Боль в шее 4 месяца

Сергей Тихомиров2 Сентября

4.6

Нейрохирург

1 787 консультаций

Здравствуйте. С позиции доказательной медицины, ваша проблема не в шее как таковой. Рентген показывает лишь начальные возрастные изменения (остеохондроз, выпрямление лордоза, сколиоз 1 степени) — это анатомическая норма, которая не дает такой острой боли и не требует экстренного вмешательства.
Ваша реальная причина миофасциальный синдром (мышечный спазм) на фоне длительного тиреотоксикоза. Почти два года приема тирозола говорят о том, что гормональный фон, скорее всего, до сих пор нестабилен. Гипертиреоз напрямую вызывает миопатию (боль и слабость во всех мышцах тела) и делает нервную систему гипервозбудимой. Вентилятор выступил лишь триггером, запустившим спазм в шее.
Плавание каждый день в этой ситуации вредная привычка: активное растяжение раздражает и без того зажатые мышцы, усиливая воспаление. Поэтому боль после бассейна только нарастает.
Нимисил помог на 2 недели, потому что просто временно убрал химическое воспаление, но не снял сам спазм. Поэтому боль и вернулась.
Если говорить цинично и по сути: вы ходите к терапевту и жалуетесь на шею, получаете обезболивающие, которые нужно пить курсом, но игнорируете их (Толперизон не пропили). В то время как главный виновник, ваша щитовидка, остается без должного эндокринологического контроля.
План действий:
1. Перестаньте геройствовать и плавать ежедневно на время приступа. Замените его на расслабляющую ЛФК и тепло.
2. Пропейте назначенный Толперизон курсом: он реально снимает мышечный спазм.
3. Запишитесь к эндокринологу и сдайте кровь на ТТГ, св.Т3, св.Т4. Пока гормоны не придут в норму, любые обезболивающие будут работать как пластырь на дырявой лодке: боль будет возвращаться снова и снова.

Ростислав Синельников2 Сентября

4.9

Невролог, Психиатр, Детский невролог

28 084 консультации

Здравствуйте! вероятно сформировался хронический болевой синдром
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием ( на выбор врача) препараты отпускаются по рецепту, и принимаются длительно(6мес-1год) для восстановления противоболевой системы.:
Габапентин (Тебантин, Катэна®)
Дулоксетин
Амитриптилин
Венлафаксин
препарат подбирается индивидуально на очном приеме

Лилия Акбашева2 Сентября

5.0

Невролог

41 758 консультаций

Здравствуйте
Вероятнее всего это хронический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Антидепрессанты восстанавливают количество серотонина и норадреналина, тем самым запускают противоьолевую систему, именно благодаря этим нейромедиаторам обеспечивается обезболивание.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной