Результаты фвд — вопрос №3187025

Question

Консультация пульмонолога /

Результаты фвд — вопрос №3187025

Костя, Москва

135 просмотров

30 апреля 2025

Делал ФВД,очень сомнительные результаты, нужна консультация

Возраст: 19

Вопрос закрыт

нужная консультация

сомнительный результат

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Асямов Константин Валерьевич, 30 апреля

Пульмонолог

Здравствуйте Константин.
По представленной спирограмме нарушений бронхиальной проходимости не выявлено, данных за гиперреактивность бронхов также не выявлено. Бронхолитическая проба выполнена верно. Также требуется взглянуть на кривую поток-объем, которая указано в протоколе. Маневр спокойной спирометрии выполнен не вполне правильно, повторно выполните спирограмму.

Пожаловаться

Костя, 30 апреля

Клиент

Константин Валерьевич, я немного сомневаюсь в заключении, там указано, что проба на бронхолитик отрицательная, но после его принятия, как указано на листе, ЖЕЛ +40% , разве это не основной критерий?

Пожаловаться

Асямов Константин Валерьевич, 30 апреля

Пульмонолог

Нет, критерием бронхиальной гиперреактивности являются другие параметры. Жизненная емкость легких практически не имеет отношения к бронхиальной проходимости, так как является объемным параметром спирометрии.

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 30 апреля

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте, Константин.
На спирометрии жизненная ёмкость лёгких меньше чем форсированная жизненная ёмкость лёгких, тоесть обычный выдох меньше чем быстрый, что может говорить или о нарушении техники измерения, или, возможно есть не только изменения проходимости бронхов, но и внелегочные причины приводят к таким показателям (например ЛОР патология).
Проба с бронхолитиком оценивается в первую очередь по ОФВ1 показателю, он прибавил 5,45%, чаще всего оценивают пробу как отрицательную, но необходимо показатели сопоставлять с жалобами, так как есть некоторая прибавка показателей МОС 50, это проходимость по мелким/средним бронхам, что может говорить о скрытой обструкции.
Уточните, пожалуйста, какие жалобы есть, в связи с чем проводили спирометрию.

Пожаловаться

Костя, 30 апреля

Клиент

Виктория Викторовна, тяжесть в легких, задыхаюсь от минимальных нагрузок

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 30 апреля

Пульмонолог, Фтизиатр

По жалобам нельзя исключить астму, при астме в самом ее начале спирометрия может быть нормальной.
В таких случаях рекомендуют сдать анализ крови на маркеры аллергии - общий igE и Эозинофильный катионный белок.
После чего посетить пульмонолога.
Пульмонолог может рекомендовать на 3 месяца лечение ингалятором (Симбикорт, например) с последующим контролем на спирометрии эффективности лечения. Контролировать лечение дома можно с помощью Пикфлуометра.

Пожаловаться

Костя, 30 апреля

Клиент

Виктория Викторовна, я получил от терапевта направление на это ФВД и сдачу крови, что нужно сказать ему, чтобы он направил меня на данные анализы?

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 30 апреля

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день.

К сожалению, первая спирограмма проведена с техническими нарушениями, показатель ЖЕЛ менее ФЖЕЛ- такого быть не может. Это говорит либо о неправильном дыхательном маневре, либо о неправильной калибровке аппарата.

Проба с бронхолитиком оценивается по показателю ОФВ1, положительной считается проба, когда прирост ОФВ1 составил более 12% И более 200 мл.

В таких ситуациях при наличии жалоб со стороны дыхательной системы, по возможности, желательно повторить обследование.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужна консультация по анализам

12 ответов

10 апреля 2023

Валерия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Причины пониженного гемоглобина, как поднять

5 ответов

29 сентября 2023

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

СД1 у ребенка 1.5г

2 ответа

18 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Резник Виктория Викторовна, 30 апреля · Accepted Answer · 2025-04-30T18:08:05+03:00

Лучше всего попросить направление на консультацию к пульмонологу и направление на обследование на аллергию. Пульмонолог прослушает лёгкие и решит- или направит на повторную спирометрию, или же будет рекомендовать лечение ингалятором пробное.

Калигина Екатерина Сергеевна, 30 апреля · Accepted Answer · 2025-04-30T16:10:43+03:00

Здравствуйте, Константин. По спирометрии картина не характерная для Бронхиальной астмы. Обструкции не выявлено, проба с бронхолитиком отрицательная.
Если есть указания на аллергию, стоит сдать кровь на катионный эозинофильный белок, респираторную аллергопанель, общий ИГЕ, посетить аллерголога очно.
Если аллергии нет, рассмотреть другие причины одышки, посетить невролога, кардиолога. С уважением!