Что вас беспокоит?
Чем заменить Габапентин
Здравствуйте. Прошла обследование щитовитки и сделала мрт головы с сосудами. По мрт головы жалоба была в том , что на протяжении нескольких лет от какого либо мышечного напряжения головы болит справа затылок . Например смеюсь и схватывает спазм в этом месте. Также живу с ежедневной головной болью. Невролог выписал Габапентин 300 ,2 раза в день. Я пью один раз. Уже недели две . Голова в этом месте не проходит,но хожу как пришибленная. Также за рулем езжу ,тоже очень сложно стало. Состояние держится часов до 3 дня ,потом отпускает . И я бы потерпела ,если бы был толк. Курс назначил на 25 дней. Также прикладываю результаты щитовидной железы, пью сейчас гормон эутирокс 50мг. Обращаюсь к вам за помощью и консультацией,чтобы помогли найти замену Габапентину,тк на них состоягие стало хуже: суставы ломит,состояние заторможенное и голова так и не прошла . Спасибо надеюсь найьи решение.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
С чем связана ваша работа? Спорт/лфк присутствуют в жизни?
Габапентин назначается при хронической головной боли напряжения, в вашем случае это скорее всего локальный мышечный спазм.
Можно рассмотреть выполнение блокады в эту область, проводит обычно невролог, также обычно назначаем миорелаксанты, например, таб.тизанидин 2 мг 1 таб на ночь 10-14 дней.
И подключается спорт и лфк на регулярной основе, из лфк упражнения по шишонину, из спорта упражнения на растяжку, например.
Марина Алексеевна, я работаю с людьми консультант по продажам..Прошу вас посмотреть мои анализы МРТ и прокоментировать..т.к.вы пишите,что скорее всего. А по анализам не понятно что это?..и препарат о котором пишите на 14 дней,а потом что? Всё пройдёт? Спасибо за ваше время.
По обследованиям причин для перечисленных жалоб нет, понижен гемоглобин, по нему рекомендуется консультация терапевта.
По ттг консультация эндокринолога, но вы уже лечите данные изменения.
По мрт как ваше писала причин для симптоматики нет.
Скорее всего, потому что наши консультации являются информационными, в рамках онлайн консультации не ставим диагнозы по закону, можем только предположить.
Мышечно-тонический синдром ставится по осмотру врача очно, оценке мышц.
Основное лечение не медикаментозное, а профилактика, начинаем обычно лечить медикаментозно, а потом подключаем профилактику, профилактика должна быть регулярной, чтобы не допустить рецидив.
Марина Алексеевна, да спасибо Вас поняла. А л.м.спазм уже у меня давно,несколько лет. Это возможно? Так долго.
Тизанидин 2 недели и всё да? Больше ничего? Спасибо.
Принятый ответ
Да, к сожалению, если вовремя не лечить, то спазм становится хроническим и может беспокоить потом годами.
Блокаду еще можно провести у опытного невролога в спазмированную мышцу и миорелаксант тизанидин, как уменьшится боль сразу подключать профилактику.
Здравствуйте
В таком случае рекомендуется венлафаксин
Венлафаксин- обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным.
Венлафаксин ( велаксин) 37,5мг 1 раз в день вечером - 7 дней, затем по 37.5 мг 2 раза в день в течение 7 дней, затем по 37,5 мг утром 75 мг вечером в течение 7 дней, затем по 75 мг 2 раза в день длительно, либо по 1 капсуле 150 мг 1 раз в день.
Препаратом прикрытия рекомендуют использовать Тералиджен5 мг, 1 т. вечером 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день 1 месяц с последующей постепенной отменой по 5 мг каждые 5 дней.
Может быть тошнота в начале приема. Она идёт не из желудка, и никакой орган при этом не повредится. Тошнота начинается из-за воздействия на рецепторы серотонина 2 типа , это признак того, что препарат начинает работать.
Либо Амитриптилин 12,5 мг на ночь неделя, затем по 1 т ( 25мг) на ночь , при необходимости повышение дозировки
Лилия Альбертовна, здравствуйте.Т.е.первый препарат это навсегда?? И что значит расслабительный? Я работаю с людьми,мне нельзя быть "вечносчастливой.."..Вы думаете это поможет? И зачем препарат прикрытия?
Венлафаксин на 6-12 месяцев назначается. Прикрытие - Антидепрессанты в 1 месяц лечения могут усилить имеющиеся симптомы , либо могут появиться новые симптомы тревожного расстройства. Это происходит потому что препарат начинает действовать на серотониновые рецепторы.
Для этого антидепрессанты в 1 месяц лечения прикрывают противотреаожным препаратом
Здравствуйте! Ежедневная головная боль, это либо хроническая мигрень (для неё характерна болезненность головы), либо хроническая головная боль напряжения. Габапентин при них не используется.
В таких случаях рекомендуется вести дневник головных болей (удобнее всего использовать мигребот в телеграме) и с ним обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу (врач, специализирующийся именно на головных болях) для уточнения диагноза и подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов. Варианты профилактики зависят от диагноза, но группа противоболевых антидепрессантов из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин) эффективны и при мигрени и при ГБН.
Здравствуйте! для профилактики хронической боли рекомендуют прием - Венлафаксин ( Велаксин, Велафакс, Венлаксор) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.
для облегчения периода адаптации к базовому препарату (антидепрессанту) рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 7дней, затем 1т в течение месяца
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад3 ответа
- 3 часа назад8 ответов
- 4 часа назад3 ответа
- 5 часов назад6 ответов