Консультация педиатра /

Снова температура, кашель, насморк — вопрос №3173011

62 просмотра

Здравствуйте! Малышу 1 год и 2 месяца, вес 11 кг. Во вторник 22.04 заболела средняя дочка (температура со вторника по четверг, кашель, насморк). В целях профилактике со вторника я начала давать малышу свечи Виферон и в нос грипферон. У него уже как пару дней водопадом текли слюни и сопли прозрачные, десна отечные, все никак не могут прорезаться вторые верхние и нижние маляры.
23.04 сопли, слюни сохраняются. Появился слегка влажный кашель, больше похожий на кашель от стекание слизи.
24.04 все то же самое только кашель стал более влажным. Начала делать ингаляции с физраствором
25.05 слюни и сопли (прозрачные)?текут ещё больше, кашель очень влажный не навязчивый. Стали слезиться глазки. Сильно грызет пальчики. Уже 2 ночи спит очень плохо. Постоянно просыпается и плачет.
26.04 сегодня встали с температурой 37.4. За часа 1,5 поднялась до 39. Был вялый, после ночного сна снова подремал на руках. Сбила нурофеном. Часа через 4 поднялась до 38. Сейчас, как измерила, Поставила свечку цефекона.
Подскажите, пожалуйста, что делать? Уже крик души!!!! Мы только 2 недели назад пропили курс амоксиклава. Симптоматика была схожая за исключением кашля, его не было. Врач при прослушивании тогда сказала дыхание грубое, жесткое, трахеит. Сейчас мы разболелись к выходным. И я ума не приложу, что делать. Живем в сельской местности, ничего платного нет. На прием только в понедельник. Я уже неделю не сплю, сплошные температуры и болезни у детей. Неужели опять антибиотики принимать, но какие? В феврале мы пили суммамед, в апреле амоксиклав. Без рецептов их нам в нашей аптеке не продают. Я так боюсь, что это опять осложнение. Виферон курс заканчивается завтра. Опускаются руки. Я и в больницу лечь не могу. У меня трое детей, муж на вахте. Мне из элементарно оставить не на кого. Помогите, разве вирус может так себя вести? Это осложнение? Мы живем на селе. Здесь медицина на нуле.

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Антибиотики мы назначаем только если в этом есть необходимость по результатам анализов. Т е антибиотики действуют на бактериальную инфекцию.
Если у вас есть возможность, то рекомендуется сдать общий анализ крови и общий анализ мочи.
Малышу предлагайте больше пить, очищайте носик.
Противовирусные препараты, к сожалению, многими врачами не назначаются и ставятся под сомнение ( на счёт виферон и гриппферон)
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Игоревна, спасибо! Может ли так вести себя вирус? Или это больше говорит за бактериальную инфекцию? Меня больше всего это интересует. Конечно, если б у нас имелась возможность сдать платные анализы, я бы даже не раздумывала. С утра бы ещё помчалась.
Педиатр
Да, так могут вести себя вирусные инфекции. Плюс у вас синдром прорезывания зубов, поэтому симптоматика может быть интенсивнее
Однако, при прорезывании зубов температура, как правило, держится не более суток и поднимается не выше 38
Клиент
Екатерина Игоревна, спасибо! Я понимаю, что это не зубы. Каждый раз, как они режутся, мы заболеваем достаточно тяжело. Трахеиты, ларингит, бронхит с высокими температурами. Когда активно зубы не режутся, ребенок болеет «на легке». Пугает высокая температура и ее позднее появление не с начала заболевания.
Педиатр
Поняла
Если получится сдайте анализы, а пока лечение симптоматическое.
Очищайте носик, можно использовать називин беби, не более 5 дней в нос.
Педиатр
Здравствуйте!
Согласно описанию однозначно сказать вирусного или бактериального характера инфекция, невозможно. Требуется для более точной диагностической информации результат ОАК.
Течение вирусной инфекции может быть совершенно разное. Температура, как правило, может держаться примерно до 7 дней.
Рекомендую пока придерживаться сииптоматического лечения.
Если кашель влажный, ингаляции никакие не нужны. Рекомендуется перкуссионный массаж по спинке и обильное тёплое питьё.
Температуру снижать следует постепенно, примерно на 0.5 градусов за 30 минут. Резкое снижение температуры чревато последствиями. Помимо использования жаропонижающих препаратов, можно также прибегнуть к физическим методам охлаждения.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
По описанию симптомов, сложно судить вирусная этиологи заболевания или бактериальная на данный момент. Чтобы точно определить какая этиология заболевания у малыша, необходимо сдать общий анализ крови и общий анализ мочи.
Если инфекция бактериальной этиологии, то антибактериальный препарат показан. Если вирусной, то в приеме антибиотиков нет необходимости. Все вирусные инфекции самопроходящие.
Понаблюдайте за подъемом температуры, при бактериальных инфекциях чаще всего интервалы без температуры с каждым днем сокращаются, то есть жаропонижающих препаратов не хватает( нурофен в идеале действует 6-8 часов, парацетамол 4-6 часов) , после действия жаропонижающего препарата ребенок не становится активным, веселым.
Но обязательно жаропонижающие препараты рассчитываются на килограмм массы тела.
Напишите, пожалуйста, вес ребенка мы рассчитаем дозировку препарата.
Если будете сдавать анализы, прикрепите. Я посмотрю.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

В подобных случаях рекомендуется сдача ОАК для исключения или подтверждения бактериальной инфекции.

До сдачи ОАК, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение:

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле

- Очный осмотр врача в динамике
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Как правило чаще всего дети болеют вирусными инфекциями при них лечение симптоматическое.
Виферон да и другие противовирусные не имеют доказательной эффективности.
‼️ Антибактериальная терапия назначается при выявлении бактериальной инфекции, как правило выявить или подтвердить помогают данные ОАК, ОАМ +СОЭ(это минимум который всегда должен проводиться перед назначением антибактериальной терапии).

Думаю, капризность, вялость, плохой сон связан ещё и с тем что у малыша лезут зубки. Кашель, слизистые обильные выделения из носа, тоже характерны в период дентации.
Сейчас можно придерживаться симптоматического лечения - Обильное дробное питье, промывание и санация носа, при температуре выше 38.7' можно дать жаропонижающие, на вес 11 кг разовая доза 5.5 мл Нурофена 100мг/5мл.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Белара и Юнидокс при уреплазме
22 января 2022
Анна
Вопрос закрыт
Золотистый стафилококк
22 февраля 2024
Анжела, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Лечение лакунарной ангины
7 апреля 2024
Анастасия, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Георгиевна Иванисова
157 отзывов
Педиатр
2010-2016 ИГМУ педиатриче
Опыт работы: 9 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Евгения Григорьевна Панова
0 отзывов
Педиатр
2010-2016, Ставропольский
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём