Консультация аллерголог-иммунолога /

Дерматит у ребенка — вопрос №3156063

27 просмотров

Ребенку 1год 8месяцев. В ноябре 2024 появилось раздражение на внутренней части бедра, в том месте где соприкасается подгузник с ногой. В ноябре пошли к дерматологу. Выписали комфедерм к. Нанесли один раз. После нанесения кожа сильно раскраснелась, на следующий день стало хуже. Больше наность комфедерм к не стали. Оставили только бепонтен, липобейз. Со временем стало казаться, что от липобейз хуже и оставили бепантен. И ещё наносили цинковую пасту. Периодически становилось лучше, иногда снова ухудшалось. Бывали моменты, что практически все проходило. Со временем сменили бепантен на атопик крем по совету медсестры. Далее переболели в середине марта с температурой выше 39. Держалась несколько дней. С 11.03 по 15.03. После болезни раздражение на ногах стало хуже и решили попробовать вместо комфедерм к, адвантан. Помогало дня 2 или 3, а потом стало хуже. Не помню точно, мазала дней 5 вроде. После этого продолжили крем атопик, мылись гелем атопик. С 6 апреля начало все резко разползаться по ногам, животу. В этот день покупала в ванной. Обычно у нас был только душ. Наверно это стало причиной ухудшения. Записались к аллергологу. Пока ждали приёма, с каждым днем сыпь была сильнее. 11.04 врач сказала, что у нас грибковая инфекция, выписал пимафукорт, флюканазол при недостаточном эффекте и шампунь кето плюс. Из диеты убрать сладкое, а в остальном сказала можно все кушать. Мазали пимафукорт. В течении 3 дней становилось лучше. С 4 дня стало ухудшаться. Флюканазол порошок мы в аптеке не нашли. С этого момента становилось все хуже, мы пошли к другому врачу, дерматологу. Она сказала, что все плохо и дала направление в квд на дневной стационар на 24 апреля. Мазаться только эмолентом до этого времени и исключить мясо курицы, бананы, красные яблоки. Ждём стационар. Завтра идём ещё раз сдать ОАК и кал на яйца глистов.
Прикреплю анализы крови за период высыпаний, фото дерматита на сегодняшний день и приёмы врачей. (21.01.25- ОАК на зеленом фоне и анализ 08.04.2025) так же есть анализ в три месяца 02.11.2023 на сером фоне, где повышенное количество эозиновилов. Что по этим анализам можно понять? У нас кожа склонна к дерматиту, сухая. С присоединением бактериальной все таки инфекции? Или грибковой? Один врач говорит грибок, другой написал что бктерия. Врачи на дополнительные анализы не направляли. Может надо ещё какие то анализы сдать? Может быть, что все наши ухудшения проявились на фоне гормональный мазей? Или из за купания стал разноситься или накопительный аллерген? Ведь до них было лучше. Или это из за перенесенного заболевания может быть ослаблен иммунитет. Сейчас мажем липикар крем. По ощущениям лучше чем атопик крем. До стационара больше ничем сказано не мазать. Но пока ждём. С каждым днем становится хуже. Нам уже без стационара не справиться с этим дерматитом? Появились слабые очаги на ягодицах и половых органах. Стараюсь чтоб была без подгузника. Но не всегда получается. Когда писает, ещё больше раздражение, чем когда в подгузнике. Приходиться чаще мыть и смывается крем. Или это нормально и постоянно после подмывания надо мазать? Тогда мазать придётся часто очень. На горшок не ходит. На последнем анализе крови 08.04. Повышены лейкоциты и понижены гранулоциты. На сколько это критично? Это может говорить об аллергической реакции или восполителтном процессе на фоне дерматита с присоединенной инфекцией? Могут эти показатели быть смешны с перенесенной болезнью в марте? На предыдущих анализах я так понимаю тоже гранулоциты понижены? Что это может згачить? Помогите разобраться. Разные врачи, разные диагнозы. Что мы делали не правильно и какое теперь нужно лечение? Мне нужен врач, который параллельно сможет проконсультировать . Так как запись и к врачам и на лечение бывает долгое. И я уже запуталась и очень ререживаю за ребенка. И ещё когда мажем атопиками, такое ощущение,что расползается больше, появляются маленькие дополнительные очаги, сначала еле заметные, потом краснеют и потом на этом месте начинается воспаление. Если не мазать, то сушит очень. И стала кожа шелушиться у глаза. И краснеет иногда. Можно ли чем то мазать у глаза? Прошу ответить того, кто сможет вникнуть в нашу проблему и объяснить развёрнуто. Помогите пожалуйста информацией. Очень тяжело ждать и ничего не предпринимать.

Возраст: 2

Хронические болезни: Не было

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Анастасия здравствуйте ,посмотрела приложенные вами фотографии, те фотографии где проявление атопического дерматита с внутренней поверхности бедра (и левая и правая ножка)- там уже осложнение атопического дерматита грибковой инфекцией,а элемент который на голени правой ноги ,там присоединилась бактериальная инфекция ,поэтому лечение должно быть всё-таки комбинированными. В данном случае ваша тактика следующая: подобрать эмолент который лучше всего подойдёт вашему ребенку (это всегда метод проб и ошибок) если на липикаре вы заметили незначительное улучшение, значит на нём и оставайтесь ,это прекрасный эмолент. Все эмоленты и все лечебные крема необходимо наносить лёгкими промокательными движениями (ни в коем случае нельзя давить на кожу ,когда наносите средство ),так как при давлении вы наоборот можете разнести инфекцию. При купании ребёнка нельзя использовать мочалки, чтобы не травмировать кожу ,вытирать ребёнка после купания полотенцем необходимо тоже лёгкими промокательными движениями. Стирка детских вещей должна быть при температуре 60°, так лучше растворяется моющее средство в воде, однако после стирки всегда ставьте дополнительное полоскание одежды ,так как микрочастицы порошка или геля для стирки всегда остаются после стирки вещей и дополнительно раздражают такую нежную кожу.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зозинофилы и моноциты
8 мая 2024
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Подскажите пожалуйста что это?
27 июня 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Насморк и орви
4 февраля
Людмила, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
55 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Мария Михайловна Плехова
45 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2011-2017, Тюменский ГМУ,
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Очень хороший доктор Быстро отвечает и четко на поставленные вопросы по существу. посоветую...
— Мария, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательность к деталям. Задает уточняющие вопросы. Ответила на все вопросы. Очень полезно....
— Дарья, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Очень внимательный и чуткий врач профессионал своего дела . Даже не видя моего ребенка сказала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Ответы корректные, развёрнутые и понятные. Всё, что мне было нужно узнала в течении 10 минут 10...
[email protected]
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Отлично,очень поддерживает При невозможности очного посещения врача,очень даже помог доктор...
— Юлия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Спасибо за подробные рекомендации по лечению Подсказали о том , что зимой нужно проводить АСИТ,...
— Галина
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Ответила на все вопросы, очень доброжелательная! Спасибо за развернутый ответ, теперь стало...
— Ирина
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Консультация удовлетворила меня сполна и даже больше. Доктор задавала наводящие вопросы из...
— Лидия, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Алена Касимова
Доктор вежливая, тактичная Все по факту, ответ развернутый, точный, доступный Определенно, да!
— Полина, г. Омск
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Благодарю за подробный ответ,помогли разобраться в вопросе с анализами!!! Благодарю за...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень заинтересована разобрать проблему. Не отписки всё по делу Подсказала какие анализы ещё...
— Людмила