СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3164256

Что вас беспокоит?

Кашель у ребенка

У ребенка 4й день кашель . Усиливается ночью во время сна . Соплей нет . Температуры нет . Педиатр слушал в легких чисто , горло красное не много , по задней стенке не течет . Сдали кровь . Пугает высокий показатель эозинофильного катионного белка . Прикрепляю анализ

3 года
24 Апреля 2025·Просмотров: 150·Алёна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Алёна, здравствуйте!🤝

Скажите, пожалуйста, ребенок аллергик? И есть ли у ребенка кровные родственники аллергики?

Ранее были подобные эпизоды кашля?

Пожалуйста, проверьте ещё раз, пока анализу не отображаются

- отвечает СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Дарья Евгеньевна, прикрепила анализы . Не аллергик , родственников нет аллергиков . В феврале болел ребенок бронхитом .
Так же нам ставили аденоиды 2-3 степень в декабре 2024. Мы садиковские

- отвечает СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Дарья Евгеньевна, в декабре болели гриппом а

Анализы увидела

По общему анализу крови можно предположить, что:

- гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы соответствуют возрасту (признаков анемии и скрытого дефицита железа нет)
- тромбоциты в рамках возрастной нормы (от 150 до 500-600).
- воспалительных изменений по анализу нет (лейкоциты в норме до 17, СОЭ норма до 15 )
- нейтрофилы преобладают над лимфоцитами - что может говорить о наслоении бактериального процесса
- эозинофилы и базофилы в норме по возрасту (аллергонастроенности нет)

В целом, анализ крови хороший!

АСЛ-О говорит о том, что ребенок когда то перенес стрептококковую инфекцию

IgE норма, ЭКБ изолированно от остальных показателей, как правило, не говорит об аллергии

Вероятнее кашель связан всё же с течение с инфекции, в подобных случаях может быть рекомендовано исключение атипичной флоры: кровь на IgM и IgG к микоплазме пневмонии, хламидии пневмонии, коклюшу, паракоклюшу

- отвечает СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Дарья Евгеньевна, спасибо .

Принятый ответ

Алена, здравствуйте!

При повышении эозинофильного катионного белка рекомендуется консультация аллерголога для исключения аллергической породы кашля.

Описанная картина также может соответствовать течению вирусной инфекции.

В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение:

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле

- Очный осмотр врача в динамике

- отвечает СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Полина Евгеньевна, спасибо .

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте. ЭКБ повышен это указывает на аллергонапряжённость иммунитета, при этом иммуноглобулин Е не превышает референс. Такая картина может быть при аллергии и паразитозе. Обычно рeкoмeндую обследование на паразитоз именно ПЦР крови и кала – самый точный анализ показывает ДНК возбудителя, если есть. Часто бывает, что соскоб и микроскопия не показывает, а гельмо-скрин и прото-скрин даёт положительный результат. Рекомендую получить консультацию Аллерголога. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте.

На приемах по похожему анализу крови говорят: Анализ крови без острого воспаления, нельзя исключить атипичную флору нейтрофилы повышены над лимфоцитами, в вашем возрасте должно быть наоборот.
СОЭ норма до 15. Лейкоциты в пределах нормы.

Признаков анемии нет.
Эозинофильный катионный белок повышен , в таких случаях рекомендуют сдачу аллергической панели, консультация аллерголога. Сдача крови на антитела IgМ к хламидия и микоплазма пневмония.

Принятый ответ

Добрый день.
По анализу крови нетленных за острую бактериальную инфекцию, но, нейтрофилы выше, чем лимфоциты. В вашем возрасте должно быть наоборот.
Экб повышен
В Подобной ситуации исключаем аллергию, гельминтоз и атипичные инфекции
Обычно обычно назначаем сдать анализ крови на антитела класса IgM и G к коклюшу ( Bordetella pertussis) , паракоклюшу (Bordetella parapertussis) Обследование на гельминтов: сдать Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт 3ех кратно с интервалом 3 дня.

Экб и иммуноглобулин е общий не указывает на конкретный аллерген и если он высокий и есть жалобы-ищем аллерген

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.