Что вас беспокоит?
Похожие вопросы по теме
- 19 Июня 202014 ответов
- 22 Сентября 20217 ответов
- 29 Октября 202133 ответа
- 18 Августа 20225 ответов
Сдали плановый оак на осмотре в 1 год. Смущают пониженные показатели лейкоцитов и нейтрофилов. Что делать? Чувствует себя ребёнок нормально. ГВ+прикорм(не очень ест)
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста анализ, пока не видно.
Если идёт снижение лейкоцитов и нейтрофилов, возможно накануне ребёнок переболел (это может быть без симптомно) вирусной инфекцией.
В таких случаях обычно рекомендуем пересдать через 2 недели. Посмотреть в динамике.
Ольга Александровна, прикрепила. Вроде не болел, единственное, несколько месяцев атопический дерматит изводит на сгибе логтевом
Увидела анализ.
Да есть снижение нейтрофилов, лейкоцитов в пределах возрастной нормы в вашем возрасте.
А в предыдущих анализах нейтрофилы так же понижены? Когда последний раз сдавали?
Так же в крови снижены эритроцитарные индексы, это может быть признак латентного дефицита железа.
Моноциты немного Завышены.
Я склоняюсь что ребёнок перенес вирусную инфекцию и поэтому идёт снижение нейтрофилов, эритроцитарных индексов. Рекомендуется обычно пересдать анализ через 2-3 недели.
Ольга Александровна, прикрепила ОАК в 1 месяц.
В месяц все показатели в пределах возрастной нормы.
Скорее всего сейчас было течение вирусной инфекции.
Общий анализ мочи в пределах возрастной нормы (прикреплённый)
Принятый ответ
Здравствуйте. Пока прикрепляются анализы, напишите какая прибавка веса, витамин Д ребёнку лаете? Нейтрофилы ниже лимфоцитов это возрастная норма, до второго перекреста в 5 лет так и будет, лейкоциты могут быть снижены после вирусной инфекции, даже если в стертой форме или бессимптомно перенесли: иммунитет отбил атаку, кровь отреагировала, у вакцинированных детей иммунитет натренирован, могли даже не заметить или не поняли: покапризничали, поплакали, а это был контакт с вирусом.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, здравствуйте!
Родился 2930 естественным путем, сейчас 8965. Витамин Д не даём, по рекомендации педиатра.
Принятый ответ
Здравствуйте, Любовь !
ОАМ без патологии . Плотность мочи может быть повышена при недостаточном питьевом режиме ( соблюдать их расчета 30 мл на кг массы тела )
в представленном анализе повышены мноциты -возможно был бессимптомный контакт с вирусом , остальные показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) снижены - может быть признаком Латентного дефицита железа ( в таком случае информативно сдать Ферритин-он должен быть не ниже веса ребёнка и не менее 20 и сывороточное железо ) Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина 2 раза в неделю , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки ) Так как ребенок на ГВ , то кормящей мама тоже желательно сдать анализы для исключения анемии
, лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Принятый ответ
Здравствуйте
Нижняя граница уровня лейкоцитов у детей в 1 год 6,0. х10^9/л
Нижняя граница уровня нейтрофилов 1,5 х10^9/л
Часто в референсах бланка указывают нормы без учета возраста ребёнка
Анализ пока не прикрепился
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализ крови,для полной диагностической картины и помощи вам,ребенок не болел не давно?
Обязательно поите ребенка водой 40 мл на кг веса, Вит д3 по 1000 ме ежедневно.
Анна Николаевна, прикрепила. В том-то и дело, что воду пьёт очень мало и неохотно, невозможно заставить!
Посмотрела ОАК, без воспалительных изменений, анемии нет, тромбоциты до 500 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет, остальные все показатели в пределах возрастной нормы,по оам без воспалительных изменений,можно морсы,чай,компот,если воду не пьет.
Лейкоциты норма,от 4,там в бланке референсные значения указаны для взрослых, на них не ориентируемся,всё у вас хорошо.
Здравствуйте! Обычно однократно выявленные пониженные показатели не говорят о каком- либо отклонении, возможно, ребенок бессимптомно перенес вирусную инфекцию. Обычно рекомендуется повторить анализ через 10-14 дней.
Здравствуйте
Приложите пожалуйста результаты анализа. Пока их не видно.
Снижение лейкоцитов и нейтрофилов может говорить о перенесенной вирусной инфекции.
Кровь обычно восстанавливается после заболевания 2-3 недели
Владислав Юрьевич, здравствуйте! Прикрепила. Также есть оам, и на 3 фото оак в 1 месяц
Увидел анализы.
Лейкоциты немного снижены. Нейтрофилы так же снижены.
Как писал ранее, если не было симптомов, ребенок мог перенести вирусную инфекцию бессимптомно.
Снижены эритроцитарные индексы, что может говорить о железодефиците. Но учитывая вирусные изменения, оценивать их сейчас не целесообразно.
Рекомендую через 2-3 недели пересдать анализ крови. + Анализ крови на ферритин.
Общий анализ мочи без воспалительных изменений. Есть небольшое повышение плотности мочи. Это вероятно связано с недостаточным питьевым режимом.
Здравствуйте
Подскажите пожалуйста результаты общего анализа крови, для того чтобы можно было ознакомиться и оценить показатели. Так как часто в референсах лаборатории указывают нормы средние для взрослого населения, а у детей первых лет жизни и нормы совершенно другие
Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови
- эритроциты, гемоглобин, -анемии нет, но снижены эритроцитарный индексы
Таких случаях обычно рекомендуется сдать ферритин, так как это депо железо в организме, если он снижен, то таких случаев рекомендуется препараты железа
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма - норма для детей 1-2 лет до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке
В общем анализе мочи признаков острого воспалительного заболевания на данный момент нет, но определяются кетоны, у ребёнка не было работы? Жидкого стула?
Здравствуйте Любовь !
Анализ крови:
-Лейкоциты-5,1 *10^9/л ниже нормы( нижняя граница нормы 6 *10^9/л )- данный показатель снижается при контакте с вирусной инфекцией, либо ребенок перенес вирусную инфекцию в легкой форме( бессимптомно)
-лимфоциты -3,90
преобладают над нейтрофилами- 0,70-это возрастная особенность так будет до 4-5лет
-нейтрофилы 0,70 так же снижаются после контакта с вирусом.
Ярких бактериальных воспалительных изменений в анализе крови нет. Изолированное изменение данных показатель не требует лечения.
-Гемоглобин-116 г/л норма ( нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты, но эритроцитарные индексы изменены( снижен MCV,MCH).
Во время болезни( при контакте с вирусом) нецелесообразно оценивать уровень гемоглобина и эритроцитарные индексы , так как в момент заболевания происходит большой расход железа. В состоянии полного благополучия через 2-3 недели после болезни, рекомендую пересдать анализ крови и обратить внимания на гемоглобин и эритроцитарные индексы!
Если показатели будут изменены через 2-3 недели , необходимо исключить скрытый дефицит железа. Необходимо сдать кровь на ферритин- это белок, который запасает железо, а из железа строится гемоглобин. Данный показатель у деток должен быть выше 15 нг/ мл. Сдаем данный анализ в состоянии полного благополучия, так как ферритин повышает при вирусных инфекциях, может быть ложноположительный результат
-тромбоциты-238 *10^9/л в норме( норма от 150 до 450- *10^9/л )
Анализ мочи без воспалительных изменений. Повышение плотности мочи может быть связано с тем, что ребенок пьет небольшое количество жидкости в течении дня.
Подскажите, пожалуйста, дома все здоровы? Ребенок не болел в последние 2-3 недели?
Дарья Вячеславовна, здравствуйте! Дома все здоровы, вроде бы. И ребёнок не болел. Единственное, атопический дерматит + зубы лезут. Пьёт действительно очень мало жидкости (не учитываю гв)
Я вас поняла.
1.На фоне прорезывания зубов иммунитет может ослабляться и малыши легко наслаивают на себя любые вирусные инфекции.
В анализе крови нет ничего критичного, не переживайте.
Показатели крови восстанавливаются в течении месяца после контакта с вирусом, либо после перенесенной инфекции. Данные изменения нет требуют специального лечения.
2.Так же у малышей бывает доброкачественная физиологическая нейтропения(снижение нейтрофилов менее 1,5) . Такое состояние может продолжаться до 4-х лет, но состояние имеет доброкачественное течение независимо от тяжести нейтропении.
Врожденные опасные нейтропении диагностируются у малышей с тяжелым течением бактериальных и грибковых инфекций. Так как именно нейтрофилы помогают бороться с бактериями.
Но такая нейтропения бывает при нормальном уровне лейкоцитов, а у ребенка отмечается снижение лейкоцитов. Поэтому контакт с вирусом, я не исключаю.
3. В состоянии полного благополучия через 2-3 недели анализ рекомендуется пересдать, исключить скрытый дефицит железа.
Избирательность в еде, неохотно кушать прикорм малыши могут из-за дефицита железа в организме.