Что вас беспокоит?
Кровь в мокроте или в слизи ( не пойму).
Здравствуйте! Все началось ещё в мае 2024 г. Появились первые прожилки крови в мокроте. Сделала КТ лёгких, но без контраста. На КТ поталогии не выявлены. По Лору тоже ни каких замечаний. Второй раз кровь появилась в сентябре. Снова сделала КТ но уже с контрастом, проконсультировалась с пульманологом ( заключение прикрепила) и с Лором. Пульманолог ни каких поталогии не выявила, Лор тоже. И вот две недели тому назад снова появилась кровь и до сих пор продолжается. Куда идти, что еще проверить? Ходу по кругу, а проблема не решается. Еще раз сделать КТ лёгких с контрастом или уже на МРТ записаться? И могу ли я делать МРТ при наличии зубного импланта?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
При необъяснимом появлении (причем повторяющемся!) мокроты с кровью помимо КТ ОГК является обязательным адекватная визуализация бронхиального дерева - путем проведения бронхоскопии
Если по бронхоскопии никаких находок нет - то онкопатолгия надежно исключена
Владислав, спасибо. Вот еще что, я не откашливаюсь при этом. Кашля не было.
Владислав, и получается, что КТ не информативно?
КТ информативно в подавляющем большинстве случаев и увидит грубую патологию несомненно
но иногда есть изменения эпителия бронхов, которые не видно на КТ
Владислав, что вы скажите по НЛС диагностике?
это шарлатанство чистой воды
Владислав, если бронхомкопия не выявить патологий, что мне делать дальше?
Значит причина точно не в бронхолегочной системе и кровь не оттуда
Владислав, что мне после этого делать? Какие обследования пройти? Или вы больше склоняетесь к тому, что это все таки лёгкие?
нет - я к этому не склоняюсь - почти наверняка это просто небольшой надрыв слизистой глотки или гортани - не более того
если по бронхоскопии все чисто - то онколог - точно не Ваш врач
Принятый ответ
Здравствуйте!
Должна быть проведена бронхоскопия
То есть визуальная оценка сосудов-капилляров слизистой на предмет поиска источника крови.
Виктория Сергеевна, может быть такое, что это не легкие, а носоглотки? Пока две недели болела, насморк был с кровью.
Виктория Сергеевна, и это тоже достаточно самое явление
Да, Это с большей долей вероятности верхние дыхательные пути
Принятый ответ
Здравствуйте
В данной ситуации кт является информативным методом обследования в отношение патологии грудной клетки. Учитывая отсутствие лор патологии и повторяющиеся случаи кровотечения рекомендуется выполнить бронхоскопию.
Рустам Гамирович, а может быть такая картина при отсутствии кашля? То что на фото, такая картина утром. В течение дня либо есть единичные прожилки либо нет вообще.
Такая картина может наблюдаться при разрыве сосуда гортани при напряжение.
Рустам Гамирович, так в том то и дело, что напряжения нет, а ситуация повторяется. Если в прошлый раз два-три дня, то теперь больше двух недель.
В такой ситуации тогда нужно обязательно выполнять бронхоскопию.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данном случае с целью дообследования необходимо пройти бронхоскопию,чтобы исключить патологию слизистой бронхиального дерева.
МРТ не используется как метод визуализации органов дыхательной системы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В подобной ситуации обязательно рекомендуется пройти фибробронхоскопию.
Назгуль Муртазакуловна, а нос из за этого может кровить? Я две недели болела, и насморк был с кровью.
Похожие вопросы по теме
- 24 Октября 20205 ответов
- 23 Ноября 202119 ответов
- 11 Декабря 202425 ответов
- 30 Мая 20252 ответа