Что вас беспокоит?
Пищевод Баррета
Здравствуйте в диагнозе фгс с отбором биопсии: Признаки грыжи ПОД.Пищевода Баррета C4 M5, в результате биопсии неактивный хронический эзофагит.Грыжу ПОд исключили при проведении рентгена.ходил к гастроэнтерологу точного диагноза нет?
Принятый ответ
Здравствуйте! Результатов биописии пока нет? Без биопсии подтвердить пищевод Баретта нельзя, можно только предположить. Что Вас беспокоит на данный момент? Есть ли отрыжкА, изжога, кашель после еды ? Принимали ли Вы какое то лечение?
Наталья Михайловна, здравствуйте биопсия результат неактивный хронический эзофагит, лечение : 2 месяца ганатон 1 табл. 3 раза в день, рабепрозол 1 табл в день, альфазокс 1 месяц 4 раза, 1 месяц 1 на ночь. Из симптомов дискомфорт за грудиной, редкая отрыжка, изжоги нет,ком в горле редко
С лечением согласна. тогда Пищевод Баретта как диагноз - не актуален, не подтвердился.
Какое далее лечение посоветуйте, или вообще ничего не нужно принимать, и ещё по дыхательной гимнастике, можно её делать или нет?
Дыхательную гимнастику можно делать. ФГДС контроль 1 раз в 12 месяцев или ранее по требованию. Соблюдать режим - это очень важно, спать на возвышенном головном конце кровати, не ложиться в течении 3х часов после еды, не допускать вздутия(лечить вовремя), запоров. Альфазокс после окончания основного курса можно принимать 1 пакетик в день 1 месяц
Понятно мне рекомендовали в начале 2026 пройти повторно фгс с отбором биопсии (необходимо ли это?) лечение 2 месяца я прошел, сейчас советовали продолжать пить ипп постоянно. Из за чего может быть дискомфорт за грудиной?
Дискомфорт за грудиной вероятнее всего связан с Эзофагитом, а так же после заброса желудочного содержимого (развивается Гиперсенситивный пищевод). Да, повторно ФГДС с биопсией вероятнее всего будет необходимо.
ИПП на постоянной основе принимают при повышенной кислотности, изжоге, если у Вас этого нет и без ИППП Вы будете чувствовать себя хорошо, то в этом нет необходимости.
Спасибо за консультацию, ещё подскажите назначили гевискон на ночь до 6 месяцев, как вы считаете нужно принимать?
Гевискон принимаем при изжоге, по требованию. На постоянной основе не нужно.
Наталья Михайловна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте! Пищевод Баретта это исключительно гистологический диагноз, в биоптате должны присутствовать очаги кишечной метаплазии, это и будет говорить о данном диагнозе. На ФГДС доктор видит лишь подозрительный участок, с которого берётся гистологическое исследование, говорить о данном диагнозе, опираясь на результат ФГДС не представляется возможным. Если по результатам гистологии, в описании кишечной метаплазии пищевода нет, то диагноз пищевод Баретта не подтвержден.
Анна Сергеевна, спасибо за ответ
Подобная морфологическая картина не подтвердила пищевод Баретта. Пожалуйста и будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Такие симптомы и результаты гистологии указывают на наличие воспаления слизистой пищевода из-за рефлюкса желудочного содержимого в пищевод.
Грыжу пищевода по результатам рентгена исключили.
Рекомендуется режим питания при рефлюксе :
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром по 2 капс 4 недели, с последующим переходом на 1 капс утром ,
- ганатон 3 раза в день 10 дней.
После лечения, не ранее, чем через 3-4 месяца, рекомендуется повторить фгдс с биопсией пищевода на 1 см выше пищеводно-желудочного соединения.
Спасибо
Здоровья вам ✅️
Похожие вопросы по теме
- 17 Февраля 20201 ответ
- 19 Октября 20208 ответов