Повышен инсулин и холестерин — вопрос №3186814

Question

Повышен инсулин и холестерин — вопрос №3186814

Екатерина, Москва

571 просмотр

30 апреля 2025

Здравствуйте, мне 47л. Месяц назад сдала анализы крови: холестерин-5,66; инсулин 22.5, глюкоза 5,6 ; алт, аст, ттг, т4, TB, DB в норме. Ферритин 17, витамин Д 42,1.
Среднего телосложения, рост 164, вес 59. Правда скинуть его никак не могу - малоподвижный образ жизни. На ночь не ем, аппетит умеренный, потребности в быстрых углеводах (выпечка, сладкое, шоколад) нет, не люблю. Почему инсулин такой высокий, и о чем могут говорить анализы, и что посоветуете принимать/делать?
Спасибо!

Возраст: 47

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Реут Дина Михайловна, 30 апреля

Эндокринолог

Здравствуйте, инсулин очень лабильный показатель и в обычной практике его используют только для диагностики определённых заболеваний. Если глюкоза крови в норме, то контроль инсулина не требуется. Что касается рациона, то имеет значение не только сладкое и мучное но и любые углеводы в принципе (каши, фрукты, бобовые, макароны, картофель, хлеб). Для снижения уровня холестерина нужна диета с пониженным содержанием животных жиров, увеличение физической активности и контроль показателя через 6 месяцев.

Пожаловаться

Леонтьева Елена Андреевна, 30 апреля

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте!
Указанное значение инсулина соответствует лабораторному референсы и не оценивается как высокое.
В любом случае, уровень этого гормона у людей без сахарного диабета не имеет диагностического и про гностического значения, так как является очень лабильным. Он не нуждается и в коррекции.

Но при этом во внимании нуждается холестерин - желательно увидеть липидонрамму, чтобы оценить, за счёт каких фракций произошло повышение. И ферритин - хотелось бы увидеть общий анализ крови, чтобы оценить, нет ли анемии

Пожаловаться

Екатерина, 30 апреля

Клиент

Елена Андреевна, добрый день! ферритин в прикрепленном файле - вроде он в норме.

Пожаловаться

Леонтьева Елена Андреевна, 30 апреля

Терапевт, Эндокринолог

Он входит в лабораторный референс. Но, как правило, гематологи предлагают поддерживать это значение у женщин на уровне 30-45 или чуть более нг/мл. Впрочем, лечение анализов - дело неблагодарное, поэтому, чтобы не ориентироваться на один показатель и интересуют результаты общего анализа крови.

+ 1

Пожаловаться

Бревнова Александра Леонидовна, 30 апреля

Эндокринолог

Здравствуйте!

Если талия более 80 см и трудно снизить вес, глюкоза более 5,5 натощак начинает нас настораживать, и для исключения углеводных нарушений рекомендуется провести глюкозо-толерантный тест с 75 г глюкозы, Гликированный гемоглобин.

Инсулин может меняться в зависимости от питания и активности накануне, для контроля он нам не так интересен как вес и объем талии, например.

У вас пониженный запас железа (целевой уровень ферритина не менее 40-60), это может мешать снижать вес, так как энергии для этого у организма просто нет. И это дополнительно может усиливать тягу к углеводам. Запас железа нужно восполнить.

Пожаловаться

Екатерина, 30 апреля

Клиент

Александра Леонидовна, добрый день! а как повысить железо - питанием или БАДами?

Пожаловаться

Бревнова Александра Леонидовна, 30 апреля

Эндокринолог

Латентный железодефицит корректируется приемом лекарственных препаратов. Выбираем обычно то, что лучше переносится. На препаратах железа может быть потемнение стула, не пугаемся.
Обычно назначаются дозы 80-100 мг в сутки на 1-2 месяца, в конце курса обязательно сделать контроль показателей железа. Хорошо зарекомендовал себя тардиферон 1 таб в день.
Если терапия переносится плохо или неэффективна, может решать вопрос о переходе на другие формы или внутривенное введение (например, феринжект).

Пожаловаться

Бревнова Александра Леонидовна, 30 апреля

Эндокринолог

В питании обратить внимание на мясные продукты

Пожаловаться

Екатерина, 30 апреля

Клиент

Елена Валерьевна, добрый день! Благодарю за развернутый ответ!
я слышала про инсулин, что его показатели изменчивы, однако при высчитывании индекса ХОМА выходит цифра, 5,5, что говорит о инсулинорезестенстности. Это пугает.
Что делать - повышать железо и пить омегу?

+ 1

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 30 апреля

Эндокринолог

В целом повышение показателя инсулинорезистентности и самого инсулина при нормальном уровне глюкозы крови опасности не несёт, не переживайте по данному поводу. По анализам достаточно восполнить уровень ферритина и снизить уровень холестерина. Инсулинорезистентность никак не лечится, это состояние не несёт опасности, так же не говорит о том, что могут возникнуть какие либо патологии. Самое главное, старайтесь держать массу тела в норме, это важно для общего состояния организма, так же профилактика преддиабета и сахарного диабета.

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 30 апреля

Эндокринолог

Здравствуйте
Инсулин очень вариабельный показатель , не рекомендуется сдавать
Если вес в норме ( Имт 21,9) , глюкоза в норме , то просто рекомендуется сбалансированное питание

Ферритин низкий, рекомендую тардиферон 1 т в день 2 мес , затем контроль показателей

Витамин д в норме, рекомендую принимать поддерживающую дозу 2 тыс ед

Холестерин высокий, рекомендую омега3 1000 в день 2 мес , затем контроль показателей
Также рекомендую сделать узи сосудов шеи, сдать тг, лпвп, лпнп для решения о необходимости назначения статинов

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Низкий тестостерон

6 ответов

5 августа 2022

Иван, Ангарск

Вопрос закрыт

У детей было отравление роллами

2 ответа

3 февраля 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Расшифровать анализы ребенка

5 ответов

1 марта 2024

Вера

Вопрос закрыт

Посмотреть анализ

2 ответа

21 февраля

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мягкова Елена Валерьевна, 30 апреля · Accepted Answer · 2025-04-30T15:17:54+03:00

Здравствуйте.
По индексу массы тела у вас нормальная масса тела. В данном случае показатель инсулина неинформативный, он очень изменчивый, зависит от приёма пищи в тот или иной день, в диагностике данный показатель не используется. В данном случае самое главное, чтобы глюкоза крови была в норме. У вас данный показатель в норме, нарушения углеводного обмена в виде преддиабета или сахарного диабета исключены. Не переживайте, в данном случае повышение данного показателя опасности не несёт.

По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата тардиферон гино по 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев. Ферритин должен быть выше 50.

Витамин д3 в норме, достаточно принимать профилактическую дозу 2000ме, можно либо вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

По анализу имеется повышение холестерина, возможен приём препарата омеги 3 1000мг. по 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев. Затем проконтролируйте липидограмму. Пройдите УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек, по итогу исследования проконсультируйтесь с врачом кардиологом.