Фронтит, риносинусит — вопрос №3178638

Question

Фронтит, риносинусит — вопрос №3178638

Иван

116 просмотров

28 апреля 2025

В декабре 2024 года заболел ОРВИ, перенес в легкой форме, но начал болеть лоб, так как до этого ставили фронтит. Весной 2024 года переболел фронтитом.

С 20 декабря по 27 декабря 2024 пропил антибиотик цефтриаксон -500мг 1 раз в сутки.

16 января 2025 года почувствовал боль в лобной части, распирающая давящая на левую бровь. Потерпел 4 дня, боль начиналась с 12:00 до 20:00. Примерно.
Начал пить антибиотик таванник -10 дней , по 500мг. Боль прошла на 5 день. С 20-го января по 30 января пропил таванник.
1-го февраля подхватил ОРВИ, неделю проболел в легкой форме. Боли во лбу начались 16-го февраля. Всё также давящая распирающая боль, отдаёт в глаз и в бровь. Начал делать ингаляции с буденсонидом, 5 дней 2 раза в день по 15 минут. Стало получше. Но 3-го марта боль снова вернулась . Сходил к врачу, он прописал Панцеф-500мг на 10 дней. На КТ лобные пазухи заполнены и соустья тоже заполнены. Носовая перегородка искривлена влево на 4 мм.

8-го марта начал пить панцеф-500мг 10 дней , до 18-го марта. капли в нос тизин, трамицент, промывание носа долфином.

28-го марта снова начались боли, сходил на прием к врачу. Он прописал капли ринофлуимуцил, будесонид добавлять в долфин и промывать. И антибиотик амоксиклав ( аугментин) -3 гр -10 дней. Пропил с 7 апреля до 17-го. 25-го апреля снова начинается распирание и давление.

Вопрос такой что делать? Почему антибиотики не помогают?
Если делать операцию, то какую?

Возраст: 39

Хронические болезни: Подагра

Вопрос закрыт

перенес

левая бровь

антибиотик амоксиклава

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

3 ответа врачей

Пожаловаться

Куприянова Мария Геннадьевна, 28 апреля

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте , от какого числа у вас последнее кт ? Вы делали рентген или кт после последнего приема антибиотика для оценки динамики ?
Сейчас нос дышит плохо ?
Есть выделения из носа ?
Не использовали противовоспалительный спрей мометазон ? ( Назонекс , Авамис ?)

Пожаловаться

Иван, 28 апреля

Клиент

Здравствуйте Мария!
Последнее КТ от 01 марта. После последнего приема антибиотиков , КТ ещё не делал.
Нос дышит, выделений из носа нет. По задней стенке немного стекает.
С октября по декабрь использовал кортикостероидный спрей риномаксил.

Пожаловаться

Иван, 28 апреля

Клиент

В октябре на КТ было заполненность лобных пазух и соустьев. И в марте врач сказал тоже самое на снимке. Особых изменений не произошло.

Пожаловаться

Иван, 28 апреля

Клиент

Хорошо, благодарю вас!

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 28 апреля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Здравствуйте

Приложите описание Кт к вопросу пожалуйста.

Вы общий анализ крови за этот период не сдавали?
Нет ли ощущения зуда в носу или частого чихания?

Если имеет место быть отек слизистой , то антибиотики не снимут его. Обычно в таких случаях для лечения рекомендуют дополнительно использовать противоотечный спрей с мометазоном (назонекс, дезринит).

Пожаловаться

Иван, 28 апреля

Клиент

Здравствуйте! Я прошу прощения , как приложить сюда документ ?

Пожаловаться

Иван, 28 апреля

Клиент

Общий анализ крови сдавал, зуда нет , чихания тоже . Вообще кроме болей в лобной части нет никаких ощущений.

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 28 апреля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Под вашим вопросом есть вкладка приложить документ

Пожаловаться

Иван, 28 апреля

Клиент

Приложил описание!

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 28 апреля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

По описанию в лобной пазухе есть блок соустья между пазухой и полостью носа. Блок вызван отеком. Пока этот отек не уйдет, жалобы так и будут сохраняться.

Приложите анализ крови еще к вопросу.

Спрей с мометазоном использовали (назонекс, дезринит)?

Пожаловаться

Иван, 28 апреля

Клиент

Мометазон не использовал, так как использовал тизин и полидексу, и трамицент. Уже некуда было впихнуть дополнительный спрей.

Пожаловаться

Иван, 28 апреля

Клиент

Спрей использовал с бэклометазоном три месяца с октября по декабрь 2024 года.

Пожаловаться

Иван, 28 апреля

Клиент

То есть всё равно есть слизь в лобных пазухах ? Которая не может выйти и давит? А давит на левую часть? Потому что перегородка искривлена влево ?

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 28 апреля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Тизин и Полидекса к сожалению не уберут такой отек.
Беклометазон из одной группы с мометазоном, поэтому его использование имело место быть. Сколько раз в день и по сколько пшиков применяли?

Пожаловаться

Иван, 28 апреля

Клиент

Один раз в день по два пшика

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 28 апреля

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Есть снимок у вас? Если нет эффекта на терапии,нужно выполнить КТ пазух носа и смотреть на ситуацию более шире. Возможно в пазухе разрастание слизистой,которая закрывает собой выход из пазух,рентген покажет просто затемнение,которое мы можем посчитать за наличие жидкости и лечить как обычное воспаоение,но в этом случае антибиотик и местное оечение дали положительный эффект.

Пожаловаться

Иван, 28 апреля

Клиент

Есть искривление носовой перегородки влево на 4мм, это может мешать?

Пожаловаться

Иван, 28 апреля

Клиент

Но боль проходила после приема антибиотиков !

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 28 апреля

Детский ЛОР, ЛОР

Боль проходила и возвращалась, нужно смотреть в данной ситуации КТ. Перегородку смотрим на КТ там описывают помимо искривления ещё шипы перегородки,гребни и многие другие моменты которые могут быть причиной синуситов

Пожаловаться

Иван, 28 апреля

Клиент

И при нажатии есть боль

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 28 апреля

Детский ЛОР, ЛОР

Нужно смотреть КТ пазух,Иван

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 28 апреля

Детский ЛОР, ЛОР

По вашему первому КТ в других пазухах гиперплазия слизистой,в лобных тотальное затемнение,более вероятно в них тоже разрастание слизистой, только тотально
Не обследовались на аллергию? Такая картина в пазухах часто на фоне аллергии. Не использовали Назонекс длительно в нос?

Пожаловаться

Иван, 28 апреля

Клиент

На аллергию сдал анализы, есть аллергия на кошачью шерсть и на крапиву , написано в анализах.

Пожаловаться

Иван, 28 апреля

Клиент

Назонекс не использовал! Использовал три месяца rinoclenil

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 28 апреля

Детский ЛОР, ЛОР

В препарате тоже ИГКС только не Мометазон как в Назонексе,а Беклометазон. Долго использовали, был эффект.Я бы рекомендовала, когда пойдёте на КТ, сделайте акцент на вопрос: в лобных какой плотности затемнение,отек, жидкость или ткань. Потому что только при наличии разрастания слизистой могут закрываться соустья. Если пошла симптоматика,то здесь только оперативно ,,чистить,, пазуху.

Пожаловаться

Иван, 28 апреля

Клиент

Снимка к сожалению нет, он только на диске.
Получается сейчас не использовать капли дополнительные?
Как дожить до операции? Ее не сделают в ближайшее время! И какую делать? Один врач предложил удалить гланды… и выравнивать носовую перегородку.

Пожаловаться

Иван, 28 апреля

Клиент

Хорошо, спасибо за вашу помощь!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильный отёк и боль после удаления зуба мудрости

2 ответа

14 июня 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа крови ребёнка 3 месяца

3 ответа

18 октября 2024

Мини

Вопрос закрыт

Болезнь сердца у отца

4 ответа

16 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Куприянова Мария Геннадьевна, 28 апреля · Accepted Answer · 2025-04-28T12:25:01+03:00

Антибиотики могут не работать , если в пазухе отек слизистой .
Для лечения и снятия отека рекомендуется использовать спрей в нос мометазон по 2 дозы 2 раза в день - минимум 1 месяц . Если на фоне терапии нет эффекта , то тогда хирургическое лечение .

Корнеева Валерия Александровна, 28 апреля · Accepted Answer · 2025-04-28T14:57:24+03:00

По анализам также бактериального воспаления нет.
Согласно клиническим рекомендациям такие препараты применяют по 2 пшыка 2 раза в день. Такая дозировка неэффективна для снятия воспаления у взрослого человека.
В таких случаях стоит применять в верной дозировке мометазон (попробуйте лучше его) в течение месяца . если динамики также не будет, то уже с лечащим врачом решать вопрос дальше . В некоторых случаях могут также назначить дексаметазон для снятия отека

Решетникова Марина Гергардовна, 28 апреля · Accepted Answer · 2025-04-28T13:56:56+03:00

Нужно взять диск и проконсультироваться с лор хирургом. Гланды то зачем удалять? Сейчас можно использовать Спрей с Бекламетазоном или с Мометазоном в составе,можно до 3 мес
Предварительно морскую воду в нос по 2 впрыск ,через 5 мин спрей основной
На фоне этого хронического воспаления,разрастания может быть и гной, боль и прочее,конечно помогут антибиотики,только эффект будет непродолжительный,как видите,сколько вы их пропили.Есди был бы обычный гайморит,то он бы прошёл на лечении.