СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ПА после конизации

Здравствуйте, 26 февраля провели конизации ШМ, по гистологии поставили cin3 в цервикальном канале и на шейке, после прихода месячных 15-20 марта, все выделения закончились.после этого я была у врача, она сказала нормально всё заживает. 1 апреля был половой акт и после этого начались выделения, мазня с кровью, и продолжалось это до 11 апреля, пришли месячные, потом вместе с месячными закончилась и мазня. Вчера был ПА и опять началась мазня с кровью. В этот раз ощутимо больше кровавых выделений, чем в прошлый раз. К онкологу на консультацию попаду через неделю. Что это может быть? Это норма? Или это эндометриоз уже начался?читала что после такой операции часто бывает эндометриоз Какое обследование пройти?

28 лет
23 Апреля 2025·Просмотров: 3577·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, иногда после проведения оперативного вмешательства на шейке матки наблюдаются такие выделения после полового акта. Т к процесс восстановления достаточно длительный может быть. Скорее всего задели какой-то сосуд и поэтому кровит. Рекомендуется очный осмотр гинеколога на кресле, что в понять откуда кровит

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

К врачу срочно нужно обратиться или можно дождаться приема онколога через неделю?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Посмотрите, я прикрепила заключение гистологии

Вы можете дождаться приема, но если кровит достаточно сильно, то можно обратится к дежурному врачу

Вы можете дождаться приема, но если кровит достаточно сильно, то можно обратится к дежурному врачу

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я поняла, спасибо

Если остались вопросы, то пишите, буду Рада Вам помочь

Принятый ответ

Здравствуйте.
Обычно, восстановление шейки матки идёт 1 месяц, бывает иногда, что и дольше. Поэтому на данный момент не стоит бить тревогу о возможных осложнениях. В таких случаях, обычно, рекомендуют провести очный осмотр шейки в зеркалах + УЗИ ОМТ

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

К врачу срочно нужно обратиться или можно дождаться приема онколога через неделю?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Посмотрите, я прикрепила заключение гистологии

Если кровит не чрезмерно, то допустимо дождаться планового приёма

Принятый ответ

Здравствуйте, вероятнее всего выделения из-за механического повреждения сосудов шейки матки. Так как сначала после отхождения струпа заживающая поверхность покрыта тонкой грануляционной тканью с расширенными сосудами, поэтому при их травматизации могут быть такие выделения. Для исключения эндометриоза шейки необходимо выполнить кольпоскопию

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Но после конизации прошло только почти 2 месяца, сейчас наверное нет смысла делать кольпоскопию, через 3 месяца после операции мне сказали можно сделать

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Посмотрите, я прикрепила заключение гистологии

Посмотрела, при заключению гистологии дисплазия тяжёлой степени. Кольпоскопию можно и в плановом порядке через месяц. Если выделения длительные более трёх дней, то в таких случаях рекомендуется использовать Транексам 500 мг 3 р/сутки -2-3 дня для остановки кровянистых выделений

Принятый ответ

Здравствуйте, необходимо повторно обратится на очный осмотр,сдать мазки. Какое было заключение гистологии после эксцизии?
К этому времени уже должно было эпителизироваться все.
После осмотра возможно применение заживляющих свечей депантол.
Возможно есть какой-то воспалительный процесс,либо как проявления эндометриоза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поставили cin3, края чистые, сказали обратиться к онкологу и через 3 месяца после операции сделать цитологию и кольпоскопию, вот через неделю иду к онкологу, мне нужно срочно бежать к врачу или можно подождать прием онколога?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Посмотрите, я прикрепила заключение гистологии

Бежать не нужно,как и планируется прийти для очного осмотра и взятия цитологии.

Принятый ответ

Добрый день!
Процесс заживления шейки матки после конизации может занимать и более длительное время, чем 1 месяц. Все же индивидуально.
По результату гистологии выявлена дисплазия тяжёлой степени тяжести, что требует дальнейшего наблюдения у врача-онколога с проведением диагностических манипуляции через 3 месяца (обычно так назначаю), а именно: кольпоскопия, мазок на онкоцитологию, ВПЧ тестирование. Если все хорошо, значит продолжаем наблюдать за шейкой матки. Края резекции чистые, это говорит, что весь патологический процесс попал в конус, который удалили.
По поводу кровянистых выделений: вероятнее всего произошла травматизация шейки матки, после конизации бывает появляется эктропион, то есть выворот слизистой цервикального канала. Там, внутри цервикального канала слизистая тонкая, красного цвета, так как близко прилегают сосуды. И в таком случае при травматизации легко получить кровянистые выделения. Если выделения скудные, то ничего страшного нет, если они усиливаются, тогда можно принять Транексамовую кислоту при отсутствии противопоказаний. Но это в любом случае после осмотра в зеркалах.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, скажите это теперь каждый раз так будут появляться кровянистые выделения или цервикальный канал когда то все таки заживет и все это прекратится?

Конечно рано или поздно произойдет заживление. Дополнительно для улучшения эпителизации (заживления) используют свечи Депантол, Суперлимф или Генферон.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, сегодня куплю свечи депантол тогда, их 10 дней использовать?

Да, по 1 свече 2 раза в день в течение 10 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.