Что вас беспокоит?
Опять цистит
Кошка, 8 лет, стерилизована, помесь, домашнего содержания. В феврале впервые был приступ цистита. В моче были струвиты, и рН высокий 7,5 и плотность высокая. Кололи дротаверин, давали Корнам, плюс разные добавки, типа уро урси , нефрокэт курсом пропили. Кошке тогда быстро стало легче, дня за 3. Перешли на лечебный корм Хиллс уринари стресс кеа, даю 2 пауча в день утро/ вечер, а днем, когда некому покормить автокормушка выдает 10 гр сухого корма. В каждый пауч доливаю воду грамм по 20-30. Думала, я все правильно делаю, а три дня назад случился опять приступ цистита. Опять начала давать Корнам, плюс подключила Онсиор. Три дня давала утром Онсиор и 1/4 Корнам, и вечером 1/4 Корнам. Кошке стало лучше, писала нормально. Вчера на ночь забыла дать Корнам, и вот сегодня с утра у нее опять приступ. Дала Корнам - через час кошка успокоилась и уснула, потом встала и нормально пописала и опять спать. Я хочу узнать, правильно ли я лечу кошку? Как долго можно давать Корнам? Стоит ли продолжать давать Онсиор? Что еще можно подключить? Я читала, что многие подключают успокоительные. Гапабентин или Курс Успокоин ( тразодон) стоит ли давать? Уже включили Фэливей, но он видимо не очень помогает. Есть добавка Цистофан, с триптофаном, еще не давала, тк прочитала, что в Хиллсе уже есть триптофан. Еще добавила Нефтокэт, это растительный препарат с клюквой и еще чем то. Пьет кошка мало, только в корм добавляю, и то, если чуть перелью воду, она отказывается есть. Сейчас стала варить ей слабый бульон на курогрудке, только его она и пьет. Не знаю, допустимо ли это. Нам скоро уезжать в отпуск, хотелось бы стабилизировать состояние кошки и оставить ее с рабочей схемой лечения на зооняню.
Здравствуйте. Схема, в целом, допустимая, курс теразозина (корнам) обычно составляет 10 дней при подобных проблемах. Онсиор и другие НПВС не желательно применять дольше 3 дней.
Но желательно для определения тактики дальнейших действий провести общий анализ мочи с микроскопией осадка и УЗИ мочевого пузыря.
При идиопатических циститах можно включать в схему габапентин 10 мг/ кг 2 р/ сутки, курс 10-14 дней, но сначала нужно исключить другие возможные причины, в частности уролитиаз.
Екатерина Александровна, здравствуйте
Подскажите, Корнам по 1/4 табл 2 раза в день - допустимо?
Узи мы делали уже 2 раза, в феврале при первом приступе и недавно, в конце марта для контроля. Там ничего критичного не находили. Песок вроде как был. В феврале немного воспален мочевой был, в момент приступа. В марте узи хорошее. Мочу я с февраля месяца сдавала раз 10. Там периодически повышена плотность и рН высокий. Струвитов в последнее время не наблюдалось. Узи точно сейчас не вижу смысла делать, для кошки это стресс сильный. Мочу буду стараться собрать сегодня/ завтра. Но по симптомам и поведению кошки у нее все тоже самое, что и в феврале.
Габапентин можно ли заменить Курс Успокоином ? Габапентин имеет ограничения 14 дней, а вот второй препарат подходит для длительного применения. Спасибо.
Екатерина Александровна, я прикрепила последний анализ мочи от 7 апреля на всякий случай. Узи у нас рукописное от 23 марта. Про мочевой написано единичные кристаллы. Стенка не утолщена. Про почки написано в заключении возрастные изменения почек.
Принятый ответ
Доза теразозина 0,25-0,5 мг 1 - 2 р/ сутки, если корнам 2 мг - допустимо по 1/4 2 р/ сутки (при хорошей переносимости).
Можно по менять и курс успокоин, если требуется только контроль тревожности. Габапентин помимо успокаивающего оказывает и обезболивающее действие, тразодон ( курс успокоин) - в основном успокаивающее.
По последнему анализу мочи достаточно высокий рН, такая реакция мочи может способствовать образованию струвитов и циститам. Нужно стараться снизить рН примерно до 6.
Но на данный момент показатели уже могут отличаться, и значительно.
Здравствуйте!
По результатам прикреплённого анализа мочи от 07.04 отмечается повышение плотности и рН мочи. С учётом описания похоже на идиопатический цистит.
Скажите, влияние стресс фактора на питомца исключено или возможно.
При нарушении мочеоттока корнам можно давать курсом 7-10 дней.
А вот онсиор не следует давать дольше 3-5 дней.
Контролируйте потребление питомцем жидкости, норма 30-50 мл/кг веса в сутки.
Целесообразно переслать общий анализ мочи с микроскопией осадка для уточнения состояния мочевыделительной системы.
Алексей, здравствуйте
Вероятно триггером был стресс, накануне приходила бригада из Мосгаза, очень громкие и шумные, кошка спряталась под кровать, она вообще очень пугливая. И вот ровно на следующее утро у нее случился приступ, я только с этим связываю.
Онсиор я давала как раз 3 дня, сегодня уже не стала давать. Оставила Корнам. Кошка успокоилась и начала писать , но от Корнама она очень вялая. Может это и к лучшему.
Принятый ответ
После отмены или снижения дозы препарата этот эффект (вялая) должен пройти.
Здравствуйте, по описанию у питомца рецидив идиопатического цистита, который чаще всего бывает связан со стресс-фактором, недостаточным потреблением жидкости.
Схема лечения адекватная, ей можно придерживаться. Теразозин ( Корнам), при необходимости, можно применять длительно. При рецедивах достаточно обычно курса 7-10 дней.
Если у кошки еще есть симптомы болезненного мочеиспускания Онсиор давать можно как симптоматическую терапию, но желательно, чтобы курс был не дольше 5ти дней.
В качестве дополнительной терапии стоит добавить Габапентин 10-15мг/кг 2 раза в день или Ветспокоин по инструкции к препарату.
При длительном рецидиве рекомендовано повторное УЗИ брюшной полости и общего анализа мочи.
Похожие вопросы по теме
- 16 Июля 20216 ответов
- 18 Мая 20233 ответа
- 30 Июля 202315 ответов
- 3 Октября 202512 ответов