Что вас беспокоит?
Учешенный пульс, бактерия Хилари пилори
Добрый день. Около 2 месяцев назад появился проблема учешенного пульса. Проверялся у кардиолога (носил Холтер, узи, холестерин, сосуды, вены и тд). В общем по этим анализам кроме холестерина все нормально. Также был направлен к гастроэнтерологу. Ранее около полу года назад на мед. Осмотре диагностировали катаральный эзофагит, поверхностный гастрит. А сейчас сдавал дыхат. тест на h.pilory и получил результат 19.3. Вопрос как это лечить? И может ли это влиять на пульс (скажем так я начал чувствовать свои сердечный ритм) или появляться отдышка в покое.
Добрый день.
Инфекция хеликобактер пилори не оказывает влияния на пульс, то есть не вызывает его учащения или замедления.
По результатам анализа - да, есть хеликобактерная инфекция в организме.
Но лечат ее не всегда. Основные показания для лечения: эрозии, полипы, язвы, атрофия слизистой, железодефицитная анемия, наследственная отягощенность по заболеваниям желудка (онкология, язвенные процессы). Если есть что-то ищ этого рекомендуют хеликобактер пилори пролечить.
Для лечения хеликобактер пилори используется следующая схема:
1. Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в день после еды 14 дней.
2. Кларитромицин по 500 иг 2 раза в день через 10 минут после еды 14 дней.
3. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды 14 дней.
4. Нексиум 40 мг 2 раза в день утром натощак и вечером 14 дней.
5. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.
Через 1 месяц ПОСЛЕ окончания лечения выполнить контроль излеченности от хеликобактер пилори - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест.
Добрый день!
Результат вашего дыхательного теста (19.3) указывает на наличие инфекции Helicobacter pylori, которая может быть причиной или обострением ранее диагностированных заболеваний желудка (катаральный эзофагит и поверхностный гастрит).
В таком случае рекомендовано провести курс эрадикационной терапии:
- ИПП: эзомепразол(нексиум) 20мг или рабепразол по 1 тб 2 раза в день.
-Амоксициллин 1000мг по 1тб 2 раза в день,
-Кларитромицин 500мг по 1 тб 2 раза в день.
Длительность приема данных препаратов составляет 14 дней. ИПП (нексиум) продолжить принимать еще в течение 14 дней.
Для повышения эффективности эрадикационная терапия может быть дополнена препаратом Де-нол 120мг по 1тб 4 раза в день.
После завершения терапии через 4–6 недель рекомендуется повторить дыхательный тест или кал на антиген, чтобы убедиться в полном уничтожении бактерии.
Хронические заболевания ЖКТ, особенно при наличии H. pylori могут привести к дефициту железа и развитию анемии. Анемия снижает способность крови переносить кислород, что может вызывать учащенное сердцебиение и одышку. Вы проверялись на железодефицит? В таком случае рекомендовано сдать анализы: ОАК, ферритин, ОЖСС.
Здравствуйте.
Наличие хеликобактерной инфекции не приводит к участникам пульса.
По результатам обследования рекомендую провести эрадикационную терапию:
- амоксициллин 1000 2 р день 14 дней
- кларитромицин 500 2 р день 14 дней
- ипп ( омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) 1 капс 2 раза в день за 30-40 минут до еды курсом 14 дней
- далее ипп (омепразол 20 мг или пантопразол 40 мг) по 1 капс утром за 30-40 минут до еды до 4 недель с учётом эзофагита,
- после окончания эрадикации хеликобактера провести контроль его лечения: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер.
- при возникновении горечи во рту рекомендую принимать ганатон 3 раза в день.
Необходимо уточнить аллергические реакции на препараты.
Здравствуйте! Наличие инфекции хеликобактер пилори не оказывает совершенно никакого влияния на пульс, да и в целом на сердечно сосудистую систему. Хеликобактер пилори это инфекция, которую действительно нужно лечить, дабы она является главной причиной эрозивно язвенных поражений желудка, а так же главным онкогеном в развитии злокачественных образований желудка. Лечение хеликобактер пилори это сложная схема, которая включает в себя препараты групп ИПП, висмута и 2 антибактериальных препарата широкого спектра действия. Антибиотики, препараты строго рецептурные, отпускаются из аптеке по рецепту врача, поэтому важно запланировать визит к врачу в очном формате.
Касательно учащенного сердцебиения, то иногда подобные симптомы рассматривают в рамках так называемого гастрокардиального синдрома, который чаще всего возникает после еды и связан не с патологией органов ЖКТ, а с чрезмерным раздражением блуждающего нерва, что и приводит к ускорению ЧСС. Очень часто гастрокардиальный синдром сопровождает людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия.
Доброе утро, Радик.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Я задам вам уточняющие вопросы.
Общий анализ крови, ферритин смотрели?
ТТГ не смотрели?
Вы тревожный человек?
Как вы оцениваете ваш уровень тревоги?
Какие-то лекарственные препараты принимаете?
Вы курите?
Напишите ваш вес и рост.
Анна Михайловна, анализы приложил. Покуриваю иногда, но не фанат. Скорее любитель спорта. Я не могу назвать себя тревожным человеком- на пустом месте переживать не буду. Да и эти симптомы возникают (или тогда я их чувствую) в спокойной обстановке. 77- 180. препараты -да никаких особо.
Ильдар, давайте посмотрим с вами ферритин.
Учащенный пульс - это один из симптомов железодефицита.
Также тахикардия сопровождает повышение функции щитовидной железы.
Сдайте тиреотропный гормон (ТТГ).
Также учащенный пульс может быть при стрессе, психо-эмоциональном возбуждении, нахождении в жарком, душном климате или помещении, употреблении алкоголя, кофеин содержащих напитков, некоторые группы лекарственных препаратов могут приводить к тахикардии, курении, резкой смене положения тела из горизонтального в вертикальное снижении уровня артериального давления, избыточной массе тела, заболеваниях ЖКТ.
Что касается Нр - это канцероген.
Поэтому, если результат тестирования положительный, инфекцию лечим.
Расписать вам терапию?
Ранее инфекцию вы лечили?
Анна Михайловна, ТТГ я сдавал. взгляните еще раз анализы, которые я приложил.
Ильдар, да, увидела, не подгрузился сперва первый документ.
Ферритин хороший у вас.
ТТГ в норме.
Как обстоят дела с алкоголем?
Кофе?
Энергетиками?
Физическая активность?
Анна Михайловна, я веду активный образ жизни. И кушать стараюсь хорошо. Кофе пью, две чашки в день точно. Энергетиками в общем то не балуюсь.
Врачи в похожих клинических случаях на очном приеме рекомендуют:
Убираем алкоголь, от слова совсем;
Убираем кофеин (хотя бы на время);
Сон - 8 часов, если есть ночные смены - это очень плохо.
Гуляем ежедневно минимум 40 минут. Если патологии сердца не выявлено - спорт.
Курение исключить!
Если присутствуют панические атаки, стрессы, частые эмоциональные возбуждения, депрессии, если трудно справится самому - невролог, психотерапевт, психиатр.
Если нет никаких сомнений, что это доброкачественная экрасистолия и риск серьезных аритмических событий у вас минимален - скорее всего ее не надо лечить.
Что касается фолиевой кислоты уровень корректируется с помощью сбалансированного питания. Препараты фолиевой кислоты вводятся пациенту в рацион по показаниям.
Наибольшее количество фолатов содержится в бобовых, листовой зелени, яйцах, орехах, злаковых культурах.
А также придерживайтесь следующих рекомендаций:
Средиземноморский тип питания (высокий уровень потребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, Орехов, рыбы, птицы, молочных продуктов. Ограничение потребления сладостей, сладких напитков и красного мяса).
Повышение уровня физической нагрузки (150 минут в неделю нагрузки высокой интенсивности или 150-300 минут в неделю нагрузки умеренной интенсивности).
Контроль массы тела.
Отказ от курения, если курите, алкоголя.
Инфекцию стоит пролечить.
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (после приема пищи);
Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 раза в сутки (вначале приема пищи);
Де-нол 120 мг, по 1 таб. 4 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи;
Нексиум (эманера) 20 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи;
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, за 1 час до приема пищи.
Длительность терапии составляет 14 дней.
Эта схема может быть использована, если ранее инфекцию НР не лечили, нет аллергии на пенициллин (амоксициллин).
Контроль на предмет успешности терапии проводим минимум через 1 месяц после лечения.
Выполняем 13С-уреазный дыхательный тест.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
Анна Михайловна, ясненько. И еще один вопросик. Из всего множества анализов которые мне рекомендовали сдать врачи ч не делал узи щитовидной железы. Можете подсказать из этих анализов есть ли к этому исследованию назначения?
Ильдар,ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез выполните. Да.
И подскажите какой пульс?
Анна Михайловна, обычно низкий 50-60. Но когда возникают эти симптомы растет до 70-80.
У здоровых людей ЧСС колеблется в достаточно широком диапазоне 60-100/мин. Это норма.
Есть изменения в липидном спектре, кардиолог рекомендации свои вам дал?
Анна Михайловна, пока пью зенон. От холестерина.
Принятый ответ
И добавьте фолацин 5 мг 1 раз в день, 1 месяц + питание.
Затем контроль фолиевой кислоты.
Похожие вопросы по теме
- 21 Августа 201924 ответа
- 21 Сентября 201917 ответов
- 6 Сентября 20203 ответа
- 5 Ноября 202122 ответа