Консультация гастроэнтеролога /

Сильная диарея после антибиотиков — вопрос №2514143

385 просмотров

Здравствуйте,нахожусь на отдыхе,три дня назад начала принимать Амоксиклав (была высокая температура,сильно ломало,не могла встать). На следующий день уже стало лучше и симптомы прошли,но началась диарея,которая продолжается третий день (стул более 7 раз) на сегодняшний день,уже не знаю что делать,помогите пожалуйста,первый раз в жизни такое! С антибиотиком начала принимать Бифиформ,когда случилась диарея в аптеке сказали что Бифиформ не подходит и взяла Синобактин. Сегодня уже выпила одну таблетку Экофурила и две Фмльтрума,ситуация не улучшается(( отменять антибиотик? Пью третий день

,

Возраст: 31

Хронические болезни: Тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте вероятнее всего у вас развилась антибиотик-ассоциированная диарея ?
Скажите пожалуйста есть ли у вас возможность сдать анализ кала на токсины клостридий А и В?
Клиент
Здравствуйте,пока нет((

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Я вам ниже ответила пока как нужно поступить , отменить антибиотик и начать принимать энтерол если в течение 2 дней не станет легче рекомендую к терапии добавить метронидазол
Клиент
А что делать с тем,от чего я пью антибиотик? Температуры три дня не было,сейчас опять 37
Гастроэнтеролог
Она может быть на фоне вашего воспаления сейчас в кишечнике
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, в связи с чем принимаете антибиотик? Спрашиваю, потому что, если возможно обойтись без него - то лучше конечно отменить.
Если прием курса необходим рекомендован параллельный прием Энтерола по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней.
Если симптомы будут все-равно сохраняться, рекомендуется анализ кала на токсины клостридий диффициле А и В
для исключения антибиотик-ассоциированной диареи
Клиент
Антибиотик в связи с тем что болела неделю и ситуация начала ухудшаться,температура больше 38 и ломало все тело
Клиент
Три дня не было температуры,сейчас опять 37.1
Гастроэнтеролог
Антибиотик отмените и начните принимать энтерол по 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней , и как будет возможность сдайте анализ кала на токсины клостридий А и В
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.

при приеме антибиотиков обычно рекомендуют прием энтерола по 1 капсс 2 р\д-на курс приема антибиотика.

диарея началась поcле певой таблетки антибиотика?
окружающие здоровы?-диареи ни у кого нет?
Клиент
Здравствуйте,после первого дня приема началась (2 таблетки),окружающие здоровы. Антибиотики продолжать? Мои пребиотики не подходят? Купила уже 2. Сегодня спустя три дня опять поднялась температура 37.1,от диареи?
Гастроэнтеролог
Вы болели , первые дни была температура, потом она упала, но потом опять подналась и Вы стали принимать антибиотик?
или антибиотик первых дней болезни?
Клиент
Я болела неделю (насморк,горло,температуры либо не было либо 37 к вечеру), на 6 день болезни стало совсем плохо (температура больше 38,ломота,не могла встать) это было три дня назад,тогда назначили антибиотик и на следующий день после приема 2х таблеток антибиотика я проснулась здоровая,но с диареей после каждого приема пищи и это длится третий день,сегодня еще и 37.1 поднялась к вечеру и возможно еще выше будет
Гастроэнтеролог
подскажите, Вы применяли раньше амоксиклав и была на него такая реакция?

При назначения антибиотиков, содержащих в своем составе клавулановую кислоту, диарея может развиваться за счет стимуляции двигательной активности кишечника.

в таких случаях обычно рекомендуют добавить

энтерол по 1 капс 2 р\д-10 дней
тримедат 200 мг 3 р\д-2 недели-нормализует моторику.
также можно добавить смекту по 1 пакетику 2-3 р\д-7 дней(не пить ее за 2 часа до и после приема антибиотика)

при сохранении диареи(наблюдать 1-2 дня), рекомендуют отменить антибиотик и обследоваться на токсины а и в к клостридиям дифицилле.
Гастроэнтеролог
на 6 день болезни стало совсем плохо
что болело?
кашель?
спина?
уши?
заложенность носа? тяжесть по бокам носа-где гайморовы пазухи.?

такой подъем температуры характерен для бактериального осложнения после орви.
поэтому покажитесь врачу.
также рекомендуют сдать
оак
кровь на срб.

по кишечнику написала выше.
Клиент
Пила этот препарат несколько раз,все отлично было. Подскажите фильтрум и экофурил есть смысл принимать? Или только смекту и энтерол?
Гастроэнтеролог
тогда если раньше такой реакции не было, тогда верятно это антибиотикассоциированная диарея.

в таких случаях обычно рекомендуют отменит антибиотик и начать

энтерол по 1 капс 2 р\д-10 дней
тримедат 200 мг 3 р\д-2 недели-нормализует моторику.
также можно добавить смекту по 1 пакетику 2-3 р\д-7 дней(не пить ее за 2 часа до и после приема антибиотика)

и обследуйтесь в ближайшее время на токсины а и в к клостридиям дифицилле.

также учитывая подъем температуры,из-за которого Вы начали антибиотик, нужно посетить терапевта.
и также рекомендуют досдать
оак
кровь на срб.

Гастроэнтеролог
и раньше принимали именно амоксиклав или амоксициллин?
Клиент
И то и то принимала
Гастроэнтеролог
кроме диареи что-то беспокоит?
нос, горло, кашель?
сейчас диета-убрать жирное, жареное, копченое, соленое, острое, сырые овощи и фрукты, молочные продукты.

обильное питье
также рекомендуют+регидрон для восполнения жидкости 1-2 дня.

при положительных токсинах а и в к клостридиям рекомендуют лечение метронидазолом 500 мг 3 р\д 10 дней к тому что писала выше.
Клиент
Кроме диареи остался насморк,ну и на данный момент температура
Гастроэнтеролог
заложенноть носа? головная боль?
температура какая?

клостридиальная диарея может давать температуру тоже.

но также надо исключать осложнения орви.
стоит показатьсся терапевту, лор-врачу.
Клиент
Заложенность носа это у меня обычное дело,температура 37
Клиент
Подскажите можно фильтрум вместо смекты? Она мне никогда не помогает
Гастроэнтеролог
можно фильтрум
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Рекомендую пока начать приём Энтерола по 1 капс×2 раза и Смекту по 1 пак×2 раза
Вероятно это реакция на клавулановую кислоту. Если на фоне лечения стул не нормализуется,придётся отменить антибиотик
Гастроэнтеролог
Если после отмены препарата стул не нормализуется,то нужно будет сдать анализ кала на токсин а и в клостридии диффициле
Гастроэнтеролог, Диетолог
Здравствуйте. Скорее всего вы столкнулись с таким состоянием как антибиотико-ассоциированная диарея . В этом случае антибиотик отменяют и сдают анализ кала на токсины А и В к клостридии дефициле. Если они обнаруживаются , лечат метронидазолом или ванкомицином .
Сейчас возможна симптоматическая терапия : раствор для регидратации (например Адиарин или Регидрон 1 л в день небольшими глотками), смекта 3 - 4 раза в день 3-5 дней . Диета щадящая
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что можно сказать по узи
3 мая 2023
Лариса, Москва
Вопрос закрыт
Обычный ринит или что-то серьёзней
29 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Температура у ребёнка
24 сентября 2024
Олеся
Вопрос закрыт
ОАК после ОРВИ
30 января
Федор, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий