Пневмания — вопрос №317157

Question

Пневмания — вопрос №317157

Денис, Москва

298 просмотров

8 октября 2020

Добрый день. Заболела, темпер.38.5 был 1 день далее 37.1 и меньше. Больше нет жалоб. Сделала КТ сама и на кт выявили эфеект матового стекла и 8 и 12мм с двух. Сторон. На прием 9.10 к врачу. Пью азитромицин

Вопрос закрыт

лечение.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

9 ответов врачей

Пожаловаться

Мешкова Юлия Сергеевна, 8 октября 2020

Терапевт

Есть ли кашель?

Пожаловаться

Денис, 8 октября 2020

Клиент

Юлия, кашля толком и нет...

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 8 октября 2020

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, по КТ поражение легких нетяжелое, состояние ваше тоже. Пожтому одного антибиотика Азитромицин вполне достаточно.
Вам нужен осмотр доктора, измерение сатурации, сдать общие анализы крови и мочи, СРБ. Сдать мазок из горла на ПЦР и кровь на определение антител методом ИФА, так как велика вероятность коронавирусной инфекции.
В остальном симптоматическое лечение , жаропонижающие препараты при повышении температуры тела выше 38.5, обильное тёплое питье, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику.

Пожаловаться

Денис, 8 октября 2020

Клиент

Екатерина, анализ на ковид сдали ждем ответ. Антибиотик еще врач онлайн добавил Левофлоксацин 500 мг по1 таб 1 раз в день 10 дней. Сказали пить 2.на прием 9.10

Пожаловаться

Денис, 8 октября 2020

Клиент

Екатерина, как отслеживается динамика по кт если заболела 1.10 кт делала 6.10? Далее мои действия, после повид анализа? Сегодня он будет готов.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 8 октября 2020

Невролог, Терапевт

Дальше после лечения через 14 дней повторить КТ. Пневмония развивается не сразу и наоборот в первые дни болезни может ее и не быть

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 8 октября 2020

Педиатр

Здравствуйте! Вода , белковое питание , вит С , вит Д . Азитромицин пить строго либо за час либо через 2 часа после еды , иначе не всасывается и не действует

Пожаловаться

Денис, 8 октября 2020

Клиент

Маргуба, спасибо не знала про это.

Пожаловаться

Мешкова Юлия Сергеевна, 8 октября 2020

Терапевт

По азитромицину -правильно. Терапевта нужно было вызвать на дом, предупредив о температуре и результатах КТ. Так как есть настороженность по covid-19. И обязательно сдать анализ на covid-19. Правда не знаю, как у вас организована работа с такими больными. Так как во многих регионах не хватает специалистов.

Пожаловаться

Денис, 8 октября 2020

Клиент

Юлия, врача вызывали кт не было и не направили ни на ковид ни на кт. Написали орви. И все прием 9.10.

Пожаловаться

Мешкова Юлия Сергеевна, 8 октября 2020

Терапевт

Понятно! Тогда, продолжить приём Азитромицина, дождаться анализа на covid. Пока не добавлять Левофлоксацин, если не начали, до очной консультации терапевта.
Плюс стандартные процедуры при любой инфекции:
-обильоое тёплое питье
-витамин С в дозе не менее 1000 мг в сутки
-проветривание помещения
-если есть, увлажнение воздуха
-при выходе из дома обязательно маска, что бы закрывала не только рот, но и нос
Выздоравливайте!

Пожаловаться

Денис, 8 октября 2020

Клиент

Юлия, спасибо именно это все и соблюдаем.

Пожаловаться

Маевская Илона Игоревна, 8 октября 2020

Терапевт

Здравствуйте.
Очный осмотр терапевта, измерение сатурации
Общий анализ крови, Срб, мазок из носоглотки на ковид, кровь на ат к ковид.
Азитромицин продолжать 500 мг 1 раз в день
Обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха в комнате
Симптоматическое лечение

+ 1

Пожаловаться

Денис, 8 октября 2020

Клиент

Илона, спасибо.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 8 октября 2020

Пульмонолог

Здравствуйте. КТ контроль через 2 недели от 6.10. Азитромицин и Левофлоксацин продолжать как назначено. Сдайте ОАК, биохимический анализ крови, коагулограмму. Добавьте вит. С 1000 мг и Д 2000 в сутки 14 дней, Курантил 1 месяц, обильное питье.

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 8 октября 2020

Пульмонолог

Здравствуйте. КТ контроль через 2 недели от 6.10. Азитромицин и Левофлоксацин продолжать как назначено. Сдайте ОАК, биохимический анализ крови, коагулограмму. Добавьте вит. С 1000 мг и Д 2000 в сутки 14 дней, Курантил 1 месяц, обильное питье.

Пожаловаться

Денис, 8 октября 2020

Клиент

Екатерина, спасибо

Пожаловаться

Кузнецова Наталья Сергеевна, 8 октября 2020

Пульмонолог, Терапевт

При таком минимальном поражении одного азитромицина хватит по 500 мг 1 раз в день. Плюс АЦЦ 600 мг 1раз в день обильное питье. Хорошо, если вы сможете сдать анализы-общий, соэ и срб. КТ контроль через 1 месяц. При положительном мазке добавить Арбидол 200 мг 4 раза в день на 7 дней

+ 1

Пожаловаться

Денис, 8 октября 2020

Клиент

Наталья, спасибо

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 8 октября 2020

Педиатр

Достаточно, но добавить противовирусные, ингавирин, или арбидол.

Пожаловаться

Денис, 8 октября 2020

Клиент

Наталья, спасибо

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 8 октября 2020

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
По КТ небольшой процент поражения лёгочной ткани, характерный для вирусной пневмонии.
Азитромицин правильно принимаете - продолжите его до 6 дней.
Затем доктор Вас посмотрит, послушает лёгкие и измерит сатурацию кислорода на приёме. По результатам - скорректирует лечение.
Снижение температуры до субфебрильных цифр говорит о положительной динамике.
Вам можно подключить вит Д 2000 ЕД, вит С 1 г, цинк 50 мг в сутки в течение месяца.
Обильное тёплое питье - клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном.
При появлении кашля с мокротой - АЦЦ 600/Амброксол 3 раза в сутки в виде сиропа.

Пожаловаться

Денис, 8 октября 2020

Клиент

Анна, спасибо

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 8 октября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Какие у вас жалобы есть сейчас? Эпизод переохлаждения был?

Пожаловаться

Денис, 8 октября 2020

Клиент

Ирина, переохлождения не было. Жалобы впринципе нет. Слабость и мокрота не отходит.

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 8 октября 2020

Пульмонолог, Терапевт

По Кт измения небольшие у вас, и нет уверенности, что это именно вирусная пневмония на фоне ковид. Это может быть и обычная пневмония бактериальной природы. И очень часто в этом случае к азитромицину есть нечувствительность. Но вы его начали принимать, имеет смысл продолжать. Но я бы добавила ещё один антибиотик или Флемоклав 1000 мг 2 раза в день или Левофлоксацин 500 мг 1 раз в день на 10 дней. Плюс витамин Д 2000 МЕ в сутки 1 месяц, витамин С 1000 мг в сутки 5 дней. Ацц 600 мг 2 раза в день 7 дней, обильное питье из расчёта 30 мл на 1 кг веса в сутки, и желательно сдать анализы, чтобы понимать бактериальная пневмония или нет. Для этого сдать прокальцитонин срб и общий анализ крови.

+ 1

Пожаловаться

Денис, 8 октября 2020

Клиент

Ирина, спасибо большое

+ 1

Пожаловаться

Денис, 9 октября 2020

Клиент

Ирина, пришли результат на ковид lgM-0.74, lgG-2.83

+ 1

Пожаловаться

Полянский Дмитрий Владимирович, 8 октября 2020

Терапевт

Уважаемая Натали.
-Из антибиотиков продолжайте Азитромицин 500 мг 1 раз в сутки в течение 10 дней.
-При появлении кашля добавьте муколитики для лучшего отхождения мокроты: АЦЦ или Флуимуцил 200 мг 3 раза в сутки.
-Необходимо обильное питье, которое необходимо для выведения интоксикации из организма, лучше теплый чай с лимоном (теплый чай быстрее фильтруется почками, а лимон источник натурального витамина С).
-Дыхательная гимнастика: надувайте раз в полчаса воздушный шарик. Если невероятная слабость и не можете встать, двигайтесь в пределах кровати: лежать на спине, на боку, на животе, посидеть. Менять положение раз в полчаса. Все это способствует устранению застоя в легких и их восстановлению функциональному и органическому.
-Повышение температуры менее 38 градусов парацетомолом (ибуклином) не сбиваем.
-Обязательно повторить через 14 дней КТ и ПЦР и анализы (общий анализ крови и биохимический), для оценки динамики и эффективности лечения.
-Если за этот период отмечается нарастание одышки, стабильно высокая температура выше 38 градусов и она будет плохо сбиваться вызывайте скорую без промедления.

+ 1

Пожаловаться

Денис, 8 октября 2020

Клиент

Дмитрий, спасибо большое, буду придерживаться Вашего совета.

+ 1

Пожаловаться

Полянский Дмитрий Владимирович, 8 октября 2020

Терапевт

Скорейшего Вам выздоровления!

+ 1

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 8 октября 2020

Педиатр

Здравствуйте начните Циклоферон 10 дней
Ингаляции с флуимуцил а

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тошнит от улькависа.

1 ответ

9 декабря 2020

Ольга

Вопрос закрыт

Схема лечения от ИППП

1 ответ

6 апреля 2021

Антон

Вопрос закрыт

Неважно себя чувствую .

6 ответов

8 ноября 2021

Вера

Вопрос закрыт

Расшифровка результатов копрограмма

6 ответов

2 мая 2022

Алёна, Москва

Вопрос закрыт

У меня повышен ттг 5,2, необходимо назначить лечение, на фоне повышения ттг может ли быть учащенным пульс?

5 ответов

13 июня 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Петрова Ирина Николаевна, 9 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-09T15:00:00+03:00

Пожаловаться

Петрова Ирина Николаевна, 9 октября 2020

Пульмонолог, Терапевт

Это хорошо. У вас уже Определяются антитела поздние (фаза выздоровления), а антител острой фазы уже нет.

Принятый ответ