СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3157350

Что вас беспокоит?

Ребенок 2,4 г, сопли,боль при мочеиспускании, недержание мочи (ранее ходила на горшок,сейчас лужи кругом), консультация по анализам и вопросам урологии и гинекологии

Началось с насморка 18.04, ходила в сад, там с 16.04 начала активно писить в штаны.ребенку 2 г , девочка. За этот период температура выше 37,3 не поднималась, то 36,6, то 36.8, то 37, то 37, 1 , скачками. Нет кашля. Накануне сдачи анализа крови принимала зиртек и нурофен однократно , температура была 37,3, но очень вялая, беспокойная, которую ночь часто просыпается, что-то беспокоило) с 19.04 начала говорить что больно когда писиет, начинает плакать и говорит пися бобо. Есть синехии. Отказыввется ходить на горшок (с декабря прошлого года проблем не было, только с дефекацией на горшок начали на прошой неделе уживаться), мочится понемногу в трусы. Потом идет на горшок и в конце плачет. или просто мочится в штаны полностью. 21.04 начала давать канефрон 3 р в день по 15 кап (на всякий случай). Прилагаю оак, оам, рекомендации уролога, но он не видел оам (результаты позже пришли). По рекомендации во вложении лекарства ребёнок принимает. Узи почевого и почек пока не получилось сделать. Какое заключение можно сделать описаясь на клинику и анализы? Какие шаги дальнейшие? 23 будут результаты узи, 25 на прием к урологу, до этого времени хотелось бы понимать, может нужно что то менять в лечении, достать анализы или просто ждать эффекта от лекарств. На данный момент отказывается ходить в туалет, поднимает крик, убегает, плачет сильно, в памперс писиет, но очень редко, как я думаю от того что уже просто невозможно терпеть. Меня это очень пугает и не знаю что делать в такой ситуации, как ещё помочь ребёнку. В анамнезе алергия на Абкм, но вроде как в прошлом. Наблюдаем синовит коленных и тазобедренных суставов обоих ног. Анализ на ревматоидный фактор в норме. Наблюдемся у гинеколога, в прошлый раз был атопический вагинит. Дочка болеет каждые 2 недели, адаптируется к саду, ходит с конца февраля. Боронхоимунал планирую дать курсом в мае, по 10 дн 3 мес. Витамин д даю 1500 ед от случая к случаю. Месяц назад пила витаминный комплекс.

Атопический дерматит, АБКМ в анамнезе, наблюдается синовит и был вагинит
2 года
22 Апреля 2025·Просмотров: 307·Наталия, Саратов

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам общего анализа мочи признаки инфекции мочевыводящих путей
Синехии могут быть провоцирующим фактором
Канефрон - это препарат на травах , он не особо эффективен
Учитывая результаты анализов и жалобы - обычно, назначаем антибиотики или уросептики

По узи , обычно, изменений не находят
Потому что процесс только начался

После лечения рекомендуется повторить общий анализ мочи , сдать бак посев мочи

Принятый ответ

Здравствуйте
По оам есть признаки воспалительного процесса
Канефрон имеет низкую доказательную базу и в таких случаях рекомендуют антибиотик и уросептик, но антибиотики мы не можем тут назначить, поэтому рекомендуют очную консультацию педиатром

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным результатам общего анализа мочи есть воспалительные изменения. Канефрон можно в такой ситуации, но не как основной препарат лечения. Необходима очная консультация для назначения антибактериальног лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По ОАК снижены тромбоциты, ( нужен будет контроль, ) некритично!
Повышены эозинофилы, что о паразитарных болезнях ( обязательно сдать мазок на энтеробиоз утром не подмывая , и кал методом парасеп 3 раза с интервалом 3-4 дня, ) , паразитозы часто провоцируют инфекции мочевыводящих путей,
По ОАМ белок, более.0.8 , лейкоциты более 100 и эритроциты, что подтверждает инфекцию мочевыводящих путей, ( то что белок именно появился может свидетельствовать о воспалит процессе именно в почках, ) в любом случае антибиотик панцеф начать нужно, как написали и возможно в дальнейшем понадобиться консультация нефролога именно

Принятый ответ

Здравствуйте!
Согласно результату анализа крови - имеет место бактериальный характер воспаления, о чем свидетельствует повышение нейтрофилов, относительно лимфоцитов (в норме до 5 лет лимфоциты должны преобладать над нейтрофилами).
Результат ОАМ - отмечаются признаки инфекции мочевыводящих путей (наличие лейкоцитов, белка, нитритов, эритроцитов в результате).

Сопоставляя данные результатов анализов и клинику, в подобном случае рекомендуется начать антибактериальную терапию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.