Расшифровать анализы

Аксинья Усачева27 Апреля 2025

2.9

Терапевт, Врач КДЛ

157 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Просмотрела результаты анализов и могу сказать,что наблюдается:
1)повышение мочевины,эритроцитов,что может указывать на обезвоживание организма.
Рекомендуется употреблять 1,5-2 литра воды в сутки.Желательно проконтролировать концентрацию мочевины,эритроцитов через 1 месяц для сравнения показателей.
2)снижение витамина Д,что говорит о дефиците витамина Д в организме.
Рекомендуется принимать витамин Д(вигантол)в дозировке 7000 МЕ в сутки в течение 1 месяца,затем принимать витамин Д в дозировке 2000 МЕ в сутки.
Через 1 месяц необходимо снова сдать витамин Д для оценки динамики этого показателя.
3)снижение ферритина - снижены запасы железа в организме.
Уровень ферритина в вашем случае должен быть не менее 100 нг/мл.
4)изменения в лейкоцитарный формуле(⬇️нейтрофилов,⬆️лимфоцитов)снижения лейкоцитов,абсолютного числа нейтрофилов могут говорить о перенесенной недавно ОРВИ.
%число эозинофилов повышено,но абсолютное число эозинофилов в норме - возможна паразитарная инвазия или аллергическая реакция на что-либо.
Необходимо сдать доп.обследования - кал на яйца глист,эозинофильный катионный белок,Ig E для определения причины повышения эозинофилов.
А также необходимо оценить %соотношение эозинофилов в динамике через 1 месяц.
5)снижение MCV,MCH - в совокупности со снижением ферритина говорит о железодефиците,поэтому необходимо включить в рацион побольше продуктов,содержащих железо(говядина,говяжий язык,бобовые,свекла,морская капуста,миндаль).
Через 1 месяц необходимо сдать ферритин снова.

Остальные результаты анализов в пределах нормы.

Евгений Зимков27 Апреля 2025

4.0

Врач КДЛ

2 763 консультации

Принятый ответ

Добрый день!

По результатам ваших анализов:

1. Ферритин = 18,5 мкг/л указывает на наличие дефицита железа в организме.
В норме ферритин должен быть не меньше массы тела.
Нормальный гемоглобин в сочетании с низким ферритином встречается при латентном дефиците железа.
Снижение эритроцитарных индексов (МСV и МСН) также указывает на железодефицит.
Дефицит железа у женщин чаще всего обусловлен ежемесячными физиологическими кровопотерями.
Для терапии железодефицита в подобных ситуациях обычно рекомендуют использовать препарат "Сорбифер дурулес", по 1 таблетке 2 раза в день на протяжении 3 - х месяцев.
Для усвоения железа необходим витамин С.
В состав Сорбифера, помимо железа, входит как раз витамин С (аскорбиновая кислота).
Помимо фармакотерапии, в подобных ситуациях рекомендуется регулярно употреблять продукты, богатые железо.
В первую очередь: мясо, мясные субпродукты, цитрусовые, гречневую кашу.
Из продуктов животного происхождения железо усваивается гораздо лучше, чем из продуктов растительного происхождения.
Для контроля эффективности терапии в подобных ситуациях рекомендуется пересдать кровь на ферритин не ранее, чем через 3 месяца.

2. Обнаружено снижение витамина Д, что считается недостаточностью.
Целевые уровни витамина Д составляют от 50 до 60 единиц
Ваш результат = 18,85 нг/мл.
В подобных ситуациях для восполнения запасов витамина Д рекомендуется курсовой приём препарата "Аквадетрим", 500 МЕ, по 2 капли 2 раза в день на протяжении 3 - х месяцев.

3. Повышение мочевины сочетании с нормальным креатинином встречается при хроническом обезвоживании.
В подобных ситуациях рекомендуется употреблять больше жидкости.
В идеале не менее 30 мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки.

4. Обнаружено повышение эозинофилов.
Наиболее распространёнными причинами такого результата являются аллергические реакции и паразитарные инфекции.
Если симптомов аллергии не было и нет, значит дело не в аллергии.
Паразитарные инфекции могут протекать бессимптомно.
Для исключения паразитарных инфекций желательно выполнить анализ кала на яйца гельминтов и цисты простейших.
Для максимальной точности полученных результатов кал рекомендуется собрать 3 раза с интервалом в 3-5 дней.

5. Снижение нейтрофилов в сочетании с повышением лимфоцитов обычно встречается после перенесённых инфекционных заболеваний.
Лабораторный показатель воспаления - СОЭ - в пределах нормы.
Поэтому на сегодняшний день признаков острых инфекционных заболеваний и воспалительных процессов в организме, к счастью, не обнаружено.

6. Печёночные пробы в норме.
Печень работает хорошо.

7. Глюкоза и холестерин в норме.
Сахарного диабета и патологий липидного обмена не выявлено.

8. Уровень кальция в динамике нормализовался.
Это очень хорошо.

9. Гематокрит в норме.
Вязкость крови нормальная.
Тенденции к повышению вязкости крови не наблюдается.

10. Тромбоциты в норме.
Проблем со свёртываемостью крови при таких тромбоцитах быть не должно.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Екатерина Белоусова29 Апреля 2025

5.0

Терапевт, Фтизиатр

14 457 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
1.Повышена мочевина. Изолированное повышение мочевины исключает заболевание почек. Скорее всего , это связано с питанием. Мочевина образуется в результате распада белков. Если белков поступает много с пищей, то соответственно и мочевина будет выше.
2.Снижен витамин Д. Обычно врачи в такой ситуации рекомендуют начать приём витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 2-3 месяца с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме) , длительно.
Витамин Д лучше всего усваивается совместно с жирами, поэтому рекомендуется принимать его с пищей, содержащей полезные жиры- орехи, масло сливочное/оливковое, авокадо. Это поможет организму более эффективно усваивать витамин.
3.Норма ферритина не менее 40. Результат меньше- признак скрытой железодефицитной анемии.
Обычно врачи рекомендуют начать прием железа, например, Сорбифер Дуралес по 1 таблетки 2 раза в день, 2-3 месяца или Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день, или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем ферритина(депо железа) через 1-2 месяца после курса.
Рекомендуется найти причину снижения железа:
1.Алиментарная причина- недостаток железа в рационе питания.
2. Кал на скрытую кровь
3. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога (роды, лактация, обильные менструации)
4. ФГДС
5. Хроническая кровопотеря- анальная трещина/геморрой. Консультация хирурга/проктолога.
Рацион питания при недостатке железа должен содержать: яйца, красное мясо, мясные субпродукты, рыба, морепродукты, рыбные консервы, сливочное масло, растительное масло, овощи, мед, фрукты
Кроме этого, к продуктам, которые повышают качество крови у пациентов, относят бобовые культуры, творог, макароны из твердых сортов пшеницы, рис.
4.В общем анализе крови:
-снижены лейкоциты, нейтрофилы, повышены лимфоциты, что говорит о перенесённой вирусной инфекции
-повышены эритроциты-признак недостаточности питьевого режима, рекомендует