Что вас беспокоит?
Отдых в Египте, понос и рвота
Добрый день! 5 мая вечером прилетели в Египет на отдых. С 7 на 8 ребёнку (1,7 года) стало очень плохо. С 12 до 3 ночи была многочисленная рвота, потом уснул. Пытались поить и водой и «Адиарин восстановление». Утром проснулся бодрый, пошли завтраками, съел ложку овсянкой каши на воде и его опять вырвало. Через пару часов попил воды много и опять вырвало, плюс состояние было очень вялым, слабым. Спал сначала днём три часа, потом проснулась пободрствовал еле-еле час и опять уснул на часа полтора. Вечером был вялый, но более-менее лучше стало. И тогда плохо стало мужу. И рвота, и понос многократно. Несколько часов его полоскало. Ночью пару раз, сегодня уже нормальном только слабость. Ребёнок сегодня ничего не ел, пару ложек пюре и всё. За завтраком опять чуть вырвало (возможно от консистенции каши, только в рот положил и сразу же) Целый день вялый, капризный, видно что плохо. Все тело прохладное, а голова огненная, но темп 37,8 максимум была. Вечером сегодня плохо стало мне. Чувствую головокружение, подташнивание, думала, что перегрелась. Потом надулся живот и резко скрутила. Одновременно рвота и понос, уже три раза было. Плюс, недавно муж с ребёнком должны были идти на ужин, после моего инцидента, и пока говорила с ними уже в дверях - ребёнка фонтаном начало рвать опять.. Сказали пить какую-то суспензию малышу(прикреплю фото), мужу таблетки (тоже прикреплю сейчас). В аптеке мужик сказал, что это бактерия. Думаю завтра с утра поехать сдать анализы, ведь бактерию же только антибиотиками можно лечить? Улетаем 12 числа, надеюсь выздороветь всем, иначе как лететь я не представляю😭 что нам делать🙏🏼🙏🏼🙏🏼 Тут ещё врачи фиг пойми, даже не вникают особо, вся надежда на вас🥺
Принятый ответ
Здравствуйте,посмотрела приложенные фото:на первом есть препарат от тошноты и рвоты,аналог ондансетрона у нас,его у нас также назначают при необходимости,второй препарат на первом слайде,на мой взгляд,не совсем подходящий,так как у него узкий спектр действия.На втором слайде как раз противомикробные препараты:один аналог нашего энтерофурила и второго у нас не встречала,но он он тоже относится к группе противомикробных.В подобных случаях рекомендуется прием солевых раствором(адиарин как раз),можно чередовать с любыми сорбентами(аналог смекты,например).И если думать,что виновником инфекции стала бактерия,подошло бы нифуроксазид. Из питания рекомендовано убрать молоко,свежие фрукты,свежая выпечка.
Евгения Сергеевна, добрый день!
Съездили в клинику с ребёнком по страховке, посмотрели малыша и сказали, что у него режется зуб и наверно аклиматизация. Для меня это бред бредом просто. Акклиматизацию я ещё могу посмотреть, но разве будет плохо три дня и многочисленная рвота такая? Плюс, сразу после сына поочереди стало плохо нам. Какой-то бред. Я просила взять анализ, они не захотели «лишний раз колоть ребёнка и искать вену»
Сказали, что назначат лекарства без анализа (Прикрепила фото лекарств, которые назначили малышу)
Я спросила про капельницу, так как ребёнку плохо, это видно, он ужасно вялый, спит несколько раз в день и долго, при том что у него сейчас один дневной сон полтора часа где-то. То сейчас он спит от часа до 2,5, раза три в день…
Сказали, что капельница не положена, так как они не видят признаков обезвоживания.
Зато сказали, что обезвоживание у меня и поставили капельницу мне, при том, что я в разы больше пила воды и регидрона, ребёнку ведь тяжелее это давать.
Вся на нервах, не знаю как быть что делать и можно ли вообще капельницу? Почему они сказали, что он не нуждается.. почему малыш спит сутками и ужасно вялый. Почему не взяли анализ, как лечить теперь😭
Прикрепила лекарства, которые прописали и ему, и мне
Посмотрела препараты,получается,что взрослому назначено 2 противомикробных препарата,а ребенку только препарат с цинком(он вспомогательный к антибиотику обычно идет),остальные препараты-для отпаивания,от тошноты и для кишечника,это нормально.Реьенок вялый,потому что детям на самом деле сложнее переносить инфекции и потери жидкости, если не прокапали,тогда стараемся как можно больше поить,чтобы к вылету восполнить потери жидкости и долететь до дома без происшествий
В целом,в ближайшее время должно стать лучше,почти все кишечные инфекции так протекают.
Евгения Сергеевна, ещё прикрепила мой анализ
Расшифруйте, пожалуйста.
Только что у сына был жидкий стул, такой мягко-жидкий (если нужно могу прикрепить фото тоже)
До этого была только рвота, стул был норм
Евгения Сергеевна, спасибо Вам большое!!
ещё прикрепила мой анализ
Расшифруйте, пожалуйста.
Только что у сына был жидкий стул, такой мягко-жидкий (если нужно могу прикрепить фото тоже)
До этого была только рвота, стул был норм
Посмотрела анализ,в целом ничего критичного нет,немного повышен СРБ, по бывает и при вирусных и при бактериальных инфекциях.
Евгения Сергеевна, так что в итоге это вирус или бактерия? У ребёнка сейчас был понос водой прям много, первый раз такое вижу у него в целом
Дать энтерофурил? У меня есть с собой
Евгения Сергеевна, а то что СОЭ повышен, а лимфоциты понижены. Это не говорит про бактериальную инфекцию?
Я бы в такой ситуации оставила энтерофурил,потому что по анализам нельзя наверняка сказать,вирус это или бактерия,такие изменения могут быть характерны и для вируса.
Принятый ответ
Здравствуйте. В описанной вами ситуации у вашей семьи возможно кишечная инфекция. Возможное лечение данной патологии приём энтерола (энтерофурила) 3 раза в день, полисорб (энтеросгель) 3 раза в день, адиарин не менее 3 раз в день, при тошноте рвоте церукал (лучше внутримышечно в виде раствора), при диареи смекта 3 раза в день, при повышенной температуре таб парацетамол (панадол).
Алексей Александрович, добрый день!
Съездили в клинику с ребёнком по страховке, посмотрели малыша и сказали, что у него режется зуб и наверно аклиматизация. Для меня это бред бредом просто. Акклиматизацию я ещё могу посмотреть, но разве будет плохо три дня и многочисленная рвота такая? Плюс, сразу после сына поочереди стало плохо нам. Какой-то бред. Я просила взять анализ, они не захотели «лишний раз колоть ребёнка и искать вену»
Сказали, что назначат лекарства без анализа (Прикрепила фото лекарств, которые назначили малышу)
Я спросила про капельницу, так как ребёнку плохо, это видно, он ужасно вялый, спит несколько раз в день и долго, при том что у него сейчас один дневной сон полтора часа где-то. То сейчас он спит от часа до 2,5, раза три в день…
Сказали, что капельница не положена, так как они не видят признаков обезвоживания.
Зато сказали, что обезвоживание у меня и поставили капельницу мне, при том, что я в разы больше пила воды и регидрона, ребёнку ведь тяжелее это давать.
Вся на нервах, не знаю как быть что делать и можно ли вообще капельницу? Почему они сказали, что он не нуждается.. почему малыш спит сутками и ужасно вялый. Почему не взяли анализ, как лечить теперь😭
Прикрепила лекарства, которые прописали и ему, и мне
К сожалению такая медицина в Египте. От капельницы ребёнку стало бы легче. Такое состояние у ребёнка потому что он обезвожен и ему нужно больше давать жидкости
Алексей Александрович, посмотрите пожалуйста лекарства и мой анализ🙏🏼
В анализе крови повышены лимфоциты (вирусная инфекция возможно ротовирус, норавирус)
Лекарства аналоги нашим российским лекарствам, их необходимо принимать
Алексей Александрович, благодарю!
Так лимфоциты же вроде наоборот понижены?
Да, снижены (любые колебания повышение или снижение лимфоцитов обычно говорит о вирусной природе болезни)
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
В подобном случае больше данных за вирусную кишечную инфекцию
В таком случае для ребёнка в первую очередь нужно отпаивать (преимущественно вялость из-за этого, то есть сочетание солевых растворов ( Солевые растворы: Биогая ОРС (0+), адиарин регидрокомплекс (0+), хумана электролит (0+), нормобакт аквабаланс (0+), Hipp ORS с 4 месяцев (вкусный готовый раствор, как сок), регидрон (3+) ) и обычной воды/морса/чая
Малыми порциями, но часто, то есть по 5-10 мл каждые 5-10 мин. Это сложно, но нужно сделать, так как если разовьется обезвоживание у ребёнка, то это реанимация и жизнеугражающее состояние
Второй компонент это пробиотик - доказано в исследованиях, что сокращает продолжительность диареи, хорошо себя зарекомендовали в исследованиях пробиотики на основе LGG (с 1 мес) и S. boulardii (с 1 года).
Третий - это ферменты (типо креон), когда ребёнок начинает кушать более менее регулярно (завтрак/обед/ужин) Четвертое - сорбенты (Полисорб или энтеросгель, например)
Вам выписали кишечный антисептик, если у врачей есть подозрение на бактериальную инфекцию, то можно, если нет, то они только мешают
В подобных ситуациях на очном приеме для взрослых рекомендую следующую схему:
-регидрон 1 пакетик разводится в 1 литре воды и выпивается в течении 6 часов, далее так же разводите и пьете 50:50 с другими жидкостями в течении дня. Все время рвоты и диареи + 2-3 дня после нормализации
-сорбенты: энтеросгель 1 пакетик 3 раза в сутки или полисорб 1 ст.л с горкой растворить в 1/2 стакане воды и принимать 3-4 раза в день 3-5 дней
- Креон 10 тыс 1 капсула 3 раза в день после каждого основного приема пищи 14 дней, можно больше
- энтерол 250 мг по 1-2 капсулы 2 раза/сут 2 недели
Ирина Владимировна, благодарю за подробный ответ!
Только бОльшую часть лекарств которые Вы написали, тут нет..
Мы ещё в Египте
Пребиотик у меня с собой адеарин пробио капельки, они подойдут?
Да, в подобной ситуации хотя бы его
Можно спросить аналоги по действующему веществу
Ирина Владимировна, добрый день!
Съездили в клинику с ребёнком по страховке, посмотрели малыша и сказали, что у него режется зуб и наверно аклиматизация. Для меня это бред бредом просто. Акклиматизацию я ещё могу посмотреть, но разве будет плохо три дня и многочисленная рвота такая? Плюс, сразу после сына поочереди стало плохо нам. Какой-то бред. Я просила взять анализ, они не захотели «лишний раз колоть ребёнка и искать вену»
Сказали, что назначат лекарства без анализа (Прикрепила фото лекарств, которые назначили малышу)
Я спросила про капельницу, так как ребёнку плохо, это видно, он ужасно вялый, спит несколько раз в день и долго, при том что у него сейчас один дневной сон полтора часа где-то. То сейчас он спит от часа до 2,5, раза три в день…
Сказали, что капельница не положена, так как они не видят признаков обезвоживания.
Зато сказали, что обезвоживание у меня и поставили капельницу мне, при том, что я в разы больше пила воды и регидрона, ребёнку ведь тяжелее это давать.
Вся на нервах, не знаю как быть что делать и можно ли вообще капельницу? Почему они сказали, что он не нуждается.. почему малыш спит сутками и ужасно вялый. Почему не взяли анализ, как лечить теперь😭
Прикрепила лекарства, которые прописали и ему, и мне
Ирина Владимировна, ещё прикрепила мой анализ
Расшифруйте, пожалуйста.
Только что у сына был жидкий стул, такой мягко-жидкий (если нужно могу прикрепить фото тоже)
До этого была только рвота, стул был норм
Конечно тут признаки кишечной инфекции
Если не отпаивать нужный объем за сутки, то капельница безусловно показана
В подобной ситуации больше признаки вирусной инфекции, можно лечить и без анализов, по оак тоже больше данных за вирус
Конечно стоит принимать то, что назначили, учитывая, что нет альтернативы и препаратов в свободном доступе
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вероятнее всего вы всей семьей заболели кишечной инфекцией в путешествии. Это довольно частая история.
Чаще всего они вызваны вирусами, а не бактериями, поэтому лечение антибиотиками не требуется.
Главное в лечении таких состояний — это не допустить развития обезвоживания.
Прикреплю вам ссылку на мой документ, где я подробно описываю, как нужно правильно поить ребенка в таком случае.
https://disk.yandex.ru/i/0UAUmIgZFSB5pQ
В анализах крови критичных изменений нет, в целом такая картина и ожидается при кишечной вирусной инфекции.
По поводу всего остального, что вам назначили:
- Ребенку назначили противорвотное (Ondalenz), жаропонижающее (Cetal), а так же другие вспомогательные средства с диоксидом цинка и полезными бактериями + питательная смесь.
- Вам назначили противорвотное (Primperan) + противомикробное средство (Antinal в составе нифуроксазид и Streptoquin). Правда в этом моменте не поняла оба этих препарата вам или один вам, один мужу?
В целом с лечением согласна. И помните, что самое главное это питье!!! Поэтому следите внимательной инструкции, которую я вам прикрепила, поите ребенка и пейте сами.
Похожие вопросы по теме
- 20 Июня 20161 ответ
- 19 Ноября 20191 ответ
- 21 Мая 20217 ответов