Консультация кардиолога /

Гипертония, повышенный холестерин — вопрос №3162081

72 просмотра

Добрый день. Пью норваск 5 мг и бинелол 5 мг, верхнее давление хорошо снижается - 110-120, редко бывает 130, а нижнее давление - 90-100. УЗИ почек и сосудов делала, нет отклонений, узи сердца проходила, узи щитовидки, узи сосудов шеи. Есть еще гипотериоз , пью эутирокс 75. Имеется дискинезия желчного пузыря, загиб и скопление желчи, по узи. Периодически повышался холестерин, сейчас большие цифры стали: общий холестерин - 6.67, лпвп - 2.18, лпнп (по Фридвальду) - 3.75, не-лпвп - 4.49, триглицериды - 1.62. Мои вопросы - что делать с таким холестерином? Пить статины? Или в желчном дело, пропить желчегонные? И еще вопрос, почему не снижается нижнее давление? Поменять норваск? Сейчас временно увеличила норваск, стала пить 2 раза в день по 5 мг, понемногу стало снижаться нижнее давление.

Возраст: 34

Хронические болезни: Гипертония с подросткового возраста, тахикардия, гипотериоз, дискинезия жвп
узи почки
верхнее давление
фридвальда
800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
Для назначения статинов рекомендуем УЗИ сосудов шеи.
На фоне загиба жёлчного пузыря необходимо лечение у гастроэнтеролога.
Буду рада вам помочь обращайтесь
Пожаловаться
Клиент
Добрый вечер. Осенью 2024 делала узи сосудов шеи, бляшек не было. Заново сделать? Спасибо за ответ
Пожаловаться
Клиент
Регина, как быть с давлением, с нижнем? По узи почек нет проблем, почему оно плохо опускается на норваскес с бинелолом? Верхнее хорошо снижается и держится в норме.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Нет,достаточно через год.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Можно рассмотреть прием эзетимиба.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Диастолическое давление может держаться на фоне психоэмоционального состояния, переутомления.
Пожаловаться
Клиент
Да, проблемы с психоэмоциональным состоянием, действительно, есть проблемы.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Добавить можно противотревожную терапию
Пожаловаться
Клиент
Фенибут подойдет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Да,можно его попробовать.
Пожаловаться
Клиент
Спасибо. Если пока не менять таблетки от давления, а то предстоит сейчас поездка, можно норваск пить 2 раза в день по 5 мг? Может все же будет держаться нижнее давление таким образом. Какое оно вообще должно быть? И странно бывает у меня, если давление в норме, то пульс повышается, если давление нижнее выше нормы, то пульс в норму приходит.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Функциональный диагност
Можно 2 раза
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте. Повышение холестерина может быть связано с заболеваниями желчного, рекомендуется консультация гастроэнтеролога. Также для уточнения необходимости приема статинов- УЗДГ сосудов головы и шеи, если там есть бляшки больше 20%, необходимо принимать. Гипохолестериновая диета обязательно. увеличение физической активности. Норваск можно заменить на Леркамен 20 мг, если плохо контролируется диастолическое давление.
Пожаловаться
Клиент
Спасибо, какие причины еще могут быть, что плохо снижается нижнее давление? Проанализировав свое питание - с солью есть проблемы, попробую меньше солить, да и воду почти не пью, только тогда, когда таблетки запиваю . УЗИ сосудов шеи сегодня в 18.00 сделаю и прикреплю. От желчи начну пить хофитол.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
диастолическое давление может повышаться при повышенном тонусе сосудов за счет перенапряжения, волнения, тревожности, стресса, также важно не употреблять более 5 г соли в сутки и пить не менее 1,5-2 л жидкости, во второй половине дня пить меньше
Пожаловаться
Клиент
Скажите, пожалуйста, если по узи не будет бляшек, то смогу диетой снизить холестерин, без статинов пока? Не образуются моментально бляшки за этот период? Глупый вопрос, но инсульт при таком холестерине не случится в ближайшее время, пока я пытаюсь его снизить диетой и лечение желчного? Всё в кучу, но я испугалась такого холестерина, учитывая, что есть гипертония. Плюсом в лечебных целях уже полгода я пью Жанин, из-за этого тоже нервничаю, так как боюсь появления тромбов.
Пожаловаться
Клиент
Завтра еще повторно буду делать узи сердца и ЭКГ. Что-то еще надо проверить? Спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
УЗДГ сосудов головы и шеи раз в год. Ничего больше не нужно обследовать. Пока только придерживаетесь диетой. Бляшки образуются годами, и небольшие изменения сосудов точно не приводят к инсульту, не переживайте
Пожаловаться
Клиент
Спасибо огромное, моя нервная система «нарисовала» уже страшные картины.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Ничего страшного нет! Не волнуйтесь
Пожаловаться
Клиент
Скажите еще , пожалуйста , шейный остеохондроз может влиять на давление? Очень Часто обостряется он.
Пожаловаться
Клиент
Наталья, посмотрите, пожалуйста, узи сосудов шеи, я прикрепила.
Пожаловаться
Клиент
Бляшек нет, тогда пока можно без статинов обойтись? Диетой?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Да, результаты хорошие, бляшек нет, пока только диета
Пожаловаться
Клиент
Спасибо за ответы.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте!
Для оценки тактики в плане холестерина важно видеть УЗИ сосудов шеи. Показанием для статинов являются наличие ИБС и/или инсульт в анамнезе и/или бляшки свыше 25 процентов и/или ЛПНП выше 5 в сочетании с факторами риска.
Также для исключения вторичных причин повышения липидов советуем обычно сдать ттг,т4 свободный, щелочную фосфатазу, ГГТ.
Повышению нижнего давления могут способствовать лишний вес, если таковой имеется. Проблемы с почками (в качестве проверки сдать креатинин, мочевину), снижение функции щитовидной железы (сдать ттг,т4 свободный), курение, избыточное потребление соли и как следствие задержка жидкости и повышенный тревожный фон, так как на фоне тревоги повышается сосудистый тонус.
Пожаловаться
Клиент
Здравствуйте, ттг наладила, тревога есть - на это есть свои причины, нервная система слабая у меня. Попробую найти результат узи сосудов шеи и прикреплю сюда. Спасибо за ответ.
Пожаловаться
Клиент
Лишнего веса нет, 51 кг, рост 164.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Пройдите пожалуйста онлайн тест HADS, и прикрепите скриншот результата
Пожаловаться
Клиент
Попозже пройду и прикреплю обязательно. Спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Буду ждать!
Пожаловаться
Клиент
Прошла. Сейчас прикреплю.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Смотрите, бляшек в сосудах шеи нет, а значит статины не показаны! Достаточно соблюдения Средиземноморской диеты. То есть убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничение алкоголя, в особенности пива.
Есть повышенный уровень тревоги, что может влиять на цифры нижнего давления. В такой ситуации возможно подключение успокоительных, например, новопассит на ночь.
Пожаловаться
Клиент
Буду еще больше соблюдать диету , до конца не исключила еще различные соусы и яйца со сливочным маслом…Почитала в инструкции , что новопассит нельзя с кок, а я пью Жанин. Купила фенибут, попробую их. Спасибо за подробные ответы.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки гиперхолестеринемии
Признаки дефицита вит д
По узи брюшной полости признаки холецистита
Признаки дискинезии желчевыводящих путей
В таких случаях рекомендуется соблюдать средиземноморскую диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
По узи брюшной полости рекомендуется консультация гастроэнтеролога для подбора дальнейшей терапии.
Для восполнения дефицита вит д рекомендуется в таких случаях детримакс 500 ме 14 капель в сутки 1 месяц
Затем рекомендуется переходить на профилактическую дозу детримакса 500 ме 4 капли в сутки 2 месяца.
Рекомендуется контроль вит д в динамике через 3 месяца.
Пожаловаться
Клиент
Спасибо. Жирное и жареное не ем, но пока не убрала из питания соусы, по типу майонеза…и масло сливочное с яйцами - это по поводу питания. Витамин Д начну.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Такие продукты повышают холестерин.
Пожаловаться
Клиент
Да, совсем исключу из питания. Это самое вредное, что есть в моем рационе. Правда, овощи с фруктами я тоже не особо люблю есть.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Может ли быть проблема очень серьёзной?
3 ответа
10 июля 2021
Александра
Вопрос закрыт
Гидронефроз при беременности
3 ответа
6 июня 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Цестит при беременности
7 ответов
5 апреля 2023
Дарья, Зверево
Вопрос закрыт
Повышены креатинин, мочевая кислота, мочевина
3 ответа
25 марта
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи кардиологи
Наталья Евгеньевна Биктулова
108 отзывов
Наталья Биктулова
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
181 отзыв
Регина Абдуллина
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Наталья Владимировна Болдырева
21 отзыв
Наталья Болдырева
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Эльвина Межмидинова
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы кардиологам
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Врач внимательный. Ответил на все интересующие вопросы. Успокоил ) что для меня очень важно....
— Екатерина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Внимательное и доброжелательное Помогли понять суть и успокоится. Да, рекомендую.
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Своевременный ответ, и подробная консультация. Спасибо Помогли с советом что делать дальше. Да,...
— Елена
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]