Что вас беспокоит?
Длинная менструация
Добрый день! В начале марта обратилась к эндокринологу с задержкой 10 дней : отрицательная тест, УЗИ в норме, анализы в норме по гинекологии ( исследование по Грамму и цитология). По анализам гормонов щитовидной железы: ТТГ 12,63 мЕд/ л, АТ ТПО 209,7 МЕ/ Мл. Назначен л -тироксин по нарастающей .Сейчас на дозировке 75 мг.( рост 177, вес 67, возраст 37 лет). В след. месяце месячные наступили в срок на 28 день ( цикл 25-30 дней). Был контроль ТТГ упал на 4,88. Пришли опять месячные на 21 день, но не как всегда: обычно 2-3 дня средние кровянистые выделения. В этот раз были сначала необильные густые темно -коричневые выделения.Длились они 5 дней , после как будто началась полноценная менструация , но необильные.Тянет левый бок внизу , думаю , что яичник, тянет с самого начала менструации По факту если считать , эти выделения получается у меня сейчас седьмой день менструации? В чём может быть причина : гормоны ( недостаток или перебор лтироксина ) или что-то по гинекологии? ( повторюсь в марте обследовалась у гинеколога) , всё в норме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! На фоне приема тироксина может наблюдаться изменение характера менструальных выделений, так как организм ещё не адаптировался к препарату полностью
Проверяли уровень ферритина? На фоне повышения ттг отмечается снижение ферритина
Ферритин сдавала изначально с гормонами щитовидной железы в начале марта , была норма.
Это хорошо🙏 тогда наблюдайте за менструацией
Это получается, что сейчас у меня 7ой день менструльного кровотечения?
Да, все верно, отсчёт идёт с 21 апреля
Обычно у меня идёт 3-5 дней максимум.
Я понимаю, что это это влияние гормонов, но сейчас Седьмой день, нужно идти на УЗИ и бить тревогу?
Принятый ответ
До 10 дней могут идти менструации, поэтому можно подождать
Если выделения уже не обильные, то можно начать прием кровоостанавливающих препаратов, например, транексам 1000 мг 2 раза в день 3-5 дней, если выделения не прекратятся, тогда УЗИ сделать
Здравствуйте Ольга.
Возможно, в этом цикле не было овуляции, а фолликул превратился в кисту и начал вырабатывать дополнительные гормоны, поэтому выделения не прекращаются.
делали ли Вы УЗИ малого таза в этом месяце?
Здравствуйте.
В этом месяце нет.
Я так понимаю надо идти на УЗИ,т.к менструация идёт уже 7 дней?
И нужно ли считать темно -коричневые выделения как месячн?
поняла вас,Ольга.При гипотиреозе часто повышается уровень пролактина. Эти гормоны взаимодействуют друг с другом. Вероятно, из-за избытка пролактина не произошли обычные ежемесячные процессы, что могло привести к образованию кисты яичника. Чтобы подтвердить мое предположение, нужно сделать УЗИ органов малого таза.
Да,любые кровянистые выделения более 9 дней по длительности требуют внимания
То есть из-за кисты могут так долго идти месячные?
Да,киста это фолликул который синтезирует эстрадиол и происходит это волнообразно,поэтому выделения не заканчиваются.Тактика дальнейшая будет зависеть от результатов УЗИ. Сейчас сколько прокладок за 2 часа уходит?
Если киста подтвердится, то как это лечится?
За целый день хватает двух прокладок.
Выделения необильные , с самого первого дня: 5 дней мазало темно -коричневым, на шестой день начали кровить , но опять же не обильно
Если киста подтвердится, мы оценим состояние эндометрия. Если толщина эндометрия будет более 5 мм, порекомендуем гестагены. Если толщина будет меньше, применим гормональный гемостаз. Все проблемы решаемы. Не переживайте.
Можно , пожалуйста, уточнить, нужно ли сейчас подключать транексам, и если нужно , то в какой дозировке?
Принятый ответ
Да, для уменьшения объёма кровянистых выделений рекомендуется 2-2,5 г в сутки Транексама.
Похожие вопросы по теме
- 14 Октября 20206 ответов
- 5 Мая 202113 ответов
- 21 Декабря 20215 ответов
- 9 Марта 202217 ответов