Консультация педиатра /

Анализы девочки 2,5 месяца — вопрос №3165458

76 просмотров

Добрый день, сдали ОАК и ОАМ - прикреплю результаты, посмотрите пожалуйста

По моче смущает результат. Я еле собрала мочу, мочеприемник вечно слетал и пока клеила другой она в ладошку пописала мне и я перелила в баночку. Моча стояла часа 3 дома и отвезла в лабораторию, сколько там стояла не знаю. Могло ли это повлиять на результат?

Если нет, то сильно ли критичны результат? Переживаю, ребенок спокойный, как всегда, писает как обычно, моча светлая и много. Пахнет как обычно. Узи почек делали, все хорошо. Температуры нет.

Подмываю всегда после каждого туалета, область половых губ утром и вечером кипяченой водичкой протираю, педиатр сказала горошку бепантена на половые губы мазать - так и делаю.

Через день купаю в ванне с липикар масло, делаем воздушные ванны, подгузники хорошовпитываемые.

Возраст: 29

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Да
Могло повлиять на результат мочи
В идеале это должна быть утренняя порция мочи.
И доставить в лабораторию в течение 1-2 часов. Если нет возможности , тогда храните в холодильнике( температура +5+7 градусов) потому что количество бактерий увеличивается вдвое каждые 20 минут и разрушаются лейкоциты.
Пожалуйста, прикрепите анализы полностью
До сих пор не прикрепились
Нет ли жалоб ?
Клиент
Надежда Александровна, добрый день, прикрепила анализы, посмотрите пожалуйста
Педиатр, Детский кардиолог
По общему анализу крови нет отклонений
Лимфоциты выше чем нейтрофилы норма для детей до 5 лет
Тромбоциты в норме до 750
По анализу мочи похоже на дефект сбора
Обычно рекомендуется пересдать анализ
Ребенок на гв?
Клиент
Надежда Александровна, да, на гв
Педиатр, Детский кардиолог
Значит водичкой не допаиваем
Малышам до года можно собрать мочу так: мама или папа Берет ребёнка на руки, удерживая контейнер под половыми органами. Ребенку дают попить воды и ждут. Либо можно приклеить мочеприемник. Потом срезать кончик и слить в баночку
Педиатр
Здравствуйте, Диана.

Да, конечно, это всё могло повлиять на результат, в таком случае считается дефект сбора.

Собирать мочу необходимо после подмывания ребёнка сразу в стерильную ёмкость, ни от куда не переливать. Максимум, если мочеприемник пробыл на коже не более 1 часа.
Хранить рекомендуется в холодильнике или отнести в лабораторию в ближайшие 2 часа.

Результат ещё не прикрепился.
Сдавали анализы планово или что-то беспокоит?
Клиент
Валентина Сергеевна, добрый день, прикрепила анализы, посмотрите пожалуйста

Сдавали анализы планово
Педиатр
С анализами ознакомилась.

По предоставленному анализу:
- гемоглобин,  эритроцитарные индексы в норме (анемии,  железодифицита нет); эритроциты снижены, но для данного возраста это является нормой (физиологическая анемия)
- тромбоциты в норме от 150 до 600
- лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет)
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме
- эозинофилы в норме (аллергии нет)
-  соэ в норме до 15мм/ч

Анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.

В анализе мочи ничего страшного нет, но с учетом сбора считаем, что имеется погрешность сбора.
В таких случаях рекомендуется повторно пересдать анализ.
Клиент
Валентина Сергеевна, поняла, спасибо, попробую передать, сложно очень собрать у нее мочу( постараюсь
Педиатр
Понимаю вас.
Попробуйте перед сдачей анализов покормить ребёнка и наклеить мочеприемник.
Либо сразу наклеить, а потом кормить.
Обычно, в течение 2 часов малыши писают.
После этого отрежьте внизу кончик мочеприемника и вылейте в стерильную ёмкость.
Педиатр
Здравствуйте. Да, действительно изменения в моче могут быть при погрешностях в сборе. У детей в таком возрасте тяжело «идеально» собрать мочу, но рекомендуется среднюю утреннюю порцию после гигиенических мероприятий.
Анализы не прикрепились, попробуйте еще раз для оценки общей картины.
Клиент
Лина Сафудиновна, добрый день, прикрепила анализы, посмотрите пожалуйста
Педиатр
По анализу крови - гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы в норма для возраста, тромбоциты у детей в таком возрасте могут быть до 700, иногда и 1000, лимфоциты преобладают над нейтрофилами - это особенность показателей крови у детей до 4-5 лет.
По анализу мочи бактерии и нитриты в небольшом количестве скорее всего связаны с дефектом в сборе, обычно при воспалении в анализе бывают и большое количество лейкоцитов. В таких случаях рекомендуется пересдать ОАМ, соблюдая правила сбора.
Педиатр
Здравствуйте!
Вероятнее всего погрешности в общем анализе мочи возникли из-за неправильной техники сбора, т.к. моча не напрямую попала в стерильную тару, а через руки.

Прикрепите, пожалуйста, результаты.
Клиент
Виктория Вячеславовна, добрый день, прикрепила анализы, посмотрите пожалуйста
Педиатр
В ОАК оценивают следующие показатели:

1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации, отмечаются признаки физиологической анемии ( снижены эритроциты и эритроцитарные индексы) - вариант нормы у малышей

2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты): нет признаков бактериальной или вирусной инфекции, аллергических реакций или глистной инвазии. Все показатели в абсолютном значении в норме. Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет. В анализе нормы взрослых.



3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений.

4.СОЭ вариант нормы ( нет острого воспалительного процесса)


По ОАМ характерные изменения в виде дефекта сбора ( бактерии) остальные показатели в норме, не переживайте.
Клиент
Виктория Вячеславовна, спасибо большое! Немного успокоилась...
Педиатр
Здравствуйте!
Очень важно собирать анализ правильно,так как при таком сборе очень вероятен дефект сбора.
Обязательно тщательный туалет половых органов с мылом, высушиваемся и собираем среднюю порцию мочи в стерильную посуду.
Клиент
Ангелина Альбертовна, добрый день, прикрепила анализы, посмотрите пожалуйста
Педиатр
Все показатели ОАК соответствуют возрастной норме. На нормы на бланке в детских анализах не смотрим, чаще всего они не по возрасту.
У детей до 3-4 лет наблюдается физиологический лимфоцитоз и нейтропения.( в крови больше лимфоцитов, чем нейтрофилов/ гранулоцитов)
Тромбоциты у детей норма 150-500 ( до года допустимо до 700)
Лейкоциты 4-15 ( до года до 17)
Нейтрофилы не менее 0,7


В оам вероятнее дефект сбора, необходимо повторить анализ.
При сохранении изменений в анализе необходимо сдать посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам
Педиатр
Здравствуйте.
Анализы не прикрепились, прикрепите, пожалуйста, и напишите о прикреплении, посмотрю.
Вероятно, это погрешность сбора анализа, не переживайте раньше времени, пожалуйста. Погрешность сбора часто бывает при сборе анализа у детей до года
Клиент
Екатерина Игоревна, добрый день, прикрепила анализы, посмотрите пожалуйста
Педиатр
Воспаления по ОАК нет.
В ОАМ бактерии единично, вероятно, это дефект сбора.
Можно пересдать анализ, подмыв ребенка перед сдачей
Больше склоняюсь к дефекту сбора, иначе бы при воспалении изменилась бы кровь и в самой моче помимо бактерий были бы повышены другие показатели
Педиатр
Добрый день.

Безусловно такой сбор мочи непосредственно влияет на результаты анализа

Мочу желательно собирать сразу в контейнер, без использования даже часто возникают дефект сбора

А также моча не должна долго находиться дома, в идеале течение часа её доставить в лабораторию

Чем дольше стоит моча, тем сильнее выпадает осадок, начинает размножаться бактерии


Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови

- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма - норма для детей 1-2 лет до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вакцинация и приём антибиотиков
10 апреля 2021
Людмила
Вопрос закрыт
Секс во время лечения сифилиса
25 октября 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Расшифровка КТ органов грудной клетки (легких)
1 марта 2022
Антон, Волгоград
Вопрос закрыт
Цистит при беременности
17 февраля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Анализ крови и мочи
6 апреля 2023
Айгуль, Владимир
Вопрос закрыт
Болячки в паховой области
21 апреля 2024
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
203 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение врача - идеальное Врач консультировала меня 3 дня, отвечала на все мои вопросы...
— Ксения, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Доброжелательное, терпеливо отвечает на все вопросы консультация была полезна, получила много...
— Мария, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Очень благодарна врачу за консультацию, ответила на все интересующие вопросы. Получила ответы на...