Что вас беспокоит?
Гипертония, повышенный холестерин
Добрый день. Пью норваск 5 мг и бинелол 5 мг, верхнее давление хорошо снижается - 110-120, редко бывает 130, а нижнее давление - 90-100. УЗИ почек и сосудов делала, нет отклонений, узи сердца проходила, узи щитовидки, узи сосудов шеи. Есть еще гипотериоз , пью эутирокс 75. Имеется дискинезия желчного пузыря, загиб и скопление желчи, по узи. Периодически повышался холестерин, сейчас большие цифры стали: общий холестерин - 6.67, лпвп - 2.18, лпнп (по Фридвальду) - 3.75, не-лпвп - 4.49, триглицериды - 1.62. Мои вопросы - что делать с таким холестерином? Пить статины? Или в желчном дело, пропить желчегонные? И еще вопрос, почему не снижается нижнее давление? Поменять норваск? Сейчас временно увеличила норваск, стала пить 2 раза в день по 5 мг, понемногу стало снижаться нижнее давление.
Здравствуйте
Не переживайте.
Для назначения статинов рекомендуем УЗИ сосудов шеи.
На фоне загиба жёлчного пузыря необходимо лечение у гастроэнтеролога.
Буду рада вам помочь обращайтесь
Добрый вечер. Осенью 2024 делала узи сосудов шеи, бляшек не было. Заново сделать? Спасибо за ответ
Регина, как быть с давлением, с нижнем? По узи почек нет проблем, почему оно плохо опускается на норваскес с бинелолом? Верхнее хорошо снижается и держится в норме.
Нет,достаточно через год.
Можно рассмотреть прием эзетимиба.
Диастолическое давление может держаться на фоне психоэмоционального состояния, переутомления.
Да, проблемы с психоэмоциональным состоянием, действительно, есть проблемы.
Добавить можно противотревожную терапию
Фенибут подойдет?
Да,можно его попробовать.
Спасибо. Если пока не менять таблетки от давления, а то предстоит сейчас поездка, можно норваск пить 2 раза в день по 5 мг? Может все же будет держаться нижнее давление таким образом. Какое оно вообще должно быть? И странно бывает у меня, если давление в норме, то пульс повышается, если давление нижнее выше нормы, то пульс в норму приходит.
Можно 2 раза
Здравствуйте. Повышение холестерина может быть связано с заболеваниями желчного, рекомендуется консультация гастроэнтеролога. Также для уточнения необходимости приема статинов- УЗДГ сосудов головы и шеи, если там есть бляшки больше 20%, необходимо принимать. Гипохолестериновая диета обязательно. увеличение физической активности. Норваск можно заменить на Леркамен 20 мг, если плохо контролируется диастолическое давление.
Спасибо, какие причины еще могут быть, что плохо снижается нижнее давление? Проанализировав свое питание - с солью есть проблемы, попробую меньше солить, да и воду почти не пью, только тогда, когда таблетки запиваю . УЗИ сосудов шеи сегодня в 18.00 сделаю и прикреплю. От желчи начну пить хофитол.
диастолическое давление может повышаться при повышенном тонусе сосудов за счет перенапряжения, волнения, тревожности, стресса, также важно не употреблять более 5 г соли в сутки и пить не менее 1,5-2 л жидкости, во второй половине дня пить меньше
Скажите, пожалуйста, если по узи не будет бляшек, то смогу диетой снизить холестерин, без статинов пока? Не образуются моментально бляшки за этот период? Глупый вопрос, но инсульт при таком холестерине не случится в ближайшее время, пока я пытаюсь его снизить диетой и лечение желчного? Всё в кучу, но я испугалась такого холестерина, учитывая, что есть гипертония. Плюсом в лечебных целях уже полгода я пью Жанин, из-за этого тоже нервничаю, так как боюсь появления тромбов.
Завтра еще повторно буду делать узи сердца и ЭКГ. Что-то еще надо проверить? Спасибо
УЗДГ сосудов головы и шеи раз в год. Ничего больше не нужно обследовать. Пока только придерживаетесь диетой. Бляшки образуются годами, и небольшие изменения сосудов точно не приводят к инсульту, не переживайте
Спасибо огромное, моя нервная система «нарисовала» уже страшные картины.
Ничего страшного нет! Не волнуйтесь
Скажите еще , пожалуйста , шейный остеохондроз может влиять на давление? Очень Часто обостряется он.
Наталья, посмотрите, пожалуйста, узи сосудов шеи, я прикрепила.
Бляшек нет, тогда пока можно без статинов обойтись? Диетой?
Принятый ответ
Да, результаты хорошие, бляшек нет, пока только диета
Спасибо за ответы.
Здравствуйте!
Для оценки тактики в плане холестерина важно видеть УЗИ сосудов шеи. Показанием для статинов являются наличие ИБС и/или инсульт в анамнезе и/или бляшки свыше 25 процентов и/или ЛПНП выше 5 в сочетании с факторами риска.
Также для исключения вторичных причин повышения липидов советуем обычно сдать ттг,т4 свободный, щелочную фосфатазу, ГГТ.
Повышению нижнего давления могут способствовать лишний вес, если таковой имеется. Проблемы с почками (в качестве проверки сдать креатинин, мочевину), снижение функции щитовидной железы (сдать ттг,т4 свободный), курение, избыточное потребление соли и как следствие задержка жидкости и повышенный тревожный фон, так как на фоне тревоги повышается сосудистый тонус.
Здравствуйте, ттг наладила, тревога есть - на это есть свои причины, нервная система слабая у меня. Попробую найти результат узи сосудов шеи и прикреплю сюда. Спасибо за ответ.
Лишнего веса нет, 51 кг, рост 164.
Пройдите пожалуйста онлайн тест HADS, и прикрепите скриншот результата
Попозже пройду и прикреплю обязательно. Спасибо
Буду ждать!
Прошла. Сейчас прикреплю.
Смотрите, бляшек в сосудах шеи нет, а значит статины не показаны! Достаточно соблюдения Средиземноморской диеты. То есть убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничение алкоголя, в особенности пива.
Есть повышенный уровень тревоги, что может влиять на цифры нижнего давления. В такой ситуации возможно подключение успокоительных, например, новопассит на ночь.
Буду еще больше соблюдать диету , до конца не исключила еще различные соусы и яйца со сливочным маслом…Почитала в инструкции , что новопассит нельзя с кок, а я пью Жанин. Купила фенибут, попробую их. Спасибо за подробные ответы.
Смотрите, яйца можно, про них это миф.
А вот сливочное масло и соусы несут в себе много жира.
Однако можно брать обезжиренную сметану или греческий йогурт, добавить приправы, и отличная альтернатива соусам!
Алена, спасибо, таким образом будет проще уйти от обычного и вредного соуса.
Принятый ответ
Да, всё верно!
Яйца только лучше варёные
Здравствуйте
По анализам крови признаки гиперхолестеринемии
Признаки дефицита вит д
По узи брюшной полости признаки холецистита
Признаки дискинезии желчевыводящих путей
В таких случаях рекомендуется соблюдать средиземноморскую диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
По узи брюшной полости рекомендуется консультация гастроэнтеролога для подбора дальнейшей терапии.
Для восполнения дефицита вит д рекомендуется в таких случаях детримакс 500 ме 14 капель в сутки 1 месяц
Затем рекомендуется переходить на профилактическую дозу детримакса 500 ме 4 капли в сутки 2 месяца.
Рекомендуется контроль вит д в динамике через 3 месяца.
Спасибо. Жирное и жареное не ем, но пока не убрала из питания соусы, по типу майонеза…и масло сливочное с яйцами - это по поводу питания. Витамин Д начну.
Такие продукты повышают холестерин.
Да, совсем исключу из питания. Это самое вредное, что есть в моем рационе. Правда, овощи с фруктами я тоже не особо люблю есть.
Здравствуйте, Валентина, не переживайте, да, по анализам обращает на себя внимание увеличение показателей липидного спектра, но с учётом отсутствия атеросклероза в сосудах шеи прием статинов не показан. Возможно, это связано с признаками застоя желчи.
По узи брюшной полости ,в таких случаях назначается приём желчегонных препаратов курсами.
Доброе утро, спасибо за ответ. Сегодня начну пить Хофитол.
Похожие вопросы по теме
- 26 Апреля 20211 ответ
- 25 Июля 20216 ответов
- 26 Февраля 20238 ответов
- 31 Января 20242 ответа