СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Бронхит у грудничка 3 месяца

Здравствуйте, были сопли 5 дней промывала аквамарисом и аспирировала, были прозрачные потом пожелтели, кашляла. На приеме послушали сказали бронхит, назначили Називин 2 раза в день, проспан 2.5 2 р в день, аугментин 2.5 2 раза, ингаляции беродуалом 3 кап на 1 мл физ-ра 2 раза, кашель меньше, вчера мне не понравились вечером хрипы, сегодня послушались сходили, сказали хрипит прилично, добавили Пульмикорт 0.25 1 к 1 с физ раствором, днем все нормально вечером ближе к ночи опять хрипит/свистит. Переживаю. В целом ведёт себя как обычно. Нос уже лучше гораздо.

Герб
32 года
2 Мая 2025·Просмотров: 533·Инна, Воронеж

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день

Как правило бронхиты у детей вирусной этиологии. Поэтому обычно лечатся симптоматически, без антибиотика
Анализ крови не сдавали ?

Если в легких доктор у дышал хрипы, то в таких случаях рекомендуется берлдуал.
Пульмикорт при лающем кашле, грубом. После пульмикорта обязательно умыть малыша, профилактика развития кандидоза полости рта

Здравствуйте

Обязательно перед приемом антибиотика ,надо сдать ОАК и ОАМ
и только после подтверждения бактериальной инфекции начать прием антибиотика
Так как если это вирусная или грибковая инфекция то антибиотик ни только не поможет ,но и навредит малышу (проблемы со стороны ЖКТ ,развитие антибиотикорезистентности ,аллергическая реакция)если вам нужен будет прием антибиотика ,то 3 месяца этот пропить не сможете

Раз начали прием то продолжать
Эффект от антибиотика оценивается через 72 часа ,должна быть положительная динамика
(интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )

Если не будет улучшения то сдать анализы

Напишите вес ребёнка и какая доза на упаковке ,проверим дозу антибиотика

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Эльнура Назимовна, анализы не сдавали, начала прием как врач прописал со вторника. Температуры и не было. По виду улучшения есть, сопелек меньше, стали прозрачные, кашля меньше. Единственное вот хрипит к ночи как спать ложится. Дозировка амоксициллин 125+31.25/5

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Эльнура Назимовна, вес 5700

Принятый ответ

Дозировку вам назначили маленькую
На вес ребёнка должна была быть гораздо больше
Но раз уже 5 дней пропили то закончить так курс
Если кашель усилится то нужен повторный осмотр врача
Пока ингаляции продолжать
Вечером хрипы могут быть и из за постназального затека

Принятый ответ

Здравствуйте, при бронхитах с обструкцией достаточно, как правило, одного бронходилататора (Беродуала). Пульмикорт - препарат, назначаемый при стенозах гортани. Проспан - препарат без доказанной эффективности.
Был ли подъем температуры? Ребёнок до назначения антибиотика был вялый? Какой вес ребенка и какая дозировка антибиотика назначена?

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Наталья Александровна, температуры не было, вялости не заметила, глаза были болезненные ну при насморке всегда так, вес 5700, антибиотик Амоксиклав 125+32,/5 2.5 2 р в день

Здравствуйте.

Для назначения антибиотика должны быть определённые показания.
Наличие бронхита показанием для назначения антибиотикотерапии не является.
Проспан и любые муколитики возрасте младше 6 лет противопоказаны. !!! Хрипит/свистит как вы описали, из-за того что мокроты много но в таком возрасте дети ее не способны выкашлять.

Принятый ответ

Здравствуйте! Есть ли температура у малыша?
Частым возбудителем бронхитов является вирус, поэтому антибиотики назначаем только после подтвержденной бактериальной инфекции. Для этого нужно сдать оак.
По назначенному лечению :
- Проспан рекомендую отменить , так как это муколитик. Детям до пяти лет муколитики противопоказаны, так как муколитики разжижают мокроту, Тем самым увеличивая ее объем и делая ее более водянистой.
Эту водянистую мокроту ребёнок не может выкашлять в силу слабого мышечного каркаса и слабого кашлевого толчка. И в узких бронхах ребёнка эта мокрота заболачивается и присоединяется бактерия.
- Пульмикорт назначаем в случае лающего кашля или осиплости голоса (признаки ларингита). Есть ли такие симптомы?
- Беродуал , промывание носа и Називин рекомендую продолжить.
Так как у малышей из-за насморка слизь стекает по задней стенке глотки, раздражая кашлевые рецепторы и также у них узкие дыхательные ходы - кашель у них может быть более длительным.
Самое главное тут- промывать носик чаще (так как основная причина кашля и хрипов -постназальный затек) , делать вибрационный массаж на спинку для отхождения мокроты и проложить ингаляции с беродуалом.
Если ребёнок на груди- чаще прикладывайте, ваши антитела передаются малышу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.