Что вас беспокоит?
Сильный кашель
Добрый день! Прошу проконсультировать по состоянию мамы. Возраст 69 лет. Заболела 5 дней назад. Началось с заложенности носа, насморка (зеленый). На вторые сутки подцепился кашель. Температура была на протяжении 3 дней от 36.5 до 37.5. После 4 суток насморк практически прошел, температура 36.6. Кашель не улучшается. Мокрый, закашливается мокротой, особенно тяжело ночью, во время сна. Так же беспокоит очень сильное потоотделение, мокрая до состояния «выжимай», в связи с этим присутствует слабость. Кашель лечит лазолваном. Лекарств не принимает. Первые трое суток принимала Терафлю. Чем лечить такой кашель? Нормально ли что который уже день очень сильное потение? Какие медикаменты можно принимать. Из хронических заболеваний: тромбофлебит, пиелонефрит.
Принятый ответ
Здравствуйте)
В таком случае , для уточнения этиологии инфекционного процесса ,рекомендуется сдать ОАК и СРБ.
В данный момент лечение симптоматическое:
1.Промывание носа растворами с морской солью (аквамарис ,аквалор, долфин -2-4 раза в день -10-14 дней) это будет способствовать вымыванию вируса , который может оседать в носовых ходах . Они помогут снять отечность в пазухах , убрать заложенность + можете присоединить капли на основе ксилометазолина( ринорус /ринонорм /снуп -по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 2-3 раза в день - 5-7 дней не более .
2. Для выведения мокроты используйте-
Обильное теплое питье.
Можно применять травяные сборы , например ,грудной сбор .
Из лекарственных средств -если есть небулайзер ,продолжить прием лазолвана , но в ингаляции -4 мл /физ р-р 1:1 разводится и проводится ингаляция.
3. При температуре выше 38,5- парацетамол / ибупрофен / ибуклин/нурофен.
4. Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки.
Юлия Валерьевна, подскажите, а сильное потение почему возникает?
Потливость , слабость - это проявления астенического синдрома , который считается вполне нормальным в период течения инфекционного процесса .
Если в течении 7 дней улучшение не наступит , или будут появляться новые симптомы , ухудшаться состояние, дополнительно рекомендуется выполнить КТ легких.
Принятый ответ
Здравствуйте, желательно очно посетить терапевта для осмотра и выполнения аускультации лёгких. Как правило после очного осмотра врачи рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для уточнения характера воспалительного процесса, до получения результатов ингаляции 2 мл физ раствора и 2 мл пульмикорт 2 раза в день 5 дней. Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте.
При подобных симптомах можно предположить о вирусной инфекции. Но , учитывая зелёное отделяемое, рекомендуется дополнительная диагностика, чтобы исключить присоединение бактериальной флоры, для этого рекомендуется сдать общий анализ крови+ С-реактивный белок для уточнения этиологии и пройти рентгенографию ОГК ( аускультацию врача очно).
Обычно врачи рекомендуют в таких ситуациях:
1. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов,) щелочных минеральных вод).
2. При температуре выше 38с 1 таблетка парацетамола ( в день не более 4х таблеток) или ибупрофена 1 таблетки 3- 4 раза в сутки, 3-5 дней.
3. При заложенности носовых ходов - любой препарат на основе ксилометазолина - в каждый носовой ход по 2-3 капли или одно впрыскивание из распылителя до 4х раз в день, но не более 5 дней дней + промыванте акваларом или натрием хлорида 0,9℅ 3-4 раза в день, 5 дней
4. При влажном кашле для улучшения отхождения мокроты: амброксол по 1 табл 3 раза в сутки в течение первых 3 суток, затем дозу препарата необходимо уменьшить до 1 таблетки 2 раза в сутки раз в сутки, 10 дней или ацц 200мг по 1 пакетику в 100 мл воды после еды, 3 раза в день,5-7 дней
Есть есть ингалятор: лазолван 2.0+ беродуал 1.0+ физ раствор 0.9% 2,0
Потоотделение обусловлено интоксикацией организма на фоне инфекции.
Принятый ответ
Здравствуйте! В данной ситуации необходимо исключать воспаление легких, так как его симптомами помимо кашля, повышения температуры тела, становится также и астенический синдром - немотивированная слабость, утомляемость, полтливость.
Для диагностики в подобных случаях используется - выполнение общего анализа крови ( дает возможность определить вирусная инфекция или бактериальная). И, в случае, бактериальной инфекция - рекомендуется терапия антибактериальным препаратом. Кроме того, в подобных случаях может оказаться эффективным выполнение рентгена легких.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вероятнее развитие вирусной инфекции.
В таком случае рекомендуется симптоматическое лечение:
Обильное питье( можно добавить минеральное)
Орошение носовых ходов солевым раствором Аквалор 3 раза в день 7-10 дней
Орошение ротовой полости раствором Мирамисти 3-4 раза в день, после еды 7-10 дней
Для снижения температуры Парацетамол 500 мг./ Ибупрофен
Для улучшения отхождения мокроты АЦЦ 600 мг утром, после еды 7-10 дней
При сохранении жалоб/ отсутствии эффективности от назначенного лечения / сохранения повышенной температуры более 3-5 дней длительности заболевания рекомендовано сдать полный анализ крови для исключения/ подтверждения бактериальной инфекции.
Так же, учитывая повышенную потливость рекомендуется выполнить Рентген/ СКТ органов грудной клетки.
Здравствуйте, Екатерина!
Как правило , при таких симптомах нельзя исключить вирусную инфекцию, поражающую верхние дыхательные пути. Температура нормализовалась, насморк прошёл, но остался влажный, изнуряющий кашель и выраженная слабость с потоотделением - признаки, что организм еще активно борется.
После того, как вирус или бактерия уничтожены, организму нужно избавиться от продуктов распада: вирусные клетки, токсины вируса. Все эти вещества частично выводятся через потовые железы. У пожилых людей часто замедлены почечные и печеночные процессы детоксикации - тогда потоотделение усиливается как компенсаторный механизм
В подобных случаях врачи рекомендуют выполнить общий анализ крови + с - реактивный белок , чтобы исключить бактериальные осложнения ( увеличение количества нейтрофилов и повышение лейкоцитов может свидетельствовать о присоединении бактериальной инфекции)
Для лечения врачи обычно рекомендуют:
1) Обильное, теплое питье в течение дня, рассасывание мятных конфет
2) Дома - оптимальная влажность не менее 40-60%
3) Можно добавить ингаляции с лазолваном (лазолван 2 мл + 1 мл физраствора и дышать 5-7 минут)
Также обычно рекомендуется :
- измерить сатурацию , чтобы исключить гипоксию
- послушать лёгкие
- выполнить рентген грудной клетки
Похожие вопросы по теме
- 14 Апреля 20221 ответ
- 26 Февраля 202313 ответов
- 17 Марта 20234 ответа
- 13 Декабря 20239 ответов