Что вас беспокоит?
Не понимаю что с дочкой??
Здравствуйте! Вот уже как 13 дней дочка каждый вечер говорит что у нее какая-то отрыжка, причем зачастую именно перед сном. Мы были у педиатра, гастроэнтеролога, ЭКГ, узи сердца, узи всей брюшной полости, узи желудка с водной пробой. Везде норма. Стала давать зайчонка, результата ноль . Как будто она ждет вечера чтобы эти слова сказать!! Не понимаю действительно беспокоит что-то, но тут уже врачи разводят руками, либо же она уже слова эти как норму восприняла! Помогите пожалуйста, измучила уже меня!!
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия !
Так как вы прошли необходимые обследования и специалистов , исключили ГЭРБ.
То можно предположить отсутствие патологии.
Вероятно ребенок так пытается отложить сон , продлевая тем самым время бодрствования.
Алина Тиграновна, скажите, на узи желудка с водной пробой видно заброс? Врач сказала что все клапана держат, так выразилась. Даже признаков нет. Такое ощущение что вечером она говорит от усталости, может у нее ритуал такой. Но как убрать его, не понимаю. Думала зайчонок поможет
На УЗИ заброс было бы видно
К сожалению, эффективность препарата Зайчонок ставится под сомнение
Алина Тиграновна, не может ли это быть скачки давления или тахикардия? И с жалобами на отрыжку и без, я измеряла пульс на пальчик аппаратом, когда бегает и прыгает, максимум 120-122, ночью 70-73, днём когда просто сидит 95-110. Во время жалоб так же до 120. Прикладывала ей руку к сердцу, но я бы не сказала что она выпрыгивает. При давлении так же, наверное, она бы потела или еще что-то. Целый день она бегает, прыгает, на самокате гоняет.
Маловероятно
Старайтесь не кормить прям перед сном
И после еды 30 минут не принимать горизонтальное положение
Сократить экранное время
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия!
Понимаю ваше беспокойство и усталость 🙏
Малышке провели весь спектр необходимых обследования при данных жалобах.
Если все в норме, значит патология действительно отсутствует.
Связь с вечером, возможно, по причине нежелания идти спать, желания привлечь ваше внимание. Если вы знаете примерное время, когда малышка начинает так говорить, попробуйте увлечь её каким - нибудь совместным занятием.
Ольга Константиновна, узи желудка с водной пробой видно заброс? Врач сказала что все клапана держат, так выразилась. Даже признаков нет. Такое ощущение что вечером она говорит от усталости, может у нее ритуал такой. Но как убрать его, не понимаю. Думала зайчонок поможет
На узи заброс будет видно. Также при подозрение на ГЭРБ с утра можно обнаружить симптом мокрого пятна на подушке - характерная особенность.
Попробуйте отвлечь малышку, занять чем-то интересным, желательно совместной игрой /делом , чтобы вы были рядом. Может быть это нежелание идти спать и возможность таким образом продлить себе бодроствование, может таким образом малышка хочет акцентировать ваше внимание на себе 🙏
Ольга Константиновна, может ли это быть скачки давления или тахикардия? И с жалобами на отрыжку и без, я измеряла пульс на пальчик аппаратом, когда бегает и прыгает, максимум 120-122, ночью 70-73, днём когда просто сидит 95-110. Во время жалоб так же до 120. Прикладывала ей руку к сердцу, но я бы не сказала что оно выпрыгивает. При давлении так же, наверное, она бы потела или еще что-то. Целый день она бегает, прыгает, на самокате гоняет.
Да, Вы правы. Если девочка худенькая, то при повышенном пульсе могут быть подобные ощущения, которые дети интерпретируют на свой лад. Но тогда эти жалобы были бы не только перед сном, но и в период активных игр / занятий.
Ольга Константиновна, стоит ли проверить все таки еще щитовидку? Может обратиться к врачу который занимается давлением и пульсом у детей?
Можете сделать узи щитовидной железы и тимуса (вилочковой железы).
Давлением и пульсом занимается кардиолог. ЭКГ у вас в норме, но можете дополнительно сделать эхоКГ - оценить структуру сердца.
Ольга Константиновна, узи сердца мы делали, врач сказал отклонений никаких.
В таком случае отклонений со стороны сердечно-сосудистой системы нет. Возможно причина жалоб имеет под собой не органическую патологию. Тем не менее, узи ЩЖ и тимуса сделать можно. Если по результатам все хорошо, значит патологии у девочки нет.
Ольга Константиновна, скажите пожалуйста, тахикардию по узи и ЭКГ было бы видно?
Да, сокращения сердца отражаются при данном виде исследования, также указывается пульс. Такие изменения были бы зафиксированы.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Возможно, отрыжка стала реакцией на стресс, тревогу или способом привлечь внимание. Наблюдайте за эмоциональным состоянием ребенка.
Исключите переедание перед сном, сладкое. Ужин за 2-3 часа до сна.
Перед сном старайтесь соблюдать спокойную обстановку, спокойные игры, чтение, теплая ванна , для снятия тревожности.
Если врачи исключили патологии, не акцентируйте внимание на отрыжке, чтобы не закрепить привычку.
Елена Романовна, может ли это быть скачки давления или тахикардия? И с жалобами на отрыжку и без, я измеряла пульс на пальчик аппаратом, когда бегает и прыгает, максимум 120-122, ночью 70-73, днём когда просто сидит 95-110. Во время жалоб так же до 120. Прикладывала ей руку к сердцу, но я бы не сказала что оно выпрыгивает. При давлении так же, наверное, она бы потела или еще что-то. Целый день она бегает, прыгает, на самокате гоняет.
Пульс 95-110 в покое и до 120 при активности в пределах возрастной нормы.
Если ЭКГ и УЗИ сердца в норме , сердечные причины маловероятны.
У детей давление редко вызывает отрыжку.
Если нет головокружений, сильной слабости, потливости , вряд ли связано.
Учащенный пульс во время жалоб может быть реакцией на волнение (ребенок нервничает, ожидая дискомфорта).
Сфокусируйтесь на психосоматике (тревога, привычка )
Если пульс стабильно выше 120 в покое или появились новые симптомы - перепроверьте ЭКГ.
Елена Романовна, все же мы сдадим анализы и сходим к кардиологу. Скажите пожалуйста, где у ребенка четче пульс? Чтобы пальцами держать и измерять в ручную за 60 секунд, буду измерять хотя бы несколько дней, чтобы знать.
Елена Романовна, тахикардия если она есть, это опасно? Очень переживаю.
Пульс у ребенка лучше прощупывается в области шеи (сонная артерия).
На запястье (лучевая артерия), подмышечная впадина (у малышей иногда проще).
Используйте часы с секундной стрелкой или таймер.
Считайте удары ровно 60 секунд (у детей ритм часто неравномерный, поэтому минута даст точный результат).
Физиологическая тахикардия (до 120-150 уд/мин при плаче, активности) — не опасна, это нормальная реакция сердца на нагрузку или эмоции.
Патологическая тахикардия (выше 160-180 уд/мин в покое, с головокружением, бледностью, потерей сознания) — требует срочной диагностики.
У вашей дочки пульс до 120 при активности и 70-110 в покое —в пределах возрастной нормы.
Если ЭКГ и УЗИ сердца не выявили нарушений -риск патологии минимален.
Принятый ответ
Здравствуйте. В таких случаях на очном приёме рeкoмeндую соблюдать антирефлюксный режим -в течение 2х часов после приёма пищи не принимать горизонтальное положение, не наклоняться вперёд, избегать физических нагрузок, особенно в наклон, способствующих повышению тонуса мышц передней брюшной стенки. Из рациона исключить приём жирной, жареной, острой, пряной, холодной, горячей пищи. Ограничить в рационе потребление продуктов, способствующих усилению желудочной секреции (натощак цитрусовые, шоколад). Из препаратов разрешён по возрасту Гевискон - после еды и перед сном при изжоге, отрыжке, неприятных ощущениях, препарат безопасный, на основе альгинатов водорослей, его можно принимать длительно. Это антацидный препарат, у него гастропротекторная активность, образует защитную плёнку до 4х часов на слизистой пищевода и желудка, с мятным маслом, которое оказывает дополнительное лечебное действие, спазмолитическое и седативное действие. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте.
С условием, что вы прошли все обследования, по обследованию нет никакой патологии, можно предположить, что ребёнок говорит это специально. Вероятно всего, но видит вашу реакцию, поэтому продолжает. В данном случае, рекомендую перестать обращать внимание, если ребёнка ничего не беспокоит, в течение нескольких дней он забудет и перестанет это говорить
Похожие вопросы по теме
- 20 Января 20206 ответов
- 23 Ноября 20216 ответов
- 29 Ноября 20219 ответов
- 25 Апреля 202233 ответа