Что вас беспокоит?
Результаты анализов
Здравствуйте. Ребёнок мальчик 6 лет. В ночь на 28.04 поднялась температура 38.5. 28.04 температура 39.3. Жалобы на головную боль. Отсутствие аппетита. Вялость. 29.04 3 раза жидкий не обильный стул. Жалобы такие же. 30.04 утром рвота 6-8 раз. Также жалобы на головную боль. Давала регидрон, энтерофурил, полисорб. К 11 часам рвота прекратилась. Ребёнок повеселел. Покушал. Температура в норме. До этого эпизода 16-17.04 была температура до 38.5 и насморк. ОАК И ОАМ прилагаю. Антибиотики нужны в данной ситуации?
Принятый ответ
Здравствуйте.по анализу идёт рост палочкоядерных нейтрофилов, это говорит о возможном наслоении бактериальной инфекции.
Можно остаться на кишечном антисептике энтерофуриле. Подскажите, сколько раз и в какой дозировке уже давали энтерофурил?
Екатерина Игоревна энтерофурил два раза в день по 1 капсуле. Температуры, жидкого стула, рвоты больше нет. Жалоб на головную боль тоже. Ребёнок активный. Кушает. Может чуть снижено настроение, иногда бледность появляется.
Поняла. Рекомендую энтерофурил давать до 5 дней включительно по вашему анализу.
Также обязательно отпаивайте ребёнка
Анализ можно пересдать через 5 дней и проконтролировать.
Учитывая положительную динамику, кишечный антисептик работает
Принятый ответ
Здравствуйте, кровь бактериальная здесь показан антибиотик, обязательно нужно очно показать ребенка педиатру, для решения вопроса об антибактериальной терапии, обязательно поите ребенка водой 40 мл на кг веса, Вит д3 по 1000 ме ежедневно.От Энтерофурила есть изменения или нет?
Анна Николаевна, энтерофурил даю два раза в день по 1 капсуле. Температуры, жидкого стула, рвоты больше нет. Жалоб на головную боль тоже. Ребёнок активный. Кушает. Может чуть снижено настроение, иногда бледность появляется.
Тогда продолжайте Энтерофурил до 5 дней,если состояние ребенка стало лучше,если вдруг поднимется температура,тогда нужно подключить антибиотик
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленному анализу есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы повышаются,лимфоциты снижаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции ,но лейкоциты в норме
Явных показаний к приему антибиотик нет ,но если не будет улучшения то пересдать анализ сравнить в динамике
Обычно ,при наличие таких симптомов ,рекомендуют соблюдать диету
Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма
Запрещается:свежие фрукты и овощи ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,
Обильное питье 40 мл на кг в сутки
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Эльнура Назимовна, энтерофурил даю два раза в день по 1 капсуле. Температуры, жидкого стула, рвоты больше нет. Жалоб на головную боль тоже. Ребёнок активный. Кушает. Может чуть снижено настроение, иногда бледность появляется.
Хорошо
По описанию это положительная динамик
Энтерофурил можно допить 5-6 дней
Принятый ответ
Добрыйдень.
По анализу крови есть признаки бактериальной инфекции, так как повышены нейтрофилы и снижены лимфоциты. В таком случае обычно необходимо назначение антибактериальной терапии.
Учитывая симптоматику кишечной инфекции, обычно в таком случае назначают энтерофорил.
В общем анализе мочи повышены кетоны, что говорит об интоксикации и недостаочном питьевом режиме. Необходимо отпаивать ребенка маленькими порциями, но часто, также можно использовать специальные растворы для регидратации, например Регидрон или Адиарин Регидро.
Скорейшего выздоравления!
Алина Алексеевна, энтерофурил даю два раза в день по 1 капсуле. Температуры, жидкого стула, рвоты больше нет. Жалоб на головную боль тоже. Ребёнок активный. Кушает. Может чуть снижено настроение, иногда бледность появляется.
Если ребенок активный, и вы отмечаете улучшение состояния, то можно понаблюдать за состоянием, так как отклонения в анализах небольшие.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подобные изменения в ОАК могут указывать на присоединение бактериальной инфекции.
В таких случаях рекомендуется прием антибиотика. Обычно, препарат выбора - амоксициллин, если не принимали его в течение 3 месяцев. В других случаях может назначаться Панцеф. Точный препарат и дозировку Вам должен назначить врач после очного приема.
Эффект от антибактериальной терапии оценивается через 72 часа. Должно быть стойкое снижение температуры
Полина Евгеньевна, энтерофурил даю два раза в день по 1 капсуле. Температуры, жидкого стула, рвоты больше нет. Жалоб на головную боль тоже. Ребёнок активный. Кушает. Может чуть снижено настроение, иногда бледность появляется.
В таких случаях рекомендуется очный осмотр врача для решения о назначении бактериальной терапии. При положительной динамике не всегда назначается антибактериальная терапия
Анна, добрый день
Анализ мочи в пределах возрастной нормы.
Срб так же в допустимых приделах. До 30 - при нормальных лейкоцитах можно рассматривать как вирусную инфекцию.
В оак идет нарастание палочкоядерных нейтрофилах, при условии нормальных лейкоцитов и улучшения самочувствия ребёнка ( отсутствие частой рвоты и частого жидкого стула в динамике), можно расценивать так, что организм ребёнка усиленно борется сам и с антибиотиками можно повременить.
У вас сейчас адекватное лечение, продолжайте давать энтерофурил до 5 дней, курс пробиотика на 10 дней, активное отпаивание водой/регидратационными растворами, часто но по немножко.
Если в течение 3-х дней не будет наступать улучшения в динамике, то в таком случае антибиотик все же показан ( критерии ухудшения- повторный виток повышения температуры , учащение стула, выраженная слабость)
Похожие вопросы по теме
- 14 Января 20162 ответа
- 24 Декабря 20172 ответа
- 8 Февраля 20182 ответа
- 10 Мая 20182 ответа