Консультация гинеколога /

Высокие лейкоциты и бак.вагиноз у кормящей мамы — вопрос №1935314

172 просмотра

Добрый день. В начале беременности прошла кольпоскопию в женской консультации. Врач сказала - у вас цервицит,напишу в карточке,а ваш врач на приеме уже скажет,что делать. На приеме врач мне ничего не назначил,сказал что все нормально и пусть беременность развивается. Я ему доверилась и ничего делать не стала. При постановке на учет мазок был хороший.
В 30 недель снова сдавала мазок,сказал что немного повышены лейкоциты,ничего не назначил. Меня ничего и не беспокоило.
Через месяц снова сдавала мазок,тогда прием вела акушерка и назначила проставить Гексикон,а затем пересдать мазок. Я поставила 1 свечу и не могла спать всю ночь,было сильное жжение,вытекание и даже кровянистые выделения,в общем я забила на это дело,начиталась что «без жалоб цифры не лечат».
9.08.23 были роды с эпизиотомией. Ее сделали,как я поняла,из-за воспаленных тканей..Ребенок здоровый,доношенный,полностью на ГВ. 16.10 обратилась к гинекологу для планового осмотра и по причине сильного дискомфорта и неприятного запаха из влагалища. Диагноз - так же цервицит и бак.вагиноз. На приеме были назначены таб. Флуомизин,по 1 таб на ночь 6 дней. После этого дискомфорт и запах ушли.
По мазку от 16.10: высокие лейкоциты во влагалище и цервикальном канале,трихомонады и гонококки отсутствуют,еще были повышены кокки.
После того как пришли эти результаты,мне назначили свечи Лактодепантол,по 1 на ночь 10 дней и затем 5 недель по 2 свечи в неделю.
Через 5 дней после всего лечения пересдала мазок (16.12.23). Уретра и влагалище в идеале по словам врача,в цервикальном канале лейкоциты стали 30-50. Но,и во влагалище,и в цервикальном появились Leptotrix+. При взятии мазка была очень сильная боль на входе во влагалище,еле вытерпела. Половой жизни тоже пока нет из-за этой боли. Врач говорит это обусловлено лептотриксом.
После этого мазка были назначены св.Метилурацил вагинально 5 дней на ночь (от боли,но это не помогло),затем гель Фагогин во влагалище по 5мл на 14 дней и через 3 дня крем Клиндацин Б пролонг на 3 дня.
24.02.24 была на приеме у другого врача,она сообщила,что мне плохо зашили после разреза и срослось все ужасно,этим и обусловлены боли при половом акте. Нужна пластика промежности.
Сказала что на матке есть покраснение и точно будем продолжать лечение,и сейчас пока нет смысла делать кольпоскопию.
Взяла мазки на флору и цитологию,Leptotrix теперь отсутствует,но лейкоциты во влагалище и цервикальном снова зашкаливают..Так же взяли мазок на цитологию,все результаты приложу.
Меня ничего не беспокоит кроме периодического дискомфорта во влагалище,иногда накапливается воздух,но запаха или каких-то выделений,жжения нет уже давно.
Подскажите пожалуйста,в чем может быть причина таких показателей лейкоцитов?Какие еще есть эффективные препараты?

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. После родов и во время грудного вскармливания практически всегда повышены лейкоциты, без жалоб Никакое лечение не требуется
Клиент
Екатерина Александровна, здравствуйте. Даже до таких значений,как у меня?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
Бывает ещё больше, при отсутствии жалоб Никакое лечение не требуется
Клиент
Екатерина Александровна, остальное в мазке в норме? А то что покраснение на матке есть?
Гинеколог
Да всё в норме, даже если есть внешние изменения то без жалоб лечения всё равно не нужно
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо за ответ!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
На фоне ГВ повышается пролактин, снижается уровень эстрогенов, гликоген в эпителии слизистой вульвы и влагалища, соответственно снижается количество лактобактерий и повышается количество лейкоцитов.
При отсутствии жалоб лечения не требует.
Если не обследовались на ИППП, рекомендую вам сдать ПЦР мазок на хламидии, микоплазма гениталиум, гонококк, трихомонада.
О поводу рубца на промежности нужно фото в идеале очный осмотр
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте. ИППП отсутствуют. Значит пока не завершу ГВ,мазок до идеала не довести? Мне это нужно для пластики,как сказали. И покраснение на шейке есть
Акушер, Гинеколог
Покраснение на шейке это с большой вероятностью эктопия
Это норма.
Мазок у вас в норме при отсутствии жалоб.
Главное чтоб не было иппп
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, большое спасибо.
Акушер, Гинеколог
Ирина, здравствуйте
Если у Вас нет никаких жалоб, повышенное количество лейкоцитов и выявление в мазке условно патогенной флоры лечения не требует")
Клиент
Евгения Эдуардовна, здравствуйте. А как же покраснение на матке? И врач при осмотре сказала,что клиндацина мало было на 3 дня,скорее всего еще надо будет вводить..
Акушер, Гинеколог
Вы имеете ввиду на шейке матки?
Клиент
Евгения Эдуардовна, да. Говорит покраснение,и почему-то сейчас нет смысла делать кольпоскопию..в октябре на осмотре сказали что цервицит.
Акушер, Гинеколог
Скорее всего у Вас на шейке матки эктопия. Эктопия это смещение цилиндрического эпителия с цервикального канала шейки матки на ее поверхность.

Это норма, обсусловлено эстрогеновой насыщенностью.

Если мазок на онкоцитологию Nilm, то есть атипии нет, значит все у Вас в порядке
Клиент
Евгения Эдуардовна, по цитологии: В полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и цилиндрического эпителия.
Дополнительные уточнения.
В полученном материале клетки с признаками злокачественности не выявлены.
Акушер, Гинеколог
То есть, атипии нет
С шейкой матки у Вас все в порядке!
Принятый ответ
Клиент
Евгения Эдуардовна, спасибо большое.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. При наличии эктопии /эктропиона или хр цервицита-ваше покраснении- лейкоциты всегда повышены. Рекомендую сдать ФЕМОФЛОР или Флороценоз, просто так что лечить не нужно, особенно без жалоб
Клиент
Светлана Александровна, узнаю про данный анализ. Спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бак.вагиноз при беременности
6 июня 2022
Мария, Липецк
Вопрос закрыт
Лейкоциты, кристаллы и бактерии в моче
16 декабря 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Лейкоциты чуть ниже реф.значения у подростка
17 мая 2024
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Цервицит в мазке
22 августа 2024
Халимат
Вопрос закрыт
Фемофлор 16
28 августа 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Окончание лактации как?
28 марта
Мила, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...