаловаться

Ольга, 3 часа назад

Клиент

Нет, худощавое строение. Веса нет лишнего

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отрыжка, изжога, вздутие

4 ответа

2 сентября 2020

[email protected], Барнаул

Вопрос закрыт

Боль снизу слева, диарея, вздутие

9 ответов

9 октября 2020

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Боли в животе, тошнота

4 ответа

7 февраля 2023

Kristin

Вопрос закрыт

Тупая боль в правом подреберьеи

1 ответ

27 октября 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа и помощь в назначении

5 ответов

3 апреля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Писаренко Дарья Андреевна, 5 часов назад · Accepted Answer · 2025-04-21T17:35:55+03:00

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 5 часов назад

Терапевт

В таком случае рекомендуют дообследование: общий анализ крови и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза)

Принятый ответ

Демченко Татьяна Борисовна, 4 часа назад · Accepted Answer · 2025-04-21T17:51:49+03:00

Селезенка увеличена возможно из за измененений печени, это бывает взаимосвязано, учеличена селенка длина на 2.5 см больше, ширина на 1.5 см больше. Выполните общий анализ крови, чтобы посмотреть с кроветворной системой все в порядке, если по крови будет норма, то это компенсаторный механизм и необходимо заниматься лечением печени. По печени рекомендуется если вы не сдвали выполнить биохимию крови ( Алт, аст, общий белок, амилаза, липаза, глюкоза, биллирубин общий и прямой, ггтп, щелочная фосфатаза, холестерин, лпвп, лпнп). Для оценки степени риска фиброза печени при выявлении стеатоза рекомендуется эластография печени.

Никулина Анна Сергеевна, 4 часа назад · Accepted Answer · 2025-04-21T18:22:46+03:00

Подобная картина ультразвукового исследования селезенки, говорит о её увеличении, но не критичном. Селезенка это орган иммунной системы, она увеличивается в ответ на любую инфекцию, даже банальное ОРВИ. Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить ОАК с лейкоцитарной формулой и если в результатах, никаких значимых отклонений не обнаружится, то поводов для беспокойства нет.

Гугнюк Татьяна, 3 часа назад · Accepted Answer · 2025-04-21T18:37:02+03:00

Здравствуйте.
Вероятнее всего, что симптомы связаны с нарушением оттока желчи.
При множественных конкрементах в желчном пузыре и размерах более 1 см рекомендуется консультация хирурга для решения вопроса об удалении желчного пузыря.
Препараты для желчеоттока противопоказаны.
Есть ли лишний вес? Увеличение печени , вероятнее всего, из-за наличия камней в желчном пузыре.