Что вас беспокоит?
Сильные скачки давления то растет, то падает, что сдавать и к какому врачу идти ?
Здравствуйте. Важно — в норме с детства давление 100/60! За последние дней 5 — 2 ночи просыпаюсь от плохого самочувствия: Резко просыпаюсь от того что плохо, измерю — 120/80 -125/90, потом ложусь спать, через пару часов опять резко просыпаюсь из-за того что плохо, измерю — 60/40 и начинаю терять сознание. Поднимаю до 90/60 засыпаю и через 2-3 часа снова 125/85 Во время падения давления пульс 110-140, иногда и при повышении бывает повышенный около 100 В одну ночь после этого у меня началась еще мигрень жуткая, а в первый раз мигрени не было. В ночь без мигрени я не пила ничего от давления, когда было ночью повышенное, только днём за долго до ночи. А во вторую ночь я пила 1 таблетку физиотенза для снижения Я для уменьшения количества мигрени начала пить по зоолофт 1/4 не может быть это от него? (из-за горионозависмой пролактиномы другие антидепрессанты не могу пить) Для снижения давления использую капотен и физиотенз. Не прям одновременно, выжидаю и не пью больше 2 таблеток в день В том не частом случае, когда подряд сколько-то дней держится, то принимаю 1/4 - 1/2 энама 5 мг (то есть до 2,5 мг) К какому врачу обращаться и какие анализы предварительно сдать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, обычно в похожих ситуациях назначается анализ крови на сахар, холестерин развернутый, креатинин, электролиты, ЭКГ, дневник давления (самостоятельно записать, указать когда повышенное давление, какая таблетка была принята, когда давление низкое), далее со всеми анализами к кардиологу.
Здравствуйте, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. При дефиците кислорода, питательных веществ, например витаминов и минералов, также если недостаточное потребление воды, то организм усиливает перфузию, для компенсаторного насыщения тканей всем вышеперечисленным, от этого повышается и давление и пульс. Рeкoмeндую контролировать питание и витаминные комплексы, чтобы не допускать ключевые дефициты: железо, магний, цинк, витамины В, Д, ферритин (он должен быть равен весу тела), гормоны щитовидной железы, сахар, соблюдать питьевой режим и принимать витаминные препараты. При наличии дефицитов заняться их устранением. Питьевой режим рекомендую соблюдать 30 мл на кг веса тела в сутки чтобы поддерживать достаточную реологию крови. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, спасибо
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таком случае , когда отмечается периодическое повышение артериального давления и учашение частоты сердечных сокращений ( пульса)рекомендуется ввести дневник наблюдения за давлением ( 2 раза в день измерять АД и ЧСС) в течение 10 дней, измерять показатели минимум 2 раза в день (утром и вечером)
При стойком повышении АД более 140/90 - рекомендовано назначение ежедневной терапии от давления либо ее коррекция.
Так же желательно ограничить употребление поваренной соли и сладкого.
Рекомендовано сдать: полный анализ крови, соэ
Для исключения дефицитных состояний: ферритин, витамин в12, фолиевая кислота.х
Функция щитовидной железы: ТТГ, т4 свободный.
Общая б/х: Алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин.
Выполнить ЭКГ , СМАД.
Здравствуйте, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. При каком АД был прием физиотенза и в какой дозе? Возможно препарат и не соответствовал высоте подъёма давления, поэтому и такое снижение до 60/40.
Как давно подтверждена пролактинома? Какие анализы гормональные уже сдавали и было ли МРТ головного мозга?
Для обследования рекомендуется оценить электролитный состав крови (калий, натрий, хлор), глюкоза, Креатинин, мочевина, мочевая кислота, билирубин, аст, Алт, липидный спектр, о. белок.Гормоны АКТГ, кортизол, пролактин, ФСГ, ТТГ, Т4 св. Ренин, альдостерон. Общий мочи.
Узи почек, надпочечников, щитовидной. МРТ головного мозга.
Желательно проведение СМАД для уточнения колебания АД в течение суток.
Экг. Эхо сердца.
Здравствуйте, спасибо! Пролактинома чуть больше года - делала мрт гипофиза контрастом и сдавала кровь на пролактины - были повышены в несколько раз, пью постоянно достинекс по 1/4
В таком случае исключать вторичные причины подъёма и снижения АД.
Контроль гормонов.
И те обследования, что указала выше.
По давлению с физиотензом аккуратнее, препарат довольно сильный и на давлении 125 при приеме целой таблетки (0,2 мг) будет значительное снижение. Лучше использовать помягче капотен в половинной дозе , либо анаприлин 5 мг (если еще и повышен пульс). Спазмолитики.
При пониженном АД прием подсоленной пищи, увеличить приём жидкости.
Спасибо! Поняла
Всех благ!)
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, нестабильное давление может быть на фоне приема Золофта. Уточните, пожалуйста, когда начали принимать препарат?
При повышении давления обычно назначают следующий комплекс исследований: общий анализ крови, глюкоза натощак, креатинин, общий анализ мочи ( исключение заболеваний почек).
Липидный профиль : холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТГ.
Калий, натрий в крови (диагностика электролитных нарушений).
Мочевая кислота, общий белок, общий билирубин, АЛТ, АСТ (исключение сопутствующей патологии).
ЭКГ, ЭХО-КГ - оценка сердечной функции.
Если возраст старше 40 лет - назначают УЗИ БЦА для исключения бляшек/сужения в сосудах шеи.
С результатами следует проконсультироваться с терапевтом или кардиологом.
Здравствуйте, спасибо. Недавно как раз начала и как раз начались проблемы. Это побочка за месяц пройдёт? Или нет?
Обычно это состояние проходит за несколько недель и связано именно с началом приема препарата. Поэтому я бы рекомендовала в такой ситуации понаблюдать 2-3 недели, ситуация должна нормализоваться. Если давление не стабилизируется, то следует проконсультироваться повторно с врачом, который назначил препарат для подбора другой терапии.
Поняла, спасибо большое
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, после отмены него через сколько должно войти в норму давление? (Ну при условии что от него повышалось, конечно)
Я пила 2,5 недели - лучше не стало с давлением, отменяю препарат пока
Скажите пожалуйста, вы отменяете препарат под контролем врача? Какие у вас цифры давления на данный момент?
При отмене в течение 1-2 недель ситуация с давлением ( если причина повышения препарат) должна нормализоваться
Нет, не под контролем врача, 140/90 при норме 100/60. Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 6 Декабря 20151 ответ
- 17 Декабря 20191 ответ
- 2 Марта 20201 ответ
- 8 Мая 20201 ответ