Что вас беспокоит?
Боли в левой грудной клетке
Здравствуйте! С 2021 года началась боль в грудной клетке. Думала что после Covid. Боль то пару дней, то проходит. Может на несколько месяцев пропасть , а потом опять прихватить. Сердце и лёгкие все впорядке .Решила сделать МРТ грудной клетки. Вот результат. Подскажите , стоит ли очно идти? Что посоветуете пропить. , если не обязательно посещать очно
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте + гемангиомы (доброкачественные образования позвонка), они бессимптомны и лечения не требуют.
Если боли непостоянные, невыраженные,то единственной профилактикой является регулярный спорт: лфк, плавание, медленный бег, йога, пилатес, силовые нагрузки или любой другой на выбор.
По необходимости можно добавить массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты в таких случаях, например, нурофен 400мг 2-3 раза в день 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней. Обычно этого достаточно.
Здравствуйте!
Какой характер у боли(ноющая, давящая, простреливающая)?
По грудному отделу нет грыж и того, что могло бы вызвать жалобы.
Гемангиомы-доброкачественные сосудистые образования, могут расти и разрушать позвонки, поэтому рекомендуется контролировать рост раз в 1-2 года, делать кт или мрт данной области.
Больше всего простреливающая.
Из-за чего может давать боль?
Принятый ответ
Если болевой синдром носит простреливающий характер, то вероятна межреберная невралгия.
Назначают обычно лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке).
Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет.
Гемангиома - это доброкачественное сосудистое образование. Симптомов не даёт. Редко увеличивается в размерах. Нельзя область с гемангиомой массировать , выполнять на эту область физиопроцедуры , чтобы не спровоцировать рост этого образования . Через год выполните динамику мрт, для исключения увеличения гемангиомы, вообще они редко растут .
По поводу боли
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Здравствуйте, Лилия ! Подскажите пожалуйста, планирую беременность.
Это на организм никак не повлияет ?
Не повлияет. Делайте лфк. Укрепляйте мышцы спины
Спасибо ❤️
Принятый ответ
Будьте здоровы 💐
Принятый ответ
Здравствуйте!
На МРТ описан остеохондроз, является возрастными изменениями позвоночника
При наличии болевого синдрома, рекомендую к приему
Нейродикловит 1 т 2 раза в день 7 дней
Мидокалм 150 мг 2 раза в день 14 дней
ЛФК
Принятый ответ
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
по поводу гемангиомы рекомендуется МРТ контроль через 1 год для оценки динамики
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 20205 ответов
- 7 Декабря 202111 ответов
- 1 Сентября 202237 ответов