Голеностоп

Олеся Лазутикова1 Мая 2025

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Доброй ночи! к сожалению при таком механизме травмы -возможно и частичное повреждение капсульн-связочного ап-та, и разрывы и даже анвульсивные переломы...поэтому,в данно м случае,необходимо дообследоваться и выполнить МРТ голеностопного сустава-это даст ответ на все вопросы, и уже по полученным результатах МРТ,можно будет рекомендовать дальнейшее лечение.МРТ-"золотой стандарт в исследовании суставов,самый чувствительный метод исследования. УЗИ -в данном случае не даст много и подробной информации о повреждении связок.
Что касаемо гипса-при признаках повреждения связок, иммобилизация всегда нужна-это 90% благополучного исхода, и реабилитации. Возможно ,можно было и надеть ортез,а не гипс,но в любом случае иммобилизация нужна.
Отличается ли принципиально восстановление при разрыве и растяжении? да,отличается.
например, если произошел частичный надрыв связки,сухожилия-сроки востановления больше,чем при растяжении, и не всегда можно лечить консервативно,бывают случаи,когда без оперативного лечения не обойтись.Степень фиксации-тоже отличается,бывают случаи,когда именно гипс будет лучше,чем ортез.и по срокам иммобилизации-тоже отличаются.
также большое значение имеет, и что конкретно повредилось.
В данном случае,после МРТ-необходимо очно поазться травматологу-ортопеду,что бы тот еще и на приеме смог очно оценить кое-какие тесты и сориентировать по дальнейшей тактике лечения.Ждать не стоит.Чем раньше назначено лечение, тем восстановление пойдет быстрее...
Подскажите,пожалуйста,что за "шишка"-можно прикрепить фото к вопросу?как выглядит стопа,сустав7

Василий Георгиев1 Мая 2025

3.4

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте, хорошо бы выполнить МРТ чтобы точно понимать что со связками
Сейчас пока ортез нужен, отекать может около 6 недель.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Мовалис 7.5мг 1т 2р/д 10 дней
Омепразол по 1 капсуле 1р/д 10 дней
Ограничение нагрузок
Местно Диклофенак гель 5% 3р/д 14 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур

Расул Гелимов1 Мая 2025

4.7

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.Имеем дело с повреждением связочного аппарата голеностопного сустава.
Степень повреждения связок можно уточнить при МРТ исследовании .

В таких случаях рекомендуют:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; ношение ортеза до 3 нед
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)

Всего наилучшего!

Александр Сердитов1 Мая 2025

5.0

Ортопед

Принятый ответ

▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Вопрос такой- шишка в районе подворота сохраняется, хотя общий отек стопы прошел - это нормально? ➡️ ➡️ ➡️ Нет
▪️ Нога «ноет» и еще хромаю, как долго? ➡️ ➡️ ➡️ Будет ясно после дообследования
▪️ Нужно ли делать узи или МРТ тк мнения врачей разные, возникли сомнения, а нужен был ли гипс, все-таки? ➡️ ➡️ ➡️ МРТ лучше УЗИ
▪️ Отличается ли принципиально восстановление при разрыве и растяжения? ➡️ ➡️ ➡️ Да
▪️ Стоит ли бежать к хирургу или еще подождать? ➡️ ➡️ ➡️ К хирургу не надо, надо к травматологу-ортопеду