Что вас беспокоит?
Лающий кашель
Здравствуй, ребёнок (2.4) Заболел, была рвота и жидкий стул. Кашель чуть позже появился, и был насморк. Кашель был лающий. Делали ингаляции с Пульмикортом. Прошёл насморк, а кашель нет, вот уже 3 недели не можем вылечить, ребёнок плохо спит. Слали кровь и мочу, все хорошо, лёгкие чистые, горло хорошее. Но при этом кашель не проходит, насморка нет, состояние ребёнка тоже хорошее, играет кушает.. На парозитов анализы не сдавали. Подскажите куда обращаться??
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По клинике можно предположить что это вирусная инфекция с кишечным синдромом .
В таких случаях рекомендуется :
-Увеличить водный баланс из расчета 30-40 мл / кг , чтобы не допустить обезвоживания - это самое важное , так как в момент инфекций , ребёнок с рвотой или диареей может терять очень много жидкости .
-рекомендовано ограничить потребление свежих фруктов и овощей , так же молочных продуктов .
Можно употреблять легкие кашки , супчики , компоты из сухофруктов .
- Энтерол по 1 пакетику 2 раза в день 10 дней для восстановление микробиоты
-Если беспокоит сухой кашель то рекомендованы ингаляции с пульмикортом , если влажный и есть мокрота то ингаляции с физ раствором до 10 дней
-Носик промывать рекомендуется лучше солевыми растворами ( препараты выбора - аквамарис / аквалор )
Также можно использовать обычный физиологический раствор NaCl 0,9%
Если сильно заложен нос - рекомендовано добавить сосудосуживающие капельки - називин беби ( принимать не более 5 дней , так как если принимать дольше то может быть привыкание )
Дома соблюдать :
Влажность 60%
Будьте здоровы !♥️🙏
Принятый ответ
Здравствуйте
Рекомендую в случае длительного и надсадного кашля сдать анализы IgM и IgG к коклюшу, паракоклюшу, микоплазме и хламидии пневмонии.
Сейчас рекомендуется увеличить питьевой режим, создать дома оптимальный микроклимат
Добрый вечер! 5 дней назад назначили Трамицент, брызгали и ребёнок ночью стал лучше спать. Сейчас перестали использовать и вот вчера вечером кашель прям усилился, часто, стало даже днем. Раньше днем реже было, только ночью.
А сегодня совсем часто опять стало.
Дома влажность 58%воду пьёт, насморка нет.
Если кашель сильный надсадный, и до рвоты местами, то рекомендую сдать анализы выше.
Может быть конечно у вас назальный затек. Тогда рекомендуется осмотр ЛОР, спать с приподнятой подушкой, больше пить жидкости, очищение носа морской водой.
Большое спасибо
Выздоравливайте
Выздоравливайте
Доброе утро, сдали анализ
На антитела к коклюшному токсин, IgG, но готов он будет только 30 числа.
Утром появились хрипы даже
Здравствуйте. В данном случае рекомендуется сдавать IgM и IgG и сразу к 4 инфекциям (хламидия, микоплазма, коклюш и паракококлюш)
Если вы слышите хрипы своих ухом, покажите ребёнка очно врачу
Мне в клиники сказали только 2 анализа, антитела и IgG
Я в этом вообще не понимаю, показа просто что нужно сдать что писали тут.
Получается сдали вообще не то что нужно?
Мы привиты, к коклюшу.
Утром прям буд то мокрота отходила при кашле, в течении дня ещё не слышала что кашляет.
Может ли это быть, на аллергию допустим.. Весна все таки.
Хотя у нас ничего вроде как не было.
Можно ли зодак давать и сколько?
Вакцинация не защищает полностью.
И таком случае рекомендуется сдавать на антитела ранние и поздние к 4 инфекциям, выше названия анализов
Вы сдали неполный список.
Касаемо аллергии это надо очно смотреть
Зодак давать можно, если аллергия, то он будет работать. Рассчет идёт 2 капли на кг веса в сутки в 2 приёма
Здравствуйте, у ребенка кашель влажным стал немного, утром пытается откашливает, спит когда тоже все время кашель.
Может нам Реглисам попить?
От кашля, в понедельник пойдём на приём опять
Здравствуйте. Реглисам рекомендовать не могу.
Увеличьте питьевой режим, можно делать вибрационный массаж, подушку на ночь выше
Хорошо, спасибо
Пожалуйста
Выздоравливайте
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию кашель может быть остаточный
Может держаться до 3-4 недель
Но дополнительно можно исключить атипичную инфекцию сдать кровь на антитела Ig M и Ig G к Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae на Коклюш и Паракоклюш
Добрый вечер! 5 дней назад назначили Трамицент, брызгали и ребёнок ночью стал лучше спать. Сейчас перестали использовать и вот вчера вечером кашель прям усилился, часто, стало даже днем. Раньше днем реже было, только ночью.
А сегодня совсем часто опять стало.
Дома влажность 58%воду пьёт, насморка нет.
Нужно все же исключить наличие атипичной инфекции
Сдайте анализы которые выше написала
Сейчас давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Можно использовать увлажнитель воздуха.
Скажите, а перед сном можно делать ингаляции.
И Пульмикортом вроде как нельзя часто дышать
Просто мы недели 2 назад, дышали 10 дней
Если кашель приступообразный и сухой !!
То можно пропить противокашлевые препараты (Синекод ,Омнитус )
Но если влажный то их пить нельзя
Ингаляции с Пульмикортом только при Лающем кашле
По показаниям да можно длительно ,но не желательно
Обычно последнюю ингаляцию рекомендуют делать не позже 18:00
Я все же советую просто с физ раствором делать
Сегодня уже тогда не будем делать.
Завтра, спасибо
Пожалуйста
Выздоравливайте 🙏
Доброе утро, сдали анализ
На антитела к коклюшному токсин, IgG, но готов он будет только 30 числа.
Утром появились хрипы даже
Принятый ответ
Здравствуйте. Нет никакой динамики кашля за все время? Только ночью кашель или днем тоже есть?
После выздоровления так называемый «остаточный кашель» может быть в течение 4 недель.
Но если нет никакого улучшения в частоте и интенсивности кашля, рекомендуется сдать анализ крови на антитела Ig M и G к микоплазме, хламидии и коклюшу.
Добрый вечер! 5 дней назад назначили Трамицент, брызгали и ребёнок ночью стал лучше спать. Сейчас перестали использовать и вот вчера вечером кашель прям усилился, часто, стало даже днем. Раньше днем реже было, только ночью.
А сегодня совсем часто опять стало.
Дома влажность 58%воду пьёт, насморка нет.
Не было ли новых контактов с болеющими людьми в эти дни?
В таких случаях нельзя исключить новое вирусное заболевание с новым кашлем.
Так бывает в период ОРВИ и гриппа, что ребенок не успевает выздороветь, как цепляет новый вирус, и кашель начинается с новой силой. В таких случаях создается ощущение «бесконечного кашля».
В любом случае новая волна выраженного кашля требует очного осмотра врача с выслушиванием легких/бронхов и дообследованием при необходимости.
Возможно, такаже потребуется осмотр ЛОР-врача для исключения гипертрофии аденоидов.
Вчера ходили на занятия, там был ребёнок который пару раз кашлял, но на больного не похож. Но проходимость там большая
Да, действительно, тогда начало новой инфекции тоже может быть.
Перед сном можно делать ингаляции с физ. Раствором
В некоторых случаях, если ребёнок мало пьет, ингаляции с физ.раствором могут немного облегчить/смягчить кашель. Но таким образом, мы увеличиваем объём жидкости в нижних дыхательных путях, что может способствует более длительному кашлю. То есть, лучше чаще поить ребёнка.
Если сильно сухой кашель, можно делать иногда в редких случаях, но не прям перед сном, за 1-2 часа хотя бы.
Хорошо спасибо
Рада помочь. Скорейшего выздоровления!
Доброе утро, сдали анализ
На антитела к коклюшному токсин, IgG, но готов он будет только 30 числа.
Утром появились хрипы даже
Принятый ответ
Добрый вечер
Если есть результат общего анализа крови - прикрепите пожалуйста
В таком случае необходим очный осмотр лор врача - осмотреться на предмет наличия аденоидов
Есть ли аллергии?
Так же можно сдать общий ИГ Е на предмет аллергии
Добрый вечер
Анализов нет, сдавали в поликлинике.
На руки их не дают
Добрый вечер! 5 дней назад назначили Трамицент, брызгали и ребёнок ночью стал лучше спать. Сейчас перестали использовать и вот вчера вечером кашель прям усилился, часто, стало даже днем. Раньше днем реже было, только ночью.
А сегодня совсем часто опять стало.
Дома влажность 58%воду пьёт, насморка нет.
Аллергии нет, но не исключаю что может она быть.
Просто нам 2 врача, все никак не могут назначить лечение, что бы вылечить кашель
Возможно, если стало лучше , то кашель может быть от слизи , которая стекает из носа
Нос чистый, насморка вообще нет.
Хорошо дышит
Здравствуйте!
При лающем кашле действительно назначают ингаляции с пульмикортом.
В настоящее время какой кашель у ребёнка? Влажный? Редкий/частый?
Есть тенденция к уменьшению кашля?
У ребенка нет гипертрофии(увеличения) Аденоидов?
Добрый вечер! 5 дней назад назначили Трамицент, брызгали и ребёнок ночью стал лучше спать. Сейчас перестали использовать и вот вчера вечером кашель прям усилился, часто, стало даже днем. Раньше днем реже было, только ночью.
А сегодня совсем часто опять стало.
Дома влажность 58%воду пьёт, насморка нет.
Врач вчера сказала что аденойды немного увеличины, но скорее всего они у вас всегда такие
Кашель влажный или сухой/лающий в настоящее время?
Немного влажный, откашливает совсем чуток
В таких случаях затяжное течение кашля может быть на фоне увеличения аденоидов, в подобных ситуациях рекомендуют
:
- промывать нос физиологическим раствором в течение дня по мере необходимости
- рекомендуемая комнатная температура 21-22С, влажность 50-60%, проветривание
- массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой (можно на коленях)
- укладывать спать с приподнятым головным концом
- ингаляции с физ р-ром
- спрей ГКС в нос (дезринит/авамис) курсом 1 мес и в период обострения.
Скажите, а перед сном можно делать ингаляции?
Не желательно перед сном, может усиливаться кашлевой рефлекс после ингаляций.
В течение дня, после ингаляций физ р-ром вибрационный массаж грудной клетки
Доброе утро, сдали анализ
На антитела к коклюшному токсин, IgG, но готов он будет только 30 числа.
Утром появились хрипы даже
Здравствуйте, в таких случаях нужно сдавать IG M, они отвечают за острый процесс, G за перенесенную инфекцию.
Так же антитела м к микоплазме и хламидиям пневмонии
Получается мы совсем не то сдали что нужно?
Ig G будет положительным, например,если ребенок привит от коклюша (АКДС/пентаксим)
Я в клинике сказала что мы привиты, девушка сказала что вот только этот анализ
Здравствуйте. При длительном кашле обычно рекомендуется сделать анализ на Бордетелла Пертусси и Парапертусси и Бронхисептика, также на Микоплазма и Хламидия пневмония.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 16 Сентября 201918 ответов
- 30 Марта 202022 ответа
- 7 Апреля 20201 ответ
- 4 Сентября 202011 ответов