Консультация кардиолога /

Повторное УЗИ сосудов шеи — вопрос №3157778

57 просмотров

Добрый день. 7 месяцев назад по УЗИ бца обнаружился атеросклероз (первое УЗИ прикреплею) . Липидограма была в норме, за исключением хорошего холестерина (0.93). Назначили розукард 10.Пропила 2 месяца, холестерин ещё больше снизился, поэтому перешла на дозу розукард 5.Спустя 7 месяцев сделала повторное УЗИ бца(файл прикрепляю). Я сама человек тревожный, постоянные стрессы, давление пониженное 100/65.Но когда нервы, переживания оно подскакивает 140/90.Я не знаю, что делать и думать:при приёме статинов бляшка выросла за 7 месяцев на 6 процентов. При этом соблюдаю Средиземнлморскую диету, стала пить больше жидкости, фруктов и овощей. Если так будет расти, то ещё 3 года и она будет 70 процентов, при этом мне всего 40 лет. От стрессов они так и будут расти? Статины не помогают? Что делать? Переходить опять на большую дозу или пересдать через 6 месяцев? Или какие мои дальнейшие действия?

Возраст: 40

Хронические болезни: Всд,остеохондроз, атеросклероз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аритмолог, Кардиолог
Здравствуйте
УЗИ очень оператор зависимое исследование, и колебания 5 и даже 10% при выполнении УЗИ разными врачами клинически не значимы, а так в идеале стараться делать контроль у того же специалиста

Прикрепите пожалуйста протоколы УЗИ, ознакомлюсь и отвечу на ваши вопросы
Клиент
Ахмед Шахбанович, делала у одного специалиста на том же самом аппарате, прикрепила
Аритмолог, Кардиолог
В вашем случае целевой ЛПНП менее 1.8 , вы достигли целевых значений, нет необходимости увеличивать дозу
Не переживайте, это погрешность оператора, не говорит об увеличении бляшек, в таких случаях рекомендуют контроль в динамике через год , раз делали у одного врача можете выполнить у другого и сравнить
Ещё рекомендуют сдать ЛП(а) показывает наследствннную расположенность к развитию атеросклерозу
Клиент
Ахмед Шахбанович, у другого врача на том же аппарате? Просто 7 месяцев назад делала 3 раза и в разных местах у разных врачей. Все показывают по разному....
Аритмолог, Кардиолог
К сожалению УЗИ очень субъективный в этом плане, поэтому погрешности 5-10% будут , это не говорит о том, что растут бляшки
Главное целевой уровень Лпнп достигнут
Просто в динамике сделайте УЗИ бца (просто у другого врача и ЛП(а)
Кардиолог
Здравствуйте.
Так как есть бляшка в 25 процентов, к сожалению, это прямое показание для постоянного приёма статинов, так как статины замедляют рост бляшек и делают их стабильными. С учётом отличного уровня ЛПНП, а целевым с такой бляшкой считается уровень менее 1.8, возможно применение на постоянной основе розувастатина в дозе 5 мг.
Клиент
Алена Германовна, я написала, что я пью розукард в дозе 5.И она выросла за 7 мес. На 6 процентов
Кардиолог
Это скорее погрешность измерения, так как влияет на это аппаратура и специалист, который смотрит. Желательно делать контроль в одном месте у одного врача. Тем более с таким хорошим ЛПНП вероятность на это крайне мала
Клиент
Алена Германовна, делала у одного и на том же аппарате
Клиент
Алена Германовна, я делала на том же аппарате и у того же врача
Кардиолог
В таком случае обычно рекомендую сделать УЗИ в НИИ или кардиоцентре, то есть местах, которые максимально заточены под такие узи
Терапевт
Доброго дня
* Ознакомлен с Вашей ситуацией и Вашими обследованиями ..
** 1) Думаю что конечно Вам нужно продолжить прием статинов..
**2) По липидограмме уровень ЛПНП допустимый..Это хорошо..
**3) Старайтесь не забывать дозированные физнагрузки + правильное питание
**;) Что с семейным кардиоанамнезом? ( есть люди из родни с ОИМ? с ОНМК ? с ОИМ до 35 лет ? с тромбозами?) ..ЭТО ВАЖНО
---- если семейный кардиоанамнез плохой= я бы рекомендовал пить розувастатин в дозе 10 мг ПОСТОЯННО..
ВСЕГО ХОРОШЕГО Вам!

Клиент
Никита Игоревич, нет в семье никогда такого не было. Почему он растёт при статинах? Я сейчас пью дозу 5 розукард. Мне увеличивать?
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
У вас незначительные изменения.
Рекомендуем соблюдать диету с ограниченным количеством жирной жареной пищи.
Водный баланс 1, 5 литра в день.
Розувастатин 5 мг под контролем липидограммы.
Контроль УЗИ сосудов шеи через год
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Клиент
Регина Рафагатовна, почему он вырос за 7 месяцев на 6 процентов при статинах?
Кардиолог, Функциональный диагност
Только если в ошибке оценки степени.
На фоне статинов бляшки не увеличиваются
Кардиолог
Добрый день! При выполнении узи возможна небольшая погрешность, поэтому, не стоит сразу волноваться. Продолжайте придерживаться средиземноморской диеты, добавьте умеренные физические нагрузки, и продолжайте принимать статины. При постоянном приеме статинов иногда бляшка может уменьшиться значительно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дообследование
7 октября 2023
Алина, Ульяновск
Вопрос закрыт
Повышен плохой холестерин
11 января 2024
Любовь
Вопрос закрыт
Нужно ли пить статины
28 июня 2024
Елизавета, Самара
Вопрос закрыт
Дыхательный тест на хеликобактер и статины
5 августа 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Как снизить холестерин без статинов ?
1 сентября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Марина Олеговна Казанцева
412 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Наталья Евгеньевна Биктулова
108 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Внимательное и доброжелательное Помогли понять суть и успокоится. Да, рекомендую.
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Своевременный ответ, и подробная консультация. Спасибо Помогли с советом что делать дальше. Да,...
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Илья Федоров
Очень подробно и понятно объяснил ситуацию. Спасибо Ответом довольна. Да, рекомендую.
— Елена