Что вас беспокоит?
Высыпания на теле
Здравствуйте: высыпания на теле. Короче говоря давно мучаюсь. Пришел к выводу что есть паразиты. Так как что то если кушаю то сразу лицо опухает.даже если не сладкое, лицо все время опухшее. Эизлнофилы высокие, но аллергии уверен нет. Все время еще нос забит. В одно время буквально год назад все было отлично. Высыпало и лицо. Здесь же посоветовали зеркалин и он реально помог. На спину тоже мазал и тоже помогало но не так как на лице. Потом че то резко прям очень много стало высыпаний и покраснений, даже на груди, вниз груди. Все из за еды 100% если кушать месяца 2 максимально правильно все будет отлично уже делал так, особенно если полностью иск лючить сахар. Короче говоря уверен что это реакция паразитов на еду. Возможнь на сахар. Все время тоже сладкое не кушать тоже Геморой. анализы сдавал ничего не обнаружили. Единственное кал сдавал один раз методом парасеп. Короче говоря хочу альбендазол попробовать выпить и глянуть реакцию. Такое ощущение что паразиты где то сидят в желчном. Прям как кушаю то сразу чувствую реакцию. Еще в последнее время стал очень сильно хотеть сладкое. Занимаюсь спортом всю жизнь. Что посоветуете в этом случае ??
Принятый ответ
Здравствуйте. В описанной вами ситуации для исключения или подтверждения глистной инвазии можно сдать анализ кала на яйца глистов, цисты простейших и соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3-5 дней (желательно методом парасеп). При выявлении глистов нужно будет начать против них лечение.
Алексей Александрович, здравствуйте, сдавал на все паразиты кровь, и один раз кал методом парасеп. Ничего не нашли. Если 3 раза сдать, то будет вероятность, что оно найдутся ?
Тогда нужно повторить ещё 2 раза для исключения глистной инвазии.
Алексей Александрович, короче говоря в моем случае только кал сдавать 3 раза, чтобы выявить паразитов? А если там будет тоже все хорошо. Тогда где искать проблему ?
+ анализ крови на IgE (для исключения аллергии)
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, трихинеллам, анизакидам, общий Е, экп
Ирина Владимировна, здравствуйте, у меня экб и иммуноглобулин е повышены, ЭКГ где то 50 , иммуноглобулин е 200. Кровь сдавал на все паразиты. Чисто. Кал сдавал вроде тоже норм. Только один раз. Я могу альбендозол попробовать пить. Пройти курс ?
Схемы у альбендазола разные
Универсальной нет
Можно 3 раза кал слать, кровь не пересдавать и дуоденальное зондирование пройти
Ирина Владимировна,, короче говоря в моем случае только кал сдавать 3 раза, чтобы выявить паразитов? А если там будет тоже все хорошо. Тогда где искать проблему ?
Принятый ответ
Добрый день!
С учетом описанной ситуации можно предположить паразитарную инвазию.
Паразитов по методам диагностики обычно делим на 2 группы: тканевые и просветные (кишечные и протоковые). Чтобы исключить и тех, и тех обычно рекомендуют пройти комплексное обследование и после принимать решение о приеме противоглистных препаратов.
С этой целью выполняются:
-Общий анализ крови (на предмет выявления повышения уровня эозинофилов (и/или повышения базофилов) – отклонение в анализе крови такого плана может косвенно свидетельствовать о паразитарной инвазии.
-Кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом PARASEP (среда обогащения). Выполняется с целью исключения кишечных и протоковых гельминтов.
-IgG к токсокаре с определением титра, IgG к описторху, лямблиям, трихинелле, эхинококку (сдается кровь из вены для исключения тканевых гельминтов, и для того, чтобы заподозрить некоторых просветных, в виду того что диагностика их зачастую затруднительна).
По результатам обследования консультация инфекциониста.
Инна Сергеевна, здравствуйте я понял. Кровь чистая, сдавал кал только один раз ,тоже был чистый. Иммуноглобулин е 200 и экб 50.
Тоже думаю что они по любому
С одного раза зачастую паразитов найти сложно, в виду того что жизненный цикл у них разный. Рекомендуют сдавать кал не менее 3х раз для надёжности. Потом с учётом выявленного гельминта подбирается лечение.
Инна Сергеевна, короче говоря в моем случае только кал сдавать 3 раза, чтобы выявить паразитов? А если там будет тоже все хорошо. Тогда где искать проблему ?
Принятый ответ
Здравствуйте! Зеркалин не помогает при паразитарных и аллергических сыпях, только при бактериальных. Поэтому скорее всего причина не в паразитах, но вы можете провериться. Это не будет лишним. Кал нужно сдать еще 3 раза. Показаться очно дерматологу во время высыпаний, чтобы он посмотрел в дерматоскоп характер сыпи. Я бы еще рекомендовала выполнить Фгдс с обследованием на хеликобактер.
Наталья Михайловна, сдавал кровь на хеликобактер, все чисто. Ну на спине да не помогает зеркалин, только лицо. У нас просто кожа такая жирная, склонна к высыпаниям. Но прям уже очень сильно, как только сладкое начинаю кушать, или перед сном поздно, то сразу опухшее лицо. И тело вся в сыпи
Такая реакция может быть из за нарушения работы в кишечнике. Со стулом и животом есть проблемы?
Наталья Михайловна, иногда бывают запоры. Но в целом все норм со стулом
В таких случаях рекомендуют сдавать на пищевую аллергию (общий иммуноглобулин Е и специфичный), целиакию,
В таких случаях рекомендуют сдавать на пищевую аллергию (общий иммуноглобулин Е и специфичный), целиакию,
Наталья Михайловна, сдавал все в порядке, короче говоря в моем случае только кал сдавать 3 раза, чтобы выявить паразитов? А если там будет тоже все хорошо. Тогда где искать проблему ?
Тогда искать проблему не у инфекциониста. В нашем городе в спорных случаях кладут на обследование в отделение аллергологии
Принятый ответ
Здравствуйте! Чтобы совершенно точно исключить наличие паразитов в желчных путях, надо сделать дуоденальное зондирование.
Предварительно сдайте кровь на антитела к лямблиям, описторхам, токсокарам, эхинококку.
Сделайте УЗИ органов брюшной полости.
Нина Владиславовна, здравствуйте сдавал все было чисто. Аллергии не может быть?
Иммунолог е 200 экб 50. Нос забит все время
Может быть и аллергическая реакция. Если есть повышение общего иммуноглобулина Е, то надо сдать кровь на антитела к аллергенам, то есть на специфические иммуноглобулины Е
Нина Владиславовна, сдавал тоже, вроде тоже норм все. Полный аллегопанель сдавать ?
Если повышен общий иммуноглобулин Е,то надо искать аллергены, сдавать аллергопанель.
Здравствуйте, рекомендую все же пройти обследование на гельминтов, прежде чем начать принимать альбендазол, так будет правильнее. Для более эффективной диагностики глистной инвазии рекомендуют комбинировать методы диагностики, например сдать кровь на паразитарную панель+кал методом парасеп трижды с интервалом в 3-5 дней, либо кровь на паразитарную панель+ПЦР кала на гельминты (гельмоскрин) + ПЦР кала на простейшие (протоскрин). Также,рекомендую пройти УЗИ органов брюшной полости, биохимический анализ крови (показатели проб печени, обязательно понадобится перед лечением). Уже отталкиваясь от результатов анализов, в зависимости от того,что будет выявлено, можно будет подобрать адекватную схему лечения.
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 202014 ответов
- 12 Марта 20211 ответ
- 14 Февраля 20221 ответ