Что вас беспокоит?
Псориаз. Лечение эфлейрой.
Мне 19 лет, 6 лет болею каплевидным псориазом, легкая стадия, около 4-5% кожи (на голове, на спине, на животе, на руках и ногах) все время заболевания мазалась гормональными мазями (в связи с данным «лечением» болячек становится больше и больше) они помогали на 2-3 дня, потом появлялись заново, в долгой ремисси никогда не была, ходила к многим врачам, пробовала лечение с антибиотиками, ничего не помогает. В последний раз была у врача и он посоветовал эфлейру. Я прочитала об данном уколе, большинство людей говорят, что побочек нет, что чудо-укол, но есть люди которые стали много и сильно болеть. Я переживанию, что вы думаете? Я очень устала от постоянных мазей, кремов, я молодая и хочу быть с чистой кожей.
Принятый ответ
Здравствуйте, суставы не болят ? Сейчас сыпи распространяются ? Из много ? Приложите фото . По наследству был у кого либо псориаз ? С чем связываете его обострение ?
Суставы пока не болят, по наследству ни у кого не было, обострения на фоне стресса, так как я человек очень эмоциональный, стресса много, а значит и обострения вечные, сыпь распространяется потихоньку, изначально болячки были только на голове, сейчас уже на всем теле, я сейчас пробую тактику, которую посоветовал врач дайвобет, а потом дайвонекс, плавно уйти от гормона, иначе отказываясь от него не плавно, начинаются сильные обострения. Врач сказал сдавать анализы и пробовать эфлейру, чтобы приостановить, чтобы не перешло на суставы и не было более тяжелой стадии.
Фото добавила, на руках и ногах так же
Болячки постепенно растут и несколько болячек превращаются в одну большую
Здравствуйте!
Препарат эфлейра- нетакимаб, имеет строгие показания- псориаз средней и тяжёлой степени тяжести, с осложнениями, а главное, резистентный к базисной терапии- например, ПУВа терапии, иммунносупрессорами.
По вашему описанию я не вижу показаний.
И нужно знать, что применение биологической терапии постоянное и непрерывное.
Поишите причины частых обострений- нервное напряжение, очаги хронической инфекции, неправильная местная терапия...
По местному лечению можно попробовать крем нафтадерм или карталин- негормональные препараты.
В обострение добавляются иньекционные препараты, можно проходить лечение в дневном стационаре, подключать физиолечение
Подскажите пожалуйста что за инъекционные препараты?
Принятый ответ
Натрия тиосульфат, кальция глюконат, очень эффективно эссенциале внутривенно 5 инъекций, через день, затем в капсулах вовнутрь 1 мес.
Посмотрела фото, показаний нет.
Вам нужно понимать, что если вы начнёте биологическую терапию, то её нужно будет продолжать ежемесячно.
Ремиссия наступает только при её применении.
Я работала более 5 лет с пациентами, получающих Эфлейру, эффект прекрасный, но на время получения препарата.
Поэтому и показания, про которые написала выше
Поняла, спасибо вам большое!
Здравствуйте
Такие уколы при тяжёлых формах псориаза когда другая терапия бессильна
И нет гарантии что после его введения не будет обострений
Вы описываете легкую форму,в таких случаях не применяют такие препараты
Здравствуйте!
Эфлейра- это биологическая терапия. Считается максимально эффективной и безопасной по сравнению с метотрексатом, который влияет на все звенья иммунитета. Эфлейра и подобные препараты влияют избирательно на определенные клетки, участвующие в патогенетическом процессе псориаза. Так же у эфлейры крайне низкий риск "эффекта ускользания", то есть вторичный неэффективности биологической терапии, это если сравнивать с другими некоторыми препаратами ГИБТ.
Конечно, есть риски рецидива. Но, биологическая терапия подразумевает все же длительную ремиссию.
Как показывает практика и исследования, ремиссия длительная наблюдалась у многих пациентов.
Но, нужно понимать всё же что лечение длительное, необходим постоянный контроль биохимических показателей крови
То есть на ваш взгляд, в моем случае, можно попробовать данную терапию?
У Вас есть в заключении индекс PASI?
Так же проблема с суставами?
Уровень с-реактивного белка?
Нет, я прикрепила фото, в каких размерах он у меня, все врачи всегда сами говорят 4-5%.
Пока проблем с суставами нет.
Уровень с-реактивного белка никогда не проверяли
С точки зрения тяжести процесса, ГИБТ не является показанием.
Здесь уже стоит вопрос о самом желании пациента пройти такой вид терапии. Запретить в любом случае Вам никто не может
ПУВА терапия проводилась?
Нет, врачи, у которых я была не рекомендовали фототерапию, говорили, что кожа белая, скорее всего будут ожоги
Принятый ответ
Узкополосная фототерапия 311 нм считается безопасной у людей со светлым типом кожи. Это если сравнивать с ПУВА терапией
Поняла, спасибо огромное!
Принятый ответ
Добрый день!
Занимаюсь лечением псориаз много лет.
Через меня прошел не один десяток пациентов на биологической терапии, в том числе на Эфлейра.
Если первые биологические препараты на самом деле сопровождались различными побочными эффектами и серьезным обострением псориаза после отмены, то при лечении современными препаратами (в том числе Эфлейрой) такого не наблюдал.
Мой совет - применять. Вы молоды, зачем ходить с сыпью. Уверен надоели эти постоянные мази, в том числе гормональные типа Акридерма или негормональные типа Нафтарерма - постоянно пачкают всё и воняют.
Эфлейра конечно не панацея и не вылечит от заболевания, но делать 1 укол в месяц и ходить чистым - заманчивая перспектива.
Из побочных эффектов, которые я наблюдал - редко молочница или ОРЗ, но не уверен, что это связано именно с приемом препарата. Лабораторные показатели все были в норме.
Более подробно о курсе и стоимости можно почитать на их официальном сайте.
На всякий случай - Перед назначением препарата:
* Исключение туберкулеза: Постановка реакции Манту; Проведение Диаскинтеста или теста QuantiFERON-TB Gold, или теста T-spot.TB;
* Проведение рентгенографии органов грудной клетки в 2 проекциях и/или спиральной компьютерной томографии органов грудной клетки.
* биохимия крови (общий белок, белковые фракции; концентрацию мочевины; креатинин; билирубин; АЛТ, АСТ; щелочную фосфатазу).
* общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
* Кровь на: HbsAg (гепатит В);anti-HCV (гепатит С); сифилис; ВИЧ-инфекцию
* общий анализ мочи
Повторять анализы 1 раз в пол года
Спасибо вам большое!
Здравствуйте
У Вас не та форма проявления псориаза, чтобы принимать данный препарат
Первично снимаете воспаление гормональной мазью
Далее
Хорошо идут карталин, лостерин по 14-20 дней, дайвобет/дайвонекс
Поддерживать косметикой при псориазе, например, норева
Рассмотрите стационарное лечение
Поищите дефициты в организме
Если есть проблемы с жкт - пролечите
То есть при частых воспалениях, которые возникают например из-за такого триггера, как малейший стресс, лечение гормональными мазями вы считаете лучше, чем укол?
Принятый ответ
Стресс можно хорошо снимать и поработать над этим
Я считаю, что каждый препарат имеет показания, которых надо придерживаться
Вы спросили
Я свое мнение написала
Решение будет принимать врач, который вас ведет и естественно - вы
Запретить вам никто не может
Спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 4 Марта 20151 ответ
- 2 Ноября 20182 ответа
- 21 Сентября 20196 ответов
- 23 Декабря 20193 ответа