Что вас беспокоит?
Киста кармана ратке, внутричерепное давление, очаги глиоза
Здравствуйте, помогите пожалуйста с результатами МРТ. Файл прилагаю . С подросткового возраста диагностирован, нерегулярный менструальный цикл, длительные задержки, гиперандрогения, пониженные показатели ФСГ, ЛГ и прогестерона, отсутствие овуляции. На протяжении многих лет наблюдаются постоянные головные боли, в детстве была ЧМТ. Также ранее диагностирована внутричерепная гипертензия, на фоне чего назначены диуретики. Также имеется близорукость высокой степени (зрение -7). МРТ выполнено с целью контроля. Хотелось бы касательно МРТ уточнить моменты: 1. Признаки внутричерепной гипертензии: Указано пролабирование супраселлярной цистерны с вогнутым верхним контуром гипофиза. Является ли это признаком внутричерепной гипертензии? Может ли это объяснять мои хронические головные боли? 2. Киста кармана Ратке: Могут ли выявленные изменения гипофиза (вогнутый контур, мелкое кистозное образование до 0,2 см) быть причиной гормональных нарушений , нерегулярного цикла, низких уровней ФСГ/ЛГ и прогестерона, симптомов гиперпролактинемии (анализ на пролактин планирую сдать на 3–5 день цикла)? Подскажите, требуют ли такие кисты хирургического вмешательства или лечатся гормонально? 3. Зрение: Может ли киста оказывать влияние на зрение при моей близорукости (-7)? Есть ли риск давления на участки мозга отвечающие за зрение? 4. Очаги глиоза: Указаны единичные мелкие очаги глиоза в субкортикальном белом веществе. Насколько это серьёзно? Могут ли они быть причиной головной боли? Что с этим делать? 5. Мелкие кисты в проекции гиппокампов: Отмечены кистозные включения в гиппокампах за счёт пенетрирующих артерий. Что с этим делать и опасно ли это? 6. Венозный отток: описана асимметрия венозного оттока (D < S), вероятно, на фоне гипоплазии справа. Может ли это быть связано с головными болями/ВЧД? 7. Эпифиз: Отмечена кистозная структура эпифиза. Требует ли она наблюдения или лечения? 8. Варолиев мост: Указана минимальная деформация переднего контура Варолиева моста. Что это означает?
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомившись с вашим МРТ-пролабирование цистерны не является признаком ВЧГ. Данная киста не влечет за собой гормональные изменения , также не требует оперативного лечения, данная киста не воздействует на зрительный нерв ( так как маленькая ), очаги глиоза не страшны , но могут быть обоснованными при головной боли, но одну из ваших кист оперировать не надо и не несут опасности, да веночный отток может быть связан с головной болью ( сосудистая головная боль ),эпифиз требует только наблюдения , деформация моста -это ваша особенность ( не является патологией )
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. Признаков внутричерепной гипертензии по результатам МРТ нет.
2. Такие кисты являются случайными находками и клинически не проявляются.
Хирургического и гормонального лечения не требуют.
3. Нет
4. Очаги глиоза связаны с перенесенной гипоксией внутриутробно. Головные боли не вызывают. С ними ничего делать не нужно, но при выявлении таких очагов рекомендуется проведение УЗДГ БЦС для оценки кровотока
5. Случайные находки. Не опасны
6. Затруднение венозного оттока может вызывать головные боли
7. Это просто случайная находка.
В таких ситуациях, показано динамическое наблюдение.
8. Это просто особенность строения.
Похожие вопросы по теме
- 20 Июля 202415 ответов
- 15 Июня 20251 ответ