Что вас беспокоит?
Узел в щитовидке, антитела
Посмотреть результат узи, анализы , ничего не беспокоит, но узи показало изменения в щитовидке
Принятый ответ
Здравствуйте!
Общий объем щж не увеличен
Описаны образования ,по указанным критериям не тревожные, но желательно детальное описание.
Выставлена категория Тирадс 2,что говорит о доброкачественности образований
Дополнительно оцените онкомаркер кальцитонин для исключения редкого медуллярного рака щж
Проводите профилактку йоддефицита питанием, заменив обычную соль на йодированную
Контроль узи щж 1 раз в год
Повышение антител,при нормальном уровне гормонов,говорит лишь о том,что вы являетесь здоровым их носителем. Функция щж в норме
Их повышение не указывает на Аутоиммунный тиреоидит и на его риск развития
1 раз в год сдавайте ттг для контроля
Антитела более сдавать нет необходимости.
Дердите ферритин не менее 45 и вит д в норме
Есть ли какие жалобы?
Софико Бежановна, а как онкомаркер оценить? Это анализ? А по узи нет признаков именно изменений плохих я правильно поняла?
Да,это анализ!
По данному узи,тревожных факторов не описано
Софико Бежановна, ферритин 24, витамин д-16.15
При снижении ферритина менее 45,рекомендуется принимать препарат железа, например Тардиферон 1т в сутки 4 недели. Далее проводят контроль ферритина, оак,срб
Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки
Дефицит витамина Д. Принимайте вигантол или аквадетрим или фортедетрим 16 капель(8000ме) после завтрака 8 недель. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес
Принятый ответ
Здравствуйте
По данному протоколу узи объем щитовидной железы в норме , в левой доле присутствует небольшой узел размером 7*8 мм (к сожалению, в протоколе не описан размер, но на эхограмме указан), по классификации тирадс 2 - доброкачественно образование.
В таких случаях рекомендовано ежегодный контроль узи щитовидной железы и ТТГ.
В настоящее время функция щитовидной железы не нарушена, гормоны в норме.
Для профилактики йододифицитных состояний (одна из причин образования и роста узлов) замените обычную соль на йодированную для приготовления пищи. Также для этих целей можно использовать препараты йода в дозировке 100 мкг в сутки.
Также на здоровую функцию щитовидной железы влияет наличие анемии (необходимо сдать кровь на общий анализ крови и ферритин) и недостаток витамина Д.
Татьяна Андреевна, подскажите а вот маленькие обращования в другой доле, это не страшно? Понятно что все не норма, но есть беспокойство, спасибо за ответ
Татьяна Андреевна, витамин д в анализе дефицит (у меня 16 ,15 при норме от 20) ферритин 24
Описанные гипоэхогенные образования до 5 мм могут быть проявления аутоиммунного тиреоидита (в анализе антитела к ТПО повышены).
При аутоиммунном тиреоидите не всегда наблюдаться снижение функции щитовидной железы, контроль антител в дальнейшем не требуется, но требуется контроль ттг 1 раз в год.
Поэтому описанные небольшие образования опасности не несут.
При недостаточности витамина Д рекомендуется насыщающая доза колекальциферола 200 000 МЕ в течение 4 недель (7 000 МЕ (вигантол/аквадетрим 14 капель) 1 раз в сутки, предпочтительно во время завтрака - 4 недели).
Затем либо пересдайте контрольный анализ витамина Д , либо продолжите принимать по 2000МЕ ежедневно.
При латентном дефиците железа (ферритин ниже нормы при нормальном гемоглобине)
Рекомендуется начать прием препаратов железа (например, тардиферон,сорбифер или ферретаб (железо+фолиевая кислота) по 1 таб в день) в течение 2-3 месяцев , затем контроль ОАК+ферритин.
Целью лечения латентного дефицита железа является достижение цифр ферритина в диапазоне 40 – 60 нг/мл
Принятый ответ
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлен образования
В таких случаях рекомендуется Контроль узи щитовидной железы через год
Гормоны щитовидной железы в норме
Рекомендуется Контроль ттг , т4 св 1 р в год
При выявлении образований в щитовидной железе рекомендуется сдать анализ на Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
В рационе рекомендую использовать йодированнную соль
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Нина Ивановна, витамин д 16,15, ферритин-24
Данные анализы соответствуют дефициту витамина Д . В таких случаях показан прием 7 тыс ед ( 14 кап ) 2 мес , затем контроль анализа на витамин Д , при нормализации показателя ( более 30) переход на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап )
Ферритин низкий, рекомендую тардиферон 1 т в день 2 мес , затем контроль показателей
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам УЗИ щитовидной железы-Объем в норме -14,6см3(у женщин норма до 18),узелки небольшие ,меньше сантиметра ,TIRADS2 (что говорит о доброкачественности узла).
Гормоны щитовидной железы в норме ,имеется повышение уровня ат к ТПО,что говорит о аутоиммунном процессе в железе.
Повышенный уровень ат к ТПО у одних пациентов приводит к снижению уровня гормонов (гипотиреоз),у других функция щитовидной железы не нарушается . Поэтому рекомендуется контроль ТТГ,свТ4 каждые 6 мес.
Узи контроль тоже каждые 6 мес и желательно у одного и того же врача .
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам анализа показатель ТТГ и свТ4 в пределах нормы, функционально все хорошо. Антитела повышены что говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита(в основном гипотиреоза-снижения функции ЩЖ) , но это не обязательный исход, можно быть просто носителем антител без нарушения функции ЩЖ, их контролировать смысла нет, они всегда будут повышены, препаратами не снижаем.
На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, TIRADS 2 – доброкачественное образование. Риск злокачественности – 0 %.
Рекомендовано 1 раз в год сдавать ТТГ, делать УЗИ ЩЖ с описанием по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.
При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.
Замените обычную соль на йодированную + морепродукты.
Здравствуйте. Повышение только антител при нормальных гормонах говорит лишь о носительстве, это аутоиммунная агрессия по отношению к щитовидной железе, точная причина неизвестна, нужно контролировать ттг 1 раз в год, можно принимать селен 100 мкг в день. Образования по описанию тирадс 2 доброкачественные, необходимо только контролировать узи 1 раз в год. При обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака нужно сдать кровь на кальцитонин. Пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами чтобы образования не выросли
Похожие вопросы по теме
- 30 Сентября 20203 ответа
- 27 Октября 20206 ответов
- 18 Марта 20214 ответа