Растет пятно на ноге похожее на синяк — вопрос №3165928
Анонимный пользователь
128 просмотров
ПОМОГИТЕ!!.. Пятну уже три месяца минимум. Пятно на последних трёх фото) Заметили не сразу: возможно. Дома есть собака. УЗИ мягких тканей показало утолщение дермы ,гематомы нет. Анализ крови на боррелиоз показал 15,2. Клеща не снимали. Сейчас пропили 21 день антибиотик (Юнидокс Солютаб 100 мг два раза в день). Правда в конце курса сильно переболели ОРВИ 2 дня держалась температура 39,5. Пятно не посветлело. Даже подросло. ПОВТОРНЫЙ АНАЛИЗ НА БОРРЕЛИОЗ ТОЛЬКО ЧЕРЕЗ 3 МЕСЯЦА. ПОТОМ ТОЛЬКО К ИНФЕКЦИОНИСТУ. БОЮСЬ УПУСТИТЬ ВРЕМЯ.
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!
Здравствуйте По анализу крови инфекция по АТ перенесённая Свежего процесса нет На момент сдачи крови сколько пятну было? Инфекционист поставил диагноз Боррелиоз? Антибиотики он прописал? У дерматолога осмотр в дерматоскоп был?
Здесь получилось так что кровь сдавали и забыли сдать на боррелиоз потом пересдавали дерматолог забыл про вариант боррелиоза поэтому направил на УЗИ мягких тканей и поставил под вопросом атрофодермия мулена или морфея. В дермадоскоп смотрел. Затем сказал забыл с дайте-ка мне на боррелиоз если покажет то конфекционисту. Когда пришёл анализ поздно вечером я увидела что боррелиоз 15,2 вызвала скорую отвезли в инфекционную больницу там они долго сфотографировали пятно долго совещались и решили назначить доксициклин и поставили диагноз мигрирующая эритема.
Как вижу я - свежего процесса не было. Инфекция перенесённая Лечение с проф целью провели Жалобы еще какие есть помимо того, что пятно держится ? Оно на фоне терапии должно было светлеть Полностью разрешиться может в течение нескольких месяцев Я бы рекомендовала сделать панч биопсию Точно определиться с диагнозом Наружно может быть рекомендовано: целестодерм В с G 2 рпза в день 14-20 дней
Целестодерм В с гарамицином нарываемся препарат Белогент Акридерм гк Тридерм На фоне вирусной медленно все проходит, да Наблюдайте пока до визита к инфекционисту Наносите препарат наружно
А мне дерматолог которому записалась после майских праздников на биопсию вот что ответил: Так в последний раз пишу, после майских праздников мы определимся ни чем не лечить. Доксициклин сам противовоспалительный эффект оказывает, потому 14 дней выждать в любом случае нужно, даже для биопсии. Скорее всего её и сделаем и по результатам будем лечить или не лечить, зависит от того что покажет. Если причина пятна бореллиоз, то он может индуцировать появление поверхностных склеродермий.
Боррелиоз и склеродермия - это разные заболевания. Иногда хроническая инфекция, вызванная боррелией может спровоцировать кожные изменения, напоминающие местную = локальную склеродермию = морфею На фото нет очагов атрофии кожи, свойственных склеродермии. Склеродермия - это аутоиммунное заболевание, не связанное с инфекцией . Связи с укусом клеща у вас нет, вы этого факта не знаете и клеша не видели Артрита, неврологических проявлений у клиента нет, факт наличия хронической инфекции можно считать только по сроку, а не по клинике. Пятно стоит на одном месте, по сути распространения нет. Проведите для подтверждения боррелиоза не только ИФА, как вы сделали, а проверьте Вестерн - блот. В сомнительных случаях как у вас делают биопсию кожи с ПЦР диагностикой на боррелию. О факте возможной сдачи биопсии после майских праздников вы в описании информацию не ДАЛИ О том, что записаны к дерматологу, тоже не написали. Информацию даете урывками, кусочками. Пишите только про посещение инфекциониста через 3 мес. Мой ответ вам дан с учетом предоставленной вами информации. Факта укуса клеща - не подтвержден В анализе - АТ IgG - это не свежий процесс Утолщение дермы по данным УЗИ - это говорит о возможном отеке и инфильтрации ткани = воспаление Рекомендации даны с учетом этого и для снятия локального воспаления я назначила комплексный препарат, который снимает воспаление бактериальное, грибковое одновременно Если бы вами была указана информация полная, что вы уже готовитесь к биопсии, кожа должна быть к ней подготовлена и нанесение препаратов не должно быть. Вы этого не сделали, написали об этом уже в конце. Тогда вопрос к вам Вы уже готовитесь к биопсии, повторю, не сказав об этом сразу в описании. Какую помощь вы ждали сейчас от наших здесь рекомендаций? Вам все назначено и рекомендации даны врачами очно. Будьте добры информацию давать всю и в полном обьеме сразу, а не после получения рекомендаций. Я не собиралась никому, как вы говорите, наносить вред
А так не делают, как вы сделали. Первично посещают врача и врач после очного осмотра определяет необходимость биопсии и дает на него направление А также проговаривает с вами все подробности подготовки С моей стороны была дана только рекомендация Окончательное решение не за мной, а за врачом очно А мазать вам Дана рекомендация с учетом того, что до визита к инфекционисту 3 месяца, где будет повторная сдача анализа на боррелиоз и вы боитесь упустить время Ваши действия должны были быть другие Сообщить мне о том, что вы записались на биопсию и уточнить А нужна ли подготовка?
Сейчас записаться можно за 5 минут также я связалась с дерматологом и записалась побежала и купила крем. Вы когда даёте рекомендации должны были предупредить Когда вы рекомендовали сделать биопсию и мазать кремом, потому что я боялась потерять время А так получилось бы мы пришли бы нам бы сказали что вымазали кремом и теперь ещё две-три недели ждите и мы наоборот потеряли бы время!
На нашем сайте вы не потеряли деньги и время Вам подсказали, что надо делать биопсию Без моей рекомендации вы об этом не знали
Противопоказанием к биопсии кожи являются: - патология свертываемости крови; - острый воспалительный процесс в месте забора ткани; - гнойничковое поражение; - острое инфекционное общее заболевание; - аллергия на местные анестетики. Вот по этим причинам в проведении биопсии мог быть отказ Во всех остальных случаях в бланке при описании есть раздел Примечание, где врач указывает дополнительные сведения, в том числе о нанесении тех или иных средств. Брать на биопсию без предварительной консультации врача очно нельзя Для того консультация и существует, чтобы на ней вам врач все рассказал
Да,здесь вы правы. Дерматолог хотел взять биопсию но потом до послал сдать кровь на боррелиоз и сказал конфекционисту если покажет..и пошло поехало,что ждать 3 месяца. Альфинкционист сказала что если пятно не пройдёт в течение двух недель то к дерматологу с этим пятном а к ней через 3 месяца повторный анализ боррелиоза. Вы подтвердили то что меня посылали от одного к другому и от этого мне стало спокойнее.
Крем не мог вызвать склеродермию Дабы склеродермия - это заболевание соединительной ткани, а при боррелиозе процесс в коже Крем не работает до уровня соединительной ткани Мне больше нечего вам добавить
Только я не пойму дерматолог будет брать на склеродермию А мне нужно конфекционисту на биопсию? Или оно и у одного и другого врача покажет одно и то же? Если есть боррелиоз
Сначала обратились к дерматологу, кровь сдавали и забыли сдать на боррелиоз ,потом пересдавали ,дерматолог забыл про вариант боррелиоза, поэтому направил на УЗИ мягких тканей и поставил под вопросом атрофодермия мулена или морфея. (?) В дермадоскоп смотрел. Затем сказал: забыл,а сдайте-ка мне на боррелиоз ..,если покажет, то к инфекционисту. Когда пришёл анализ ( поздно вечером ) ,я увидела что боррелиоз 15,2 - вызвала скорую, отвезли в инфекционную больницу, там они долго сфотографировали пятно долго совещались и решили назначить доксициклин и поставили диагноз: мигрирующая эритема.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
