Консультация сосудистого хирурга /

Болит нога — вопрос №318562

853 просмотра

Здравствуйте! С апреля болит голеностоп. На снимке обнаружили пяточную шпору и тендиноз ахиллова сухожилия. Лечение у ортопеда ( 2 укола дипроспана и гипсовая лангета 2 недели) результата не дали. Ко всему во время лангеты началось жжение по всей стопе. Лангету сняли,рекомендовали обратиться к неврологу. Обратилась. Сделали снимок поп, остеохондроз 2 период. Назначили лечение, но нога как болела так и болит. Ко всему присоединились судороги по внутренней стороне бедра и икре. Судороги начались и на второй ноге. Так же нога стала отекать и появилась на пятке красное пятно. Появилась сухость кожи вокруг пятки. Терапевт назначила узи нижних конечностей. По результатам обнаружили атеросклероз нижних конечностей. Скажите пожалуйста, может ли равится атеросклероз нижних конечностей в 44 года? Какое мне пройти обследование, что бы подтвердить или опровергнуть данный диагноз? Как лечится атеросклероз? Работа в основном на ногах, стоит ли сменить работу и как можно обезболевать ногу, что бы хоть немного боль снимать?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас есть проблемы с сосудистой системой - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит ангиохирург и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Хирург
Здравствуйте, имеющееся у вас атеросклеротические поражение дистальных отделов конечности (левой ) как написано не гемодинамически значимое - по простому незначительное. Да в 44 года может развиваться особенно если есть : сахарный диабет, погрешность в диете , лишний вес , отсутствие менструации. Что касается отеков то помимо УЗИ артерий нижних конечностей нужно сделать УЗИ вен, чтобы посмотреть проходимость глубоких вен и состояние поверхностых (если там несостоятельность клапанов и рефлюкс - обратный ток крови ). Болит только нога или спина так же ? Обувь удобная , со стелькой или хотя бы подпяточником ? Какое лечение получали раньше?
Принятый ответ
Клиент
Владислав, здравствуйте! Спасибо за ваш ответ! Когда в апреле начала болеть нога, я обезбаливала ибупрофеном. Иногда мазала мазью нурофен экспресс. Боль быстро проходила и я могла нормально ходить весь день. Боль была в основном утром, когда вставала с кровати. В мае боли учились. И ибупрофен приходилось пить уже по 2 таб за раз, что бы хоть немного боль прошла, начала мазать диклофенаком. Мне приходилось вставать в 4 утра , что бы расходится, убрать боль и спокойно идти на работу. Но ходить я уже могла с утра только на пальцах. На стопу наступить не могла. В июне я уже могла только наступить на большой палец ноги. Боли были настолько сильными, что ходить практически не могла. Пила тералив по совету в аптеке. Из за самоизоляции долгое время не могла попасть на приём даже к терапевту. Приём был только для ковид больных. Через страховую компанию в начале июля, когда меня даже в травм пункте отказались принять, ссылаясь что случай не экстренный, я с трудом попала на приём к терапевту. Было назначено уколы мелоксикам и таблетки сердалуд. На снимке обнаружили пяточную шпору, тендиноз ахиллова сухожилия. Лечение не помогло. Ортопед не принимали. Только с переломы у кого и все. Так же с трудом, через департамент здравоохранения в июле я наконец то попала к ортопеду. Ходить вообще не могла. Опиралась на большой палец ноги и на трость. В таком состоянии приходилось работать, потому, что больничный лист не открывали. Ортопед сделал укол дипросана и одел гипсовую лангету. Через неделю укол повторил и оставил лангету ещё на неделю. В этот момент появилось жжение в стопе. Я сказала врачу, на что был ответ, что это не по его части и мне нужно обратиться к неврологу. К неврологу обратилась сразу. Хорошо, что запись уже открыли на тот момент. Запись невролога я приложила. Было назначено рентген поп и лечение: габапентин в таблетках и ипидакрин в уколах сначала, затем в таблетках. Продолжала мазать ногу фастум гелем, по рекомендации невролога ещё делать компрессы с демиксидом. Боль немного стихла. Так же обращалась онлайн к вашим коллегам ортопеда, посоветовали купить подпяточники или стельки. Я купила подпяточники. Ходить не так стало больно, но полностью на стопу я до сих пор наступить не могу. Терапевт в августе поставила на очередь на узи нижних конечностей. Очередь только подошла. Вот 9 октября я наконец то попала на узи, где обнаружили атеросклероз нижних конечностей. К терапевту я попаду только на следующей неделе. И хотела бы узнать, какие дополнительные обследования ещё пройти, что бы подтвердить или опровергнуть данный диагноз? Чем боли снимают? Как вообще это лечится. Из анализов мне вообще не чего не назначали. Сама в июне сдавала платно кровь общий анализ, ревмофактор и С реактивный белок, который был повышен 8.28 мг/л. Если нужно, могу результат скинуть. В данный момент беспокоит, что нога отекать стала, судороги опять появились. Ночью опять сначала внутренняя часть бедра скрутило, потом пальцы на наго думала в обратную сторону влезут. Помогла растмрка с меновазином. После судороги появляется дикая слабость и хочется сильно спать. В общем я не знаю, что ещё делать. Как работать, как ходить. Подскажите пожалуйста, что ещё сделать, что бы эта нога перестала меня беспокоить.

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Такие боли не от атеросклероза, кровоток у вас на всем протяжении магистральный, это значит что все участки кровоснабжаются отлично. Что касается отеков то нужно сделать УЗИ вен нижних конечностей, но рекомендую сначала посетить хирурга для того чтобы убедиться что сосудистых проблем нет,да мы целом в надобности УЗИ вен. Учитывая то что болевой синдром остаётся на фоне приема такого большого количества лекарств конечно нужно дообследование в виде анализа на ревматоидный фактор, мочевую кислоту, аццп, срп (у вас есть) с последующей консультацией ревматолога. Уколы Дипроспана делали в болевые точки на пятке или в сухожильную сумку (выше пятки в районе сухожилия)?
Клиент
Владислав, дипроспан ставили в болевые точки ниже сухожилия. С разных сторон пятки. По анализу крови от 16.06.2020 года (сдавала платно, лаборатория KDL: тромбокрит 0,41 (норму пишут 0.18-0.39), лейкоциты 9.74 (4.37-9.68), эзинофилы 0.39 (0.03-0.27), я аллергик, моноциты 0.82 (0.29-0.71), срб 8.28(0.00-5.00), ревматоидный фактор 8.1 (0.00-14.0), мочевая кислота 325.3 (154.7-357.0). Остальные показали в норме. Лучше наверно пересдать, да, ещё раз эти анализы, что бы свежие результаты были?
Хирург
Аццп нужно добавить из анализов. И далее по инструкции той что написана выше - хирург - ревматолог. Такие постоянные боли это не норма. + Конечно со стороны невролога рекомендовал сделать электронейромиографию , чтобы оценить состояние нервов.
Клиент
Владислав, ясно. Спасибо вам большое за ответы. Всё чётко и понятно разъяснили.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Больно сгибать ногу
28 июля 2022
Савелий, Москва
Вопрос закрыт
Атеросклероз нижних конечностей
12 марта 2023
Марина
Вопрос закрыт
Облитерирующий атеросклероз
27 апреля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Атеросклероз нижних конечностей
3 мая 2024
Виктория, Находка
Вопрос закрыт
Алт, аст, соотношение, расшифровка анализов
2 августа 2024
Виктория, Находка
Вопрос закрыт
Расшифровка исследования
29 августа 2024
Алла, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Владимирович Абросимов
46 отзывов
Сосудистый хирург
2019-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 5 лет
Дмитрий Степанович Хачатрян
39 отзывов
Сосудистый хирург
2010-2016 ГБОУ ВО КГМУ Ми
Опыт работы: 8 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Сосудистый хирург
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Лилит Степановна Кузнецова
2 отзыва
Сосудистый хирург
2013 - 2019гг., ФГБОУ ВО
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Хороший специалист Для он-лайн консультации все отлично. Посоветую врача для консультации.
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Замечательный врач, как жалко, что живу в другом городе, наблюдалась бы охотно у этого доктора....
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Внимательный, наблюдательный, своевременная обратная связь Ответы на вопросы сопровождает...
— Катя
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Алексей Владимирович отвечает подробно на все вопросы, все поясняет и все становится ясно и не...
— Мария
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Отлично помог в моем вопросе Все по делу , компетентность Заинтересованный в решении проблемы
фотография пользователя
Врачу узде Лилит Кузнецова
Сначала напрягло, что кардинально предложила решать проблему, затем все ж таки в силу опыта было...
— Мария
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
не разобрался в показаниях д-димер В предыдущей консультации я описала проблему брата с ногами и...
— Татьяна, г. Анна
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Профессиональное.все Все подробно расскал, рекомендации очень полезны. Обязательно всем друзьям...
— Татьяна Александровна
фотография пользователя
Врачу узде Лилит Кузнецова
К сожалению ответа на доп вопросы ко врачу не получил Удовлетворила , исчерпывающее Думаю врач...
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Спасибо за отклик, не думал что так быстро дадут ответ. Это говорит об отношении врача к людям...
— Sergey, г. Кострома
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Профессиональное Все рекомендации помогают Грамотный специалист, рекомендации действенные.
— Сергей, г. Москва
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Профессиональное Все рекомендации помогают Ничего лишнего, всё корректно, понятно и грамотно.
— Сергей, г. Москва
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Отношение нормальное Вопрос не до конца закрыт но это вина разработчика не могу отправить фото с...
— Серегей
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Спасибо огромное доктору. Всё доступно объяснил. Консультация полезна. Отличный грамотный доктор!
— Алена, г. Воронеж
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Оперативное и профессиональное! Получена исчерпывающая информация по существу вопроса!...
— Ирина, г. Москва