Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №3179598

Что вас беспокоит?

Мокрота с кровью

С утра в субботу была сильная рвота, при отравлении. После этого на протяжении суток кашель (который бывает достаточно часто) сопровождается мокротой с вкраплениями крови. В чем может быть причина. . КТ сделал прошу дать консультацию

37 лет
28 Апреля 2025·Просмотров: 130·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данном случае рекомендуется осмотр врачом терапевтом, далее возможно торакальным хирургом.
Дополнительно рекомендуется:
Рекомендовано сдать: полный анализ крови, соэ
Для исключения дефицитных состояний: ферритин, витамин в12, фолиевая кислота.х
Функция щитовидной железы: ТТГ, т4 свободный.
Общая б/х: Алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин.
Обязательно осмотр , аускультация , измерение температуры, сатурации.

Принятый ответ

Добрый вечер.

По описанию КТ отмечаются участки матового стекла-такое может возникать на фоне воспалительного процесса.
Кровь в мокроте может быть на фоне повреждения мелких сосудов при механической травматизации.

Сильная рвота могла привести к раздражению слизистой дыхательных путей, если была рвота вызвана инфекцией или интоксикацией-то такое течение могло усугубить воспаление в легких.

Рекомендуется при таком течении:
Сдать ОАК с СОЭ+СРБ
Биохимический анализ крови общий
Посев мокроты на инфекции
+консультация пульмоногола
(при необходимости он проведет спирометрию/бронхоскопию и тд)

Принятый ответ

Здравствуйте , в таком случае рекомендуется обратиться с данным закоючением к торокальному хирургу, скажите как давно мокрота с кровью? Нет фото чтобы визуализировать на сколько выражен процесс? Что из жалоб присутствует на данный момент?

Афсана Ровшановна, особых жалоб нет кроме периодического кашля и сутки откашливается так как на фото.

Поняла вас, в такос случае действительно будет целесообразно обратиться к торокальному хирургу. Также в качестве дополнительных анализов рекомендуется сдать: полный анализ крови, соэ, срб
Развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин.

Симптом матого стекла очаще является признаком вирусной инфекции

Принятый ответ

Здравствуйте

При такиз изменениях которые указаны на кт необходимо пройти обследования.
Общий анализ крови,С реактивный белок, биохимический анализ( алт аст общий белок общий билирубин)
Спирометрия легких. Консультация пульмонолога

Кенюль, добрый вечер.
Таких это каких?
Это может быть связано с онкологией или все таки пневмония?

Нет онкология описывается иначе.
Здесь диф диагностика больше между пневмонией фиброзом альвеолярным васкулитом

Принятый ответ

Здравствуйте!
По снимку подозрение на воспаление лёгких , в таких случаях первоначально рекомендовано обратиться очно к терапевту, сдать ОАК, СРБ, СОЕ , кровь в мокроте могла появиться после надрыва слизистой при кашле и рвоте .
Далее может потребоваться консультация пульмонолога/ торакального хирурга если есть какой-то повреждения в лёгких.

Здравствуйте, Ольга. По описанию КТ грудной клетки более вероятно вирусная инфекция в легких.
Желательно также смотреть общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ, коагулограмму.
Сдавали ПЦР- мазки на инфекции: грипп, парагрипп, Ковид-19, коклюш?
В лечении таких состояний обычно используются противовирусные препараты, средства для укрепления сосудистой стенки. С уважением!

Екатерина Сергеевна, добрый День. Я добавила снимок из результатов КТ. Подскажите, это большое поражение? Каковы прогнозы при таком на быстрое выздоровление.
Это точно не моет быть онкологией?

Пока данных за онкологию нет. Процент поражения примерно 10%. Контроль КТ через 2-3 недели после лечения.

Здравствуйте, Ольга.
На КТ описаны изменения в виде "матового стекла".
Симптом "матового стека" говорит о воспалении легких не альвеол, а именно интерстиция .Такую пневмонию могут вызвать вирусы чаще, или микст инфекция вирус+бактерия.
В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме, сдать анализ крови на свертываемость (коагулограмму).
По описанию КТ на онкологию не похоже.
После обследования врач может назначить антибиотик на 10 дней, КТ контроль назначают через 14 дней от даты начала приема антибиотика.
С уважением!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.