Консультация педиатра /

Крики при кормлении — вопрос №3193746

124 просмотра

Здравствуйте, ребёнку 1 месяц, с рождения на ив, при каждом кормлении крики, выгибается, краснеет лицо, ножками сучит
С роддома были на нутрилон премиум, но был очень частый стул (каждое кормление), перешли на кабриту, стул 1-2 раза в сутки, но кричит очень сильно, сильное газообразование. Педиатр сказала добавлять лактазар и бейби калм(5 раз в день), уже 2 дня как кричит и ночами во время и после кормления

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день
Опишите пожалуйста стул ребёнка.
Какой консистенции, нет ли примеси крови в стуле (прожилок), на сколько впитывается в подгузник? Какой набор веса за месяц?нет ли Срыгиваний, если есть в каком объеме?
Клиент
Здравствуйте, стул как густая сметана с белыми крупинками, иногда со слизью бывает, крови в стуле нет. Срыгивания бывают, но очень редко, не больше 2х столовых ложек
Педиатр
По описанию у ребёнка ЛН. И в этом случае да нужно давать фермент лактазы - Лактазар или Колиф, Лактаза беби. Эффективность от препарата оцениваем не ранее 14 дней от начала приема. Так же обязательно выкладывать на живот между кормлениями, носить в позе высаживания, тигр на ветке, делать массаж живота и гимнастику велосипед.
Клиент
Подскажите, а не вредно,что бейби калм в каждое кормление ?
Клиент
Нет смысла переводить на безлактозную смесь?
Педиатр
Нет, это же все бады, не лекарственные препараты. Никакого вреда от них не будет. Единственное все же бейби Калм я рекомендовала заменить на эспумизан.
Педиатр
Нет, менять смеси часто нельзя. Все же адаптация к новой смеси у детей 1,5-2 недели, любая смена огромная нагрузка на ЖКт. Если на этой смеси в целом все в порядке - набор веса, стул, нет Срыгиваний оставайтесь на ней.
Клиент
Эспумизан пробовали, не помогает, газы на нем не отходят
Педиатр
Для того чтобы газы хорошо отходили я описала выше что нужно делать, они не должны на нем отходить, препарат симетикона работает всхопывает пузырьки газа.
Клиент
Все что вы писали, все это выполняем
Клиент
Но меня больше не газы даже беспокоят, а что ребенок есть не может нормально, он 5 минут бутылку сосёт и начинается дикий крик
Педиатр
Других способов убрать младенческую дисхезию, колику, становления ЖКТ - нет.
Лактазу вы еще мало даете, для нее рано оценивать эффект.
Клиент
Спасибо за информацию
Педиатр
На здоровье! ☀️
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

Подскажите, пожалуйста, какой характер стула у ребенка? Он жидкий с пеной?

Подобное состояние встречается при младенческой дисхезии - это временное состояние, когда малыш испытывает сложности с координацией мышц, чтобы опорожниться, при этом ребенок тужится, плачет, подтягивает ножки к животу, но во время акта дефекации стул остаётся мягким.

Нормальный характер стула: мягкий или кашицеобразный; любого цвета от светлого до тёмного, кроме чёрного и белого; допустимы белые вкрапления, не должно быть прожилок крови, пены, обильной слизи.

В норме у малышей стул может отсутствовать до 5 дней- это считается физиологическим запором (нормальным), важно, чтобы после акта дефекации стул был мягким, также стул может быть после каждого кормления - это тоже вариант нормы.

Чтобы облегчить данное состояние, рекомендуют следующие мероприятия:
1. Массаж животика по часовой стрелке, выкладывание на животик.
2. Упражнения велосипед, подтягивание ножек к животу.
3.Поза тигр на ветке, поза Будды.
4 Теплая ванна.
5.Спокойствие мамы и совместное проживание данного периода вместе с малышом. 💜
Клиент
Здравствуйте, стул как густая сметана с белыми крупинками, иногда со слизью бывает, крови в стуле нет.
Педиатр
Этот вариант кала - норма.

Подскажите, вы уже начали приём фермента? Есть ли покраснения на попе от кала?
По описанию кала показаний к приему фермента нет.
Клиент
На нутрилоне кал был жидкий
Педиатр
на фоне смены смеси это возможно, но кал укладывается в вариант нормы искусственного вскармливания.
Клиент
Фермент стали принимать из-за того, что в животе бурление было и была попка красная
Клиент
Из-за этого и сменили нутрилон, перешли на кабриту и назначили фермент
Педиатр
Выше спрашивала про приём фермента, возможно не заметили.

Если фермент уже начат, то вероятнее всего от него и сформировался кал, он менее жидкий, в таких случаях общее состояние рекомендуют оценивать через 2-3 недели от начала приём фермента.
Клиент
Подскажите, сосёт бутылку 5 минут и начинается дикий крик, краснеет лицо, выгибается... 100 мл может есть час
Педиатр
Это все признаки младенческой дисхезии, что-либо сделать с этим невозможно, можно только облегчить состояние и пережить это время.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Лактозар показан при лактазной недостаточности
Это жидкий пенистый стул ,который впитывается полностью в подгузник и раздражает попку малыша ,урчание в животе при кормление
Если нет этих симптомов тогда лактозар не нужен

Можете прикрепить фото стула
Клиент
Здравствуйте
Клиент
Загрузила фото стула
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Здравствуйте.

Лактазная недостаточность ставится по симптомам - стул, впитывающийся подгузник, с кислым запахом, раздражающий анальную область, с обильной пеной. Данные симптомы есть?
Скорее всего беспокойство ребенка связано с младенческой дисхезией - когда дети учатся самостоятельно опорожнять кишечник и отхождению газов.
Газы у ребенка отходят?
С данным состоянием мы может только помочь ребенку - выкладывать на живот перед кормлением, делать велосипед, массаж живота, попробовать высаживание.
Так же для лучше отхождения газов можно давать препараты симетикона (эспумизан, саб симплекс, боботик) - только давать их нужно на постоянной основе, так как они имеют накопительный эффект
Педиатр
Здравствуйте, Екатерина.

Для более точного понимания ситуации, ответьте, пожалуйста на несколько вопросов:
- какой консистенции стул?
- как часто?
- водянистый, впитывпется ли полностью в подгузник?
- какой набор веса у малыша?
- прожилок крови нет замечали?
Клиент
Здравствуйте, стул как густая сметана с белыми крупинками, иногда со слизью бывает, крови в стуле нет. 1-2 раза в сутки стул
Клиент
Ориентировочно набрал 700-800 грамм
Педиатр
С учётом предоставленной информации,  вероятно, у малыша период "младенческой дисхезии".
Это доброкачественное состояние.

Иными словами из-за незрелой нервной системы ребенку пока не до конца понятен процесс опорожнения; он еще не умеет правильно работать мыщцами, поэтому в процессе вы ещё можете наблюдать, как малыш кряхтит  краснеет, поднимает ножки к животику.

В таких случаях рекомендуется помогать физически: позы "тигр на ветке", "высаживания", "будды", просто носите так малыша в течение дня, выкладывайте чаще на животик, особенно перед кормлением, делайте лёгкий массаж живота по часовой стрелке.
При повышенном газообразовании рекомендуется использовать препараты симетикона (боботик, эспумизан).
Повышенное газообразование может усиливать срыгивания.

Необходимо набраться сил и терпения, пока малыш сам научиться правильно работать мышцами.

Если стул будет жидкий, врдянистый, пенистый, то это признаки лактзной недостаточности и тогда рекомендуется добавлять фермент в каждое кормление.
Клиент
А подскажите, он бутылку 5 минут сосёт и начинается дикий крик
Педиатр
Прибавка отличная.

Вероятно беспокоят газы.
Во время кормления усиливается перистальтика кишечника и это приносит малышу дискомфорт.
Рекомендуются препараты симетикона (боботик) + физические методы, описанные выше.
Клиент
Как итог, он может есть час 100 мл
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не наедается смесью
4 октября 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Ночью просыпается
15 апреля 2023
таня, Раменское
Вопрос закрыт
Введение кисломолочной смеси.
26 июля 2024
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Абкм или лактозная недостаточность
11 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Замена смеси
11 декабря 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
206 отзывов
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Надежда Александровна Андреева
124 отзыва
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Лариса Михайловна Воднева
67 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень понравилось отношение врача . Дала нужные рекомендации. Консультация для меня , а я очень...
— Алла
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга