Что вас беспокоит?
Передумала после 3 таблеток мифепристона
Вчера (беременность 6,3дня) 21.04 в 15:00 выпила 3 таблетки мифепристона под наблюдением врача. 22.04. Понимаю что не хочу терять малыша, утром сходила на узи, в 10:00 малыш развивается и сердце бьется, отслоек нет никаких! Беременность проходит отлично. На приеме сказала врачу что не хочу делать второй этап аборта. Врач назначила магний б6, витамины фемибион и утрожестан 200 вагинально 1 раз. Получится ли сохранить беременность? Не маленькая ли доза утрожестана?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Да конечно есть все шансы сохранить беременность, не переживайте, но в этом случае как правило рекомендуется использовать Утрожестан по 200 мг три раза в день, Не волнуйтесь и обязательно принимайте витамины
Если в течении 48 часов с плодом все хорошо, значит опасность миновала?
Да всё верно, как правило прерывание происходит в первые часы
Врач говорила что первый этап просто размягчает матку, второй через 36 часов выгоняет плодное яйцо из матки
У вас есть все шансы сохранить беременность, соблюдайте рекомендации
Спасибо. Сколько должно пройти часов после приема мефипристона чтобы понять что опасность миновала?
И как долго пить утрожестан? До какой недели и в какой дозировке?
Заранее сказать сложно, у всех по-разному, утрожестан принимать по 200 мг три раза в день минимум до первого скрининга
А когда все таки можно будет успокоиться после принятия мефипристона? Сколько часов должно пройти ?
Примерно двое суток
Потом мефистон выводится из организма? Но он ведь уже успел нанести вред матке? Утрожестан поможет восстановить?
Да всё верно, Не будет никакого негативного влияния
Спасибо, а в назначенном фемибионе 1 достаточно фолиевой кислоты? И магний в 6 достаточно 2 раза в день?
Да, всего этого достаточно
Подскажите, врач хотела завтра посмотреть меня на кресле (насколько сильно матка стала мягче после мефипристона), есть ли смысл? Если не будет выделений, то может дождаться узи?
Осмотр на кресле ничему не вредит
С момента приема утрожестана после приема мифепристона прошло 19 часов, это не много?
Нет, не много, продолжайте использовать препарат
Спасибо. Продолжу 🌺
Скажите а на Вашей практике были такие случаи как у меня?
Принятый ответ
Да конечно были, поэтому я и ответила на ваш вопрос и дала все рекомендации
Спасибо большое,
Буду очень надеяться
Здравствуйте
Увеличить дозу Утрожестана по 200х3 раза вагинально
Полный постельный и половой покой, исключить поднятие тяжести
Контроль УЗИ и ХГЧ через сутки
Мифепристон мощный антигестаген, блокирующий действие прогестерона. Этот препарат обычно вызывает гибель эмбриона в течение 24–48 часов, после чего для завершения аборта принимают мизопростол
Прошло 25 часов. Когда сделать узи снова? Если в течении суток не будет выделений, то беременность сохранилась?
Можете заытра сдать ХГЧ и сделать УЗИ
Выделений может и не быть
Если по истечении 48 часов после приема мифепристона беременность развивается и плод жив, то угроза миновала?
На 100 процентов угрозу исключить нельзя, но все рекомендации выполненные в максимальном объеме сведут ее к минимуму
Спасибо. Что еще можно предпринять для хорошего исхода?
Минимизировать стресс, постараться не переживать, Вы все сделали, что смогли🙏🏼
Подскажите на сколько сильно за 19 часов мифепристон успел навредить (только потом начала утрожестан, после узи)?
И были ли в Вашей практике такие случаи?
Принятый ответ
Насколько навредить можно только гадать, все зависит от жизнеспособности эмбриона
В моей практике таких случаев не было, чтобы пациент передумал прерывать беременность после приема мифепрестона
Здравствуйте! Шансы на сохранение беременности, конечно, есть. Рекомендуется увеличить утрожестан до 200 мг 3 раза в сутки.
Также рекомендуется принимать фолиевую кислоту 400 мкг до 12 нед, йодомарин 200 мкг всю беременность, витамин D 1000 me всю беременность (при дефиците доза может быть скорректирована)
Через 7 дней рекомендуется выполнить контроль УЗИ
Утрожестан тоже посчитала что 200 мало, поэтому утром и ближе к вечеру ставила, на ночь также поставлю. В сумме будет 600.
Да, хорошо 👌
Почему врач не назначила дюфастон? Мне объяснила это отсутствием кровотечения и отсутствием отслойки а также кистой желтого тела
Утрожестан и дюфастон препараты одной группы и обычно совместно не применяются
Если имели в виду транексам, то без кровянистых выделений он не назначается, так как основная его функция - остановка кровотечния
А сможет ли утрожестан восстановить то что мифепристон сделал? Читала что утрожестан может не помочь в этом.
Кровотечения нет
Точно ответить нельзя, иногда удается сохранить, иногда нет, тут только остается ждать. У кого-то и без утрожестана беременность не прерывается даже с выполнением второго этапа мед. аборта. Но так как в подобной ситуации второй этап аборта не выполнялся, шансы на сохранение беременности высокие
Спасибо. Получается если по истечении 48 часов после приема мефипристона с плодом все хорошо и он развивается, значит опасность миновала? Или сколько должно пройти времени чтобы точно все было хорошо?
Считается, что эффект может развиться в течение 72 часов
7 дней думаю достаточно, чтобы исключить угрозу прерывания и оценить жизнеспособность эмбриона
Но утрожестан поможет его блокировать?
Утрожестан поддерживает беременность. Он поможет снизить эффективность мифепристона
Спасибо большое за ответы!
Пожалуйста 🙂 пусть все сложится лучшим образом 🙌
Подскажите, завтра врач хотела посмотреть на кресле (стала ли матка мягче после мифепристона?!), стоит ли мне делать осмотр на кресле или если кровотечений нет и всего остального, то лучше дождаться узи?
Смысла в осмотре в принципе нет (если не нужно сдавать анализы), но и вреда от осмотра точно не будет
Спасибо. А не много времени прошло как начала принимать утрожестан? Прошло 19 часов. Боюсь, не успел ли мифепристон навредить?
Это покажет только время, необходимое лечение уже назначено, остается только ждать
Спасибо большое за ответы 🌺 а в Вашей практике были такие случаи?
Принятый ответ
Да были, вынашивали и рожали
Здравствуйте!
Не переживайте, беременность можно сохранить! После приема мифепристона беременность может продолжить развитие, если СБ плода сохранено (по УЗИ это подтверждено) и нет признаков отслойки или кровотечения. В вашем случае эмбрион жизнеспособен и вы сразу начали поддержку прогестероном.
Доза для поддержки беременности в подобных случаях рекомендована 200 мг х 3 раза/сутки = 600 мг/сутки
Выполните контрольное УЗИ через 5–7 дней для оценки динамики.
Сейчас воздержитесь от нагрузок, половой покой. При беременности рекомендован прием : Фолиевая кислота 400 мкг/ сутки ,Витамин D 2000 МЕ/ сутки, если нет проблем с щитовидной железой Йодомарин 200 мкг/ сутки. Легкой вам беременности и здоровья! Если у вас остались вопросы,буду рада Вам помочь!
Спасибо большое за ответ. Как мифепрестон мог повлиять на плод на таком сроке? Не будет ли это проблемой для ребенка в будущем?
Поводов для беспокойства нет, так как нет доказательств тератогенного эффекта (то есть мифепристон не вызывает пороков развития).
Исследования (ограниченные, так как большинство женщин завершают медикаментозный аборт) но дети, рожденные после не завершенного или неудачного аборта, не имеют повышенных рисков аномалий.
Контроль УЗИ в динамике —важен скрининг 1 триместра в 11–14 недель .
Спасибо. Читала что лучше беременность завершить так как в 6 недель идет закладка нервной трубки, так ли это?
Нервная трубка закладывается на 3–4 неделе беременности (то есть с момента зачатия), а к 6 неделям (по акушерскому сроку – от последних месячных) она уже закрывается. Мифепристон блокирует прогестерон, но не является тератогеном то есть , нет данных, что он напрямую повреждает нервную трубку или другие органы плода. Принимайте фолиевую кислоту– она снижает риски дефектов нервной трубки на ранних сроках.
Фолиевой кислоты достаточно в фемибионе? Назначил врач.
И сколько должно пройти часов после приема мефипристона чтобы понять что все хорошо и опасности больше нет? Спасибо
Фемибион 1 содержит 400 мкг фолатов —этого достаточно для профилактики дефектов нервной трубки.
Первые 24–48 часов — самые критичные. Если через 48 часов после приема мифепристона есть сердцебиение на УЗИ,нет кровотечения, прогестероновая поддержка начата—риск прерывания уже минимален. Через 5 дней — контрольное УЗИ. Если эмбрион растет, а сердцебиение сохраняется — беременность развивается нормально.
Спасибо. Завтра врач хочет посмотреть на кресле. Не опасно ли это?
В вашей ситуации осмотр на кресле не является обязательным. У вас нет жалоб (нет кровотечения, болей)+УЗИ уже подтвердило, что эмбрион жив, отслойки нет. Осмотр на кресле не даст
большей информации, чем УЗИ.
Врач хотела пощупать матку насколько она стала мягче я так понимаю, после мефипристона. Не уверена, нужно ли?! Может лучше узи сделать?
Или вообще узи сделать ближе к концу недели если пока все хорошо?
В вашей ситуации УЗИ — более безопасный и информативный вариант, чем ручной осмотр. Если по УЗИ нет отслойки и есть СБ — прогноз благоприятный независимо от «ощущений» при осмотре. Поддержка утрожестаном уже компенсирует эффект мифепристона.
При отсутствие кровянистых выделений и болей УЗИ лучше выполнить через 5 дней, для оценки динамики развития беременности.
Спасибо. Тогда откажусь от кресла и лучше подожду узи. А были в Вашей практике случаи, как мой?
Да, такие ситуации как у Вас встречаются, в моей практике были случаи, когда после приема мифепристона беременность продолжалась развиваться и рождались здоровые детки❤️
Надеюсь на чудо ❤️🌺
Берегите себя, отдыхайте и наслаждайтесь этим особенным периодом. Пусть у Вас и Вашего малыша все будет хорошо❤️
А не слишком много времени прошло, после приема мифепристона до того как я приняла утрожестан прошло 19 часов
Критичное окно для «перекрытия» мифепристона — первые 24 часа. Вы успели в пределах этого срока.
Ночью началось кровотечение, наверное сохранять уже не кого…
В таком случае необходимо в ближайшее время выполнить УЗИ.
Нужно ли принять сегодня мизопростол?
Принятый ответ
Дальнейшая тактика зависит от результатов УЗИ, если будет небольшая отслойка и СБ + , тогда показана сохраняющая терапия.
Здравствуйте! Да, шансы конечно есть, сейчас конечно лучше увеличить дозу Утрожестана до 3х раз в сутки по 200 мг. И сделать контрольное УЗИ через 2е суток, чтобы посмотреть жизнеспособность эмбриона.
Добрый день. Дозу увеличила , утром и днем по 200, на ночь также 200. Смущает что врач мне этого не сказала
Главное, что вовремя увеличили дозу Утрожестана, все будет хорошо
Подскажите,в Вашей практике были такие случаи?
Принятый ответ
Да, были, доносили и родили в срок)
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 20228 ответов
- 8 Апреля 202227 ответов
- 19 Июня 20229 ответов
- 15 Ноября 202219 ответов