СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа крови

Ребенок четыре дня назад за сопливил и у него поднялась температура 37.2 ,потом сама спала Через два дня с утра у него поднялась температура до 38 ,сбили потом каждые 6часов поднималась (это было вчера) , и появился кашель , редко , сегодня у него температура поднимается намного выше и сбивать уже приходится каждые три часа Вчера сдали оак ответ прикрепляю Хотела бы узнать ,что у малыша вирус или бактерии?

3 Мая 2025·Просмотров: 190·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте,по ОАК,кровь вирусная,не бактериальная антибиотик не показан.
Сейчас лечение симптоматическое, обязательно поите ребенка водой 40 мл на кг веса, Вит д3 по 1000 ме ежедневно, проветривайте и увлажняйте помещение,нос промывайте аквалором или аквамарисом 3-4 раза в день.

Здравствуйте!

Ответ пока не прикрепился

Скажите пожалуйста какой вес ребенка и в какой дозе чем снижаете температуру ?

Каждые 3 часа не рекомендуется может быть не безопасно
Общее состояние сильно вялое ?
Дома еще кто нибудь болеет ?

По анализу признаки вирусной инфекции
Снижены лейкоциты
Советую провести тест на грипп , он часть протекает с длительной высокой лихорадкой которая трудно сбивается

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вес ребенка 16 кг нурофен даем 8мл парацетамол 10мл

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я чередую , 3 часа между парацетамолом и нурофеном

Дозировки верные , по весу
Но интервал между приемом парацетамола 4-6 часов до 4 раз за сутки
Нурафен 6-8 часов до 3 раз за сутки
И между ними интервал 3-4 часа при чередовании

Поняла.

Скажите пожалуйста, дома больше никто не болел в прошлом году вакцинировались от гриппа ?

Очень похож и анализ крови и симптомы
При гриппе нурафен нежелателен , поэтому стоит провести экспресс тест ( можно купить в аптеке) чтоб исключить или подтвердить

Так же советую физические методы борьбы с лихорадкой
Растирание водой комнатной температуры

Касательно анализа более развернуто:

1. Гемоглобин в норме

1. ( эритроцитарные индексы ( MCV , MHC , MCHC) находятся в пределах нормы для возраста ребенка. Значит признаков анемии или латентного дефицита железа , дефицита витаминов группы В ( В12 и В9) - нет.

3. Гематокрит в норме ( иногда может быть немного повышен если нарушен питьевой режим , или накануне анализа не выпили воду)

4. Лейкоциты ( это общее значение всех форм в лейкоцитарной формуле ) - снижены . ( норма от 5 до 17) признак вирусной инфекции - лейкопения
5. Скорость оседания эритроцитов ( СОЭ) - это еще один маркер воспаления.
Он не специфический. Изолированно может повышаться по разным причинам. У детей норма до 15-20.
6. У детей до 5 лет лимфоциты выше нейтрофилов.Это нормально. Так и должно быть. ( и в процентном (%) и в абсолютном содержании( Абс)
7. Базофилы в норме , эозинофилы снижены ( что часто наблюдается при гриппе , но может быть и при других инфекциях)
8. Моноциты повышены . Являются маркером вирусной инфекции в организме.
9. Тромбоциты и тромбоцитарные индексы ( MPV , P- CLR ) - в норме. У детей могут достигать до 500.

Суммарно - лейкопения, снижение лимфоцитов , эозинофилов при нормальном СОЭ - признак вирусной инфекции ( возможно грипп)
Температура может сохранятся до 10-14 дней
Если вне температуры ребенок чувствует себя бодро - это ключевой момент значит все идет хорошо

На 7-10 день советую повторить анализы и при ухудшении состояние обязательно очный осмотр доктора

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У мужа горло болело недавно , но температуры не было , мы три дня назад ходили в поликлинику за прививкой , нам ее не сделали , возможно там что подцепили

Скорее всего , поход в поликлинику или больницу всегда считаем потенциальным контактом с больными

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да , тоже думаю на нее, мы никуда не ходим , кроме улицы , но на улице маленькая вероятность заболеть
А еще хотела у вас спросить , понос при вирусной инфекции это нормально? Он чуть жидковато ходит , но прям совсем все жидкое

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Он чуть жидковато ходит, но не совсем весь кал жидкий

Конечно , это свойственно
Можете дать Энтерол 250 мг 2 раза в сутки
Это пробиотик с доказанной эффктивностью

Принятый ответ

Наблюдайте пока, если стул будет частый и приносить дискомфорт начните прием

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте!

Описанная картина может соответствовать течению вирусной инфекции. Моноциты повышаются при вирусных инфекциях

В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение:

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле

- Очный осмотр врача в динамике

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализу крови снижение лейкоцитов и повышение моноцитов может указывать на вирусную инфекцию.

В данном случае рекомендовано симптоматическое лечение.

Жаропонижающие даем при температуре выше 38,5, чередуем нурофен (ибупрофен) 10 мг /кг и парацетамол (панадол) 15 мг/кг
Если температура не сбивается, следует чередовать препараты, если это необходимо давать через каждые 4 часа. Если используем только нурофен, то даём не чаще чем через 8 часов. Если только парацетамол, то не чаще чем через 6 часов
Также используйте физические методы охлаждения: раздеть ребёнка, обтереть конечности, паховые, подмышечные складки тканью/ватой, обильно смоченной тёплой водой (не водкой/не уксусом);
Отпаивайте лихорадящего ребёнка часто

Принятый ответ

Здравствуйте) в анализе крови имеются признаки вирусной инфекции (моноцитоз, лейкопения при СОЭ в норме). Рекомендуется симптоматическая терапия: промывание носа, обильное питье, жаропонижающие при температуре более 39.0. По возможности, нужно сделать тест на грипп/ковид. Если температура будет сохранятся на высоких цифрах более 7 дней, то рекомендована рентгенография легких, отоскопия и решение вопроса об антибиотике. Сейчас пока что он не показан. Здоровья ребенку!

Добрый день

По описанной симптоматике возможно предположить течение вирусной инфекции.
В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для Вирусной инфекции, так как снижены лейкоциты и повышены моноциты

Данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет

Таких ситуациях обычно рекомендуется симптоматическое лечение

Какой вес у ребёнка? Какими жаропонижающими пользуетесь и в какой дозировке?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вес ребенка 16 кг , даем нурофен и парацетамол,чередую , даю при температуре 38.5 , так как если не дам , то у него резко она повышается и начинается озноб

Принятый ответ

Нурофен на вес ребёнка 8 мл
Парацетамол 10 мл

Сколько времени прошло после ибупрофена?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.