Что вас беспокоит?
Расшифровка мрт
Опишите пожалуйста подробно что со спиной на МРТ? Беспокоит боль при ходьбе/стоя, болит в позвоночнике в районе поясницы ,и сильно отдает в паховую область/низ живота,(хожу в полусогнутом ) лёжа и в покое боль отсутствует.
Принятый ответ
Здравствуйте! По МРТ есть протрузия L4-L5 с касанием нервных корешков, что может дать боль в ноге по боковой поверхности ноги,но не в область паха. Другая протрузия маленькая и не может дать никаких симптомов, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний.
С чем связываете начало симптомов? Может было переохлаждение? Чрезмерная физическая нагрузка? Проблем с мочеиспусканием нет?
Купил велосипед ,и проехал 25 км ,до этого много лет не катался ,боль появилась на следующее утро,и с каждым днём увеличивалась ,за неделю достигла максимума .
Другой симптоматики нет совсем , мочеиспускание итд всё в порядке
Посетил невролога ,сказала что вряд-ли дело в позвоночнике,назначила лечение
Амелотекс уколы
Мильгамма уколы
Мидокалм лонг таблетки
Начал пить Мидокалм ,уколы только в с воскресенья получится.
Стало немного легче
По описанию вероятнее это миофасциальный синдром на фоне чрезмерной физической нагрузки. Мышцы были просто не готовы к такой физ активности,что и дало спазм и боль.
Препаратами первой линии терапии являются нпвс и миорелаксанты, которые вам и назначили. Если нет возможности делать инъекции, можно заменить на таблетированную форму,например, амелотекс 15мг 1 р в день или ксефокам 8мг 2р в 5-7 дней.
Мильгамма- это витамины группы В, они показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците и никак не влияют на боль. По желанию.
+ можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
При стихании острого периода добавить лфк для растяжки и укрепления мышц
Неужели так могут болеть мышцы с 14 числа ?уже 2 неделя идёт. первую неделю ,я вообще ходил ,и был работоспособен +-
Но с 19 числа всё стало хуже,на сегодняшний день лучше
Может так проявляется этот миосцифальный синдром?
Если вы давали дополнительную нагрузку при уже наличии лёгкой боли, то конечно она могла усилиться. Да, боль может сохраняться до месяца, если не лечить и продолжать нагружать спину, а иногда и дольше.
При сдавлении нервного корешка грыжей боли имеют нейропатический характер: жгучий, простреливающий.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам мрт описывают остеохондроз, спондилоартроз-возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, есть у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Есть выбухания(предпротрузии) они небольшие и на нервные структуры не влияют, значит симптоматикой проявляться не могут.
Протрузия небольших размеров влияет на нервные корешки, что может приводить к локальной боли в области поясницы и с иррадиацией в нижние конечности.
Перед появлением жалоб был провоцирующий фактор? Чем-то лечились уже?
Купил велосипед ,и проехал 25 км ,до этого много лет не катался ,боль появилась на следующее утро,и с каждым днём увеличивалась ,за неделю достигла максимума .
Другой симптоматики нет совсем , мочеиспускание итд всё в порядке
Посетил невролога ,сказала что вряд-ли дело в позвоночнике,назначила лечение
Амелотекс уколы
Мильгамма уколы
Мидокалм лонг таблетки
Начал пить Мидокалм ,уколы только в с воскресенья получится.
Стало немного легче
Тоже считаю, что дело не в позвоночнике, при интенсивных физ.нагрузках обычно страдают мышцы и связки, поэтому лечение можно продолжить до 10 дней включительно, только мильгамма не совсем влияет на болевой синдром, но если не принимали витамины группы б в течение года, то можно оставить.
Пока что физ.нагрузок лучше избегать.
Принятый ответ
Добрый день!
Обнаруженные изменения в поясничном отделе позвоночника- это случайные находки, полностью бессимптомные и ранее и сейчас, которые в большей частью сформировались на протяжении жизни и никакого влияния на Ваши текущие симптомы не дают.
Протрузии не воздействует на нервные корешки, а одна протрузия, с возможным касанием, находится в другой анатомической области.
По описанию у Вас перенапряжение связочно-мышечного аппарата в следствии чрезмерной нагрузки на мышцы поясницы и бедра.
Большей частью страдает в подобных ситуациях подвздошно-поясничная мышца.
Механизм развития повреждения-это любая деятельность, требующая повторяющегося сгибания бедра, повторяющейся наружной ротации или повторяющегося сгибания как бедра, так и туловища.
Езда на велосипеде как раз подходит под такой вид движения.
Принятый ответ
Добрый вечер . По результатам МРТ описаны дегенеративно- дистрофические изменения, 2 протрузии , одна из которых в сегменте L4-5 размером до 4мм и с двух сторон с признаками контакта с корешками. Отсюда корешковый синдром , болевой синдром.
В таких случаях рекомендован массаж,ЛФК .
Из медикаметозной терапии : Артоксан 20 мг по 1 т 1 р в день- 7 дней ,
Мидокалм 150 мг по 1 т 2 раза в день- 10 дней ,
Нейробион по 1 т 1 р в день - 10 дней ,
Омез 20 мг по 1 к за 30 минут до еды - 14 дней .
Принятый ответ
Здравствуйте!
На МРТ описан остеохондроз осложненный небольшими протрузиями
При наличии болевого синдрома, рекомендуется лечение
Ксефокам 8 мг внутримышечно 5 дней
Сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Мильгамма 2,0 внутримышечно 10 дней
Диклофенак местно
Рекомендую ЛФК
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Здравствуйте! описана протрузия, которая вероятно воздействует на нервные структуры и вызывает боль
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 20172 ответа
- 15 Июля 20216 ответов
- 8 Сентября 20211 ответ
- 23 Декабря 20211 ответ