Консультация педиатра /

Кишечная инфекция может присоединится повторно? — вопрос №3169019

81 просмотр

Здравствуйте, ситуация следующая дующая. Ребен а начало лихорадить 19.04 на следующей д день, начало рвать и поносить(прям водой). Я начала давать ребенку жаропонижающие, чередуя Нурофен и парацетомол, энторосфурил, Полисорб, побольше воды, и Бифиформ ( когда уже стул наладился более мение). 23.04, 24.04 состояние улучшилось темпер уже небыло, не рвало, остался только понос, но к вечеру 24.04 уже стул был нормальным ( в виде каши). Сегодня 25.04 ночью опять поднялась температура, сбили, и днём поднялась опять сбили, продолжила давать энторосфурил и полисорб.сходили у больницу сдали анализы ОАК, прикреплю педиатр выписала след лечение.

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте. Ознакомилась с анализом крови, по анализу крови, может предположить, что признаков воспаления нет. Данных за бактериальную инфекцию нет. Вероятно всего, это идёт в течение вирусной инфекции. При вирусной инфекции температура может держаться до 10 суток иметь волнообразное течения. Какая температура была сегодня? Кроме температуры какие ещё жалобы?
Клиент
Сегодня температура в 4.00 поднялась до 38,5 и в 12.00 тоже до 38.5 ну чувствую что ещё раз поднимется точно потому что начал горячеть.еще из жалоб остался понос. А так ребенок активный аппетит впорядке
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
В таком случае обычно рекомендуют:
-обильное питье из расчета 40мл/кг(например адиарин регидрокомплекс, он хорошо восстанавливает потери)
-Сорбенты-Энтеросгель или смекта
-При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов.
Обязательно диета с исключением свежих овощей, фруктов, молочных продуктов. Можно каши на воде, простые супы
Клиент
Подскажите, лекарства какие лучше давать,или лучше дать организму самому справиться?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Я выше подробно расписала
Педиатр
Добрый день
По общему анализу крови отмечаются признаки вирусной инфекции, по анализу антибиотик не показан
Сейчас у ребёнка какие жалобы кроме повышенной температуры тела ?
Обычно рекомендуется симптоматическое лечение-больше пить, жаропонижающее при температуре 38,5 и выше
Стул ребёнка всё так же разжижен?
Клиент
Здравствуйте, да стул ребенка так же разжижен, больше жалоб никаких. Ребенок активный.
Педиатр
В таком случае можно добавить пробиотики по типу бак-сет, аципол
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. В назначениях вижу ингаляции физ раствор + Пульмикорт - его назначаем при сильном лающем кашле, если его нет, то не нужен. Не совсем понятно назначение Мирамистина - орошать что-то? если тоже для ингаляций, то нет такого показания к применению. Насчёт антибиотика - не вижу бактериальной этиологии, не показан. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Клиент
Здравствуйте, подскажите почему могла опять подняться температура, ведь ребенок уже шел на поправку(как я думала)
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
возможно присоединение вируса.
Клиент
Спасибо за ответ!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Педиатр
Здравствуйте!

По анализу крови нет данных за бактериальную инфекцию.
У ребёнка вирусная инфекция, температура при вирусных инфекциях может повышаться волнообразно, до 10 дней.

Азитрокс- антибиотик, не показан к применению, если нет бактериальной этиологии.
Ингаляции с пульмикортом показаны только при ларинготрахеите, стенозе.
В горло до 3 лет спреи запрещены из-за риска ларингоспазма.

Основа лечения гастроэнтерита - отпаивание ребенка.
Оптимальной жидкостью для отпаивания при гастроэнтерите являются Растворы для оральной регидратации, например: Регидрон Био (обычный Регидрон чрезмерно соленый для детей), Гидровит, Хумана Электролит и тд. 

Если ребенок категорично отказывается пить, рассмотрите возможность отпаивания любыми жидкостями, включая компоты, разведенные соки, слабый чай.

Продукты, полезные ребёнку: каши безмолочные , хлеб, картофель, нежирное мясо, несладкий йогурт, бананы, яблочное пюре, овощи приготовленные.
Нежелательно ограничивать диету жидкой пищей, поскольку ее недостаточно для восполнения потерь витаминов и других питательных веществ с жидким стулом.

При диареи в таких случаях рекомендуется принимать энтерол.
Энтерофурил принимается только при подтвержденной бактериальной инфекции.
Клиент
Здравствуйте, получается просто сбивать темпер нужно? А энторосфурил продолжать давать?
Клиент
Извините, не прочитала до конца, спасибо большое!
Клиент
Подскажите, а Канефрон в таких ситуациях можно давать? Или он бесполезен
Педиатр
Энтерофурил рекомендуется заменить в данном случае на энтерол.
Канефрон используется в комплексной терапии при инфекциях мочевыводящих путей. Ребёнок жалуется на болезненное мочеиспускание?
Клиент
Нет, таких жалоб нет. Поняла вас спасибо большое!
Педиатр
Пожалуйста! Скорейшего выздоровления! 🙏🏻
Педиатр
Здравствуйте.

В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть вирусная кишечная инфекция. Анализ крови вирусной этиологии. Подтвердить диагноз возможно только на очном приеме.
Обычно рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций:
Обильное теплое питье, 40 мл на кг веса. Адиарин регидрокомлекс или нормобакт аквабаланс, дробно.
Жаропонижающие при температуре выше 38.5 С, нурофен 10 мг на кг массы тела, парацетамол 15 мг на кг массы тела, нурофен каждые 6-8ч,Парацетамол каждые 4-6ч
Сорбент - полисорб или энтеросгель.
Пробиотик для живота: бак сет беби/энтерол.
В комнате рекомендуют увлажнять воздух до 55-60%,температуру воздуха поддерживать 18-22С
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура без симптомов
7 февраля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Стул как вода у новорожденного
25 сентября 2024
Елизавета, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично! Врач очень внимательный. Очень полезно, все объяснила и грамотно. Успокоила и...
— Елена, г. Сочи
фотография пользователя
Отношение врача - идеальное Врач консультировала меня 3 дня, отвечала на все мои вопросы...
— Ксения, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Доброжелательное, терпеливо отвечает на все вопросы консультация была полезна, получила много...
— Мария, г. Екатеринбург