Что вас беспокоит?
Низкий ферритин
Здравствуйте, у подростка, 16 лет вес 70 кг, низкий ферритин, повышены эозинофилы. С чем это может быть связано и какое лечение требуется? Может нужно сдать доп анализы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Низкий уровень ферритина считается <40. Обычно в таких случаях рекомендует принимать препараты железа:
например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев, затем контроль анализов крови.
Помимо этого необходимо соблюдать диету:
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Препарат железа не рекомендовано запивать чаем, кофе с, молоком.
К тому же необходимо выяснить причину железодефицита, для этого обычно назначают:
- гормоны щитовидной железы (ттг, т4)
- узи органов брюшной полости, почек
-фгдс+ H.pylori (при наличии данной бактерии часто бывает железодефицит)
-кал на скрытую кровь, при положительном результате ФКС и консультация проктолога.
Повышенный уровень эозинофилов бывает при аллергии, паразитарных инфекциях, некоторые здаболеваниях ЖКТ. Нудно смотреть в целом картину, если есть анализы, прикрепите пожалуйста.
Алина Игоревна, посмотрите, пожалуйста, загрузила анализы
Алина Игоревна, год назад гормоны сдавали в е было в норме
Эозинофилы в абсолютно значение в норме, значит в относительном значение не стоит обращать внимания что они повышены - это не считается отклонением, не переживайте.
Ферритин действительно понижен. Сейчас нужно принимать препараты железа, чтобы уровень ферритина поднять до 40 (написала выше какие можно).
Кроме того отмечается дефицит витамина Д. (норма витамина Д более 30). Необходимо принимать витамин Д - колекальциферол (торговые наименования: аквадетрим или вигантол или фортедетрим).
Аквадетрим есть в каплях (1 капля=500 МЕ) и таблетках по 500МЕ, 1.000МЕ, 2.000МЕ
Вигантол в каплях (1 капля=500 МЕ)
Фортедетрим только в капсулах по 2.000МЕ, 4.000МЕ или 10.000МЕ
Выберите удобную для вас форму приема: принимать в каплях или в таблетках
Вам необходимо принимать 7.000 МЕ в сутки в течение 2 месяцев с последующим контролем.
Принятый ответ
Здравствуйте. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Если снижено железо или его депо ферритин, в таких случаях рeкoмeндую провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть равен весу тела), трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина.
При значении ферритина ниже веса тела обычно рекомендую к приёму препараты железа и в любом случае усилить гемодиету. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер и усилить гемодиету. Принимать до показателя ферритина равного весу тела. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки и каждое утро приём Гематогена в возрастной дозировке – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. Эозинофилы повышены - это обычно показатель аллергонастроенности или паразитоза. По анализу ферритин в таком количестве адекватно обеспечивает только 11 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии. Дефицит витамина Д: в таких случаях рeкoмeндуют Вигантол в дозировке 10 капель (5000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 2 капли (1000 МЕ). Принимать в первую половину дня до 12 часов, оптимально после завтрака, чтобы препарат хорошо всасывался и работал, на завтрак кушать жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – по вкусу, авокадо. Принимаем минимум до показателя 30, в идеале – до цифры равной весу тела.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, мальтофер по сколько таблеток? Ребенку 16 лет. Что думаете насчет препарата Тардиферон?
можно принимать и Тардиферон, но хорошо повышает ферритин прием Гематогена по 1 штуке после завтрака на месяц. И вкусно и полезно. Мальтофер, таблетки жевательные 100 мг, можно разжевывать или глотать целиком. Дети старше 12 лет, взрослые, кормящие женщины-1-3 таблетки (100-300 мг железа). От 100 до 300 мг железа (1-3 таблетки) в сутки в течение 3-5 месяцев до нормализации содержания гемоглобина (Hb).
Принятый ответ
Добрый вечер.
Снижение ферритина может говорить о том, что протекает дефицит железа.
Если гемоглобин в норме-то такая форма является латентным (то есть скрытым) железодефицитом.
Такое может возникать на фоне недостаточного потребления железа с пищей-мало мяса, зелени в рационе.
+если протекают обильные менструации
Или при нарушении всасываемости-на фоне гастрита.
Эффективно при таком течении сначала сдать:
сывороточное железо
ОЖСС
Трансферритин
Соблюдать диету с высоким содержанием продуктов, обогащенными железом.
Препараты:
Ферретаб/Мальтофер или Сорбифер.
По 1 таб-1 раз в сутки
Большее количество не надо-оно не усвоится и еще больше вызовит проявления со стороны ЖКТ.
Принимаются препараты натощак, запиваются апельсиновым, яблочным соком или витамином С для лучшего усвоения.
Курс-3 мес
ПОсле-пересдача ферритина
Можете прикрепить весь анализ, чтобы посмотреть эозинофилы
Принятый ответ
Здравствуйте , в таком случае можно предположить наличие дефицита железа в организме, в норме ферритин равен 40, в идеале должен быть ближе к вашему весу, врачи рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
Также врачи рекомендуют сделать ряд диагностических исследований в виде: УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,ФГДС.
По анализу крови также дефицит вит д , на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 15 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть наличие сливочного масла, авокадо. Прием в течение 2-3 месяцев, затем рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики
При повышении эозинофиллов можно предположить наличие аллергии или глистной инвазии, есть какие-то симптомы у сына?
Скажите вам все понятно по лечению? Остались еще вопросы?
Принятый ответ
Здравствуйте!
В результате анализов ферритин 11,4.
Нормой ферритина считают 40 -60 мкг/л.
Все что ниже этих показателей считается железодефицитом.
Обычно врачи рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа.
К ним относится, например сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1 раза в день, либо тотема 50 мг в ампулах, либо тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в день.
Далее рекомендуют контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3 месячного курса
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками жетеза: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить эти проблемы( красное вино , крепкий черный чай, шоколад)
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С: морсы из ягод, апельсиновый , яблочный , гранатовый сок, так препараты железа будут лучше усваиваться и легче переносится.,
Витамин Д 16.12
Нормой витамина Д считают показатель выше 30 нг/мл, либо 75 нмоль/л. Все что ниже этого показателя считается дефицитом.
При дефеците витамина Д рекомендуют принимать масляной раствор витамина D, так как он относится к жирорастворимым витаминам и хорошо усваивается с жирами. (Наприме, вигантол) в лечебной дозе 7000 МЕ, 2-3 мес,с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли). Контроль через 2-3 месяца.
Препараты витамина D рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, яйца.
В общем анализе крови повышены эозинофилы в относительном значении. В абсолютном значении эозинофилы в пределах нормальных значений. В таких случаях относительное значение не имеет клинической значимости.
Похожие вопросы по теме
- 30 Апреля 20245 ответов
- 20 Сентября 20241 ответ
- 4 Января 2 ответа
- 21 Февраля 18 ответов