Консультация терапевта /

Потеря веса — вопрос №3197032

235 просмотров

Добрый день. У сына потеря веса за четыре месяца на 13кг. Сыну 27лет. Режим питания за эти месяцы был нарушен, но все равно как-то настораживает. Сдали анализы, в анализах есть отклонения, но незначительные. Посмотрите пожалуйста анализы.

Возраст: 27

Хронические болезни: Камни в почках.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Диетолог, Терапевт
Здравствуйте!

Скажите, пожалуйста, какой у него рост и вес на данный момент? Что было нарушено в питании, с чем связываете снижение массы тела?
Анализы пока не прикрепились, вы можете попробовать еще раз это сделать в настройках вопроса.
Клиент
Анна Сергеевна, рост у него 176, вес был 80 кг, п стал 67. Режим питания был нарушен в связи с работой , практически ел раз в сутки.
Диетолог, Терапевт
По анализам : выявлен пониженный креатинин, это не является грубой патологией, в отличие от повышенного. Зачастую снижение креатинина связано с недостатком белка в рационе, недостаточным водным режимом. Если он недостаточно питается (один раз с день), то, скорее всего, такие изменения связаны именно с питанием. Нужно добавить в рацион больше белка - животного или растительного.
При недостатке употребления жидкости может возникать так же состояние гемоконцентрации - увеличение гематокрита, гемоглобина, эритроцитов. Это возникает потому что жидкости становится меньше, следовательно жидкой части крови меньше, а форменных элементов (гемоглобина, эритроцитов) остается столько же, но в соотношении с жидкой частью крови их становится больше. Выход - увеличивать питьевой режим. Рекомендуется пить жидкости не менее, чем 30 мл/кг массы тела в сутки.
Каких-то клинически значимых отклонений в анализах не наблюдается. Понимаю ваше беспокойство, но, скорее всего, в таком случае снижение веса связано именно с пониженным питанием. На это нам указывает снижение креатинина, так же , вы отмечаете, что он ел один раз в день, для взрослого мужчины это объективно мало. Даже на «сидячей» работе калорийность рациона мужчины должна быть выше 2500 ккал/сутки, а если он интенсивно работает, то калораж еще увеличивается. За один раз съесть суточную норму калорий очень сложно, поэтому калорийность рациона снизилась - вес снизился.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Пока загружаются анализы, напишите рост и вес на сейчас. Если УЗИ делали тоже прикрепите. Какие препараты, БАДы , витамины, принимает сын?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Клиент
Михаил Николаевич, больше ничего не делали. Витамины и бады тоже не принимает.
Терапевт
Здравствуйте.

По результатам анализов отмечается повышение уровня гемоглобина и эритроцитов, что может говорить о недостаточном потреблении воды.

Нормой потребления воды считается 30 мл на кг массы тела в сутки.

Вероятно похудение связано именно с нарушением питания. Если поступление энергетических ресурсов недостаточное, то организм берет их из своих запасов.

Имеются ли какие либо жалобы? Выполняли ли фгдс или УЗИ органов брюшной полости?
Терапевт
Здравствуйте,Галина

Я врач-терапевт сервиса «СпросиВрача»
Рудоманова Юлия Вадимовна
Рада буду помочь вам в вашем вопросе

❗️Гемоглобин, эритроциты,тромбоцитарные индексы несколько повышены -что в свою очередь говорит о недостатке жидкости в организме (дегидратация/обезвоживание)
В подобных случаях рекомендую скорректировать питьевой режим из расчета (35мл воды на кг веса в сутки)
✅Тромбоциты в норме
✅Лейкоформула(нейтрофилы,лимфоциты,СОЭ)в пределах нормы-воспаления нет

В биохимии все показатели в норме,гормоны в пределах нормы
❗️Обращает внимание лишь снижение креатинина,что вероятнее всего связанно с дефицитом белка в рационе(необходимо больше употреблять в пищу мясо,яйца,молочную продукцию)

На основании анализов никаких серьезных отклонений в организме нет,вероятен всего потеря веса все же связанна с нарушением питания(плюс может влиять увеличение физической активности и стрессы)
Поводов для беспокойства нет,обратите внимание на рацион ,сумма калорий полученных в сутки,должна быть больше потраченных (можно отслеживать с помощью фитнес браслета),тогда не будет дефицита калорий и организм не будет терять собственный вес
Берегите себя
Терапевт
Здравствуйте!
По результатам общего анализа крови отмечается снижение уровня гемоглобина,эритроцитов. В большинстве случаев это признаки анемии. В таких случаях рекомендуют сдать анализ крови на ферритин. А так же рекомендуют рассмотреть прием препаратов железа.

В биохимическом анализе крови
Отмечается снижение уровня креатинина. В большинстве случаев это связано с недостаточным потребление белковой пищи.
Гормоны щитовидной железы В пределах нормальных значений.

С чем связываете снижение веса? После каких событий это стало происходить?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Потеря веса, рвота от бактериофага
13 марта 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Лимфоузлы, почечная недостаточность
11 августа 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Тошнота после операции на желудке
17 октября 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что еще обследовать в моей ситуации
8 июня
Маргарита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Евгения Сергеевна Ковригина
50 отзывов
Терапевт
2012-2018, ИГМА, Лечебный
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
28 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Алексей Владимирович Исаков
27 отзывов
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!