Что вас беспокоит?
Неоднородность гипофиза, Микроаденома, аденома, пролактинома, гипофиз
В 2021 году делала МРТ вроде неоднородность гипофиза. МРТ делала просто, ничего не беспокоило. Решила проверить недавно и сдать гормоны. Сдала *19 апреля (на 2 день цикла) В первый день месячных приняла Нурофен. Слышала что перед сдачей нельзя трогать щупать грудь. Но когда ехала в такси до поликлиники машина сильно подскачила и прям ощутила сильно грудью... Перед сдачей ещё сидела ждала где-то минут 40 очередь Есть Мастопатия груди (фиброаденома 10мм, кисты), мультифолликулярный яичник, эрозия шейки матки, хронический тонзиллит. Был секс за два дня до сдачи, немного нервничала перед сдачей крови, так как боюсь сдавать кровь. Глазное дно в норме. Щитовидка в норме (УЗИ), раньше по щитовидке были незначительные изменения Часто нервничаю, психотерапевт говорил есть невроз. (Таблетки никакие не выписывали не принимаю) Практически каждый день нервничаю по разным причинам. Гормональные тоже не принимаю. Не рожала. Один раз (примерно 3 года назад) приняла таблетку экстренной контрацепции Женале (из-за страха) Второй раз сдала пролактин *23 апреля (ещё раз) (на 5 день цикла) 1) Надо ли делать МРТ с контрастом? 2) Может ли быть плохое? 3) Как лечится то, из-за чего неоднородность гипофиза? 4) Надо ли проверяться раз в год на мрт? Это же наверно вредно... Ещё с контрастом... 5) Если бы была микроаденома или аденома, за 2 года бы существенно вырос пролактин? У меня вроде не сильно от нормы уходит. Ещё вопрос... 6) Какие значения при микроаденоме и аденоме? Пролактиноме? (ПРИКРЕПЛЯЮ ЗАКЛЮЧЕНИЕ МРТ 2021 ГОДА, И АНАЛИЗЫ КРОВИ ЗА 19 И 23 АПРЕЛЯ) ТТГ сдавала в том году 20 мая 2022г.Тоже прикреплю. Ответьте пожалуйста на все вопросы, хочется всё понять. 🤲
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
Сейчас в апреле 2023 пролактин у вас в норме
1) Надо ли делать МРТ с контрастом? -нет
2) Может ли быть плохое? - пролактин в норме - это хорошо
3) Как лечится то, из-за чего неоднородность гипофиза? - при нормальном пролактине показаний к мрт гипофиза нет, неоднородность специально не лечится, лечат или наблюдают только аденомы гипофиза
4) Надо ли проверяться раз в год на мрт? - у вас нет эндокринных показаний для контроля мрт.
5) Если бы была микроаденома или аденома, за 2 года бы существенно вырос пролактин? он был бы постоянно выше нормы без терапии
6) Какие значения при микроаденоме и аденоме? Пролактиноме? -значения выше нормы, обычно 2 000-10 000
Вам нужно наблюдение у невролога.
Если есть нарушение цикла или избыточный рост волос на теле, или акне - сдайте андроген надпочечников 17ОН-прогестерон на 2-5 д.ц.
Светлана, здравствуйте! Спасибо большое.
Вот все АНАЛИЗЫ КРОВИ, которые я прикрепила, были сделаны в апреле. Пролактин на днях был 800 с чем-то, сегодня сдала на 5 день цикла, уже 400 с чем-то. Поменьше, что радует
Светлана, ЛГ, ФСГ, тестостерон сдала в скринах есть, там норма
Это все в апреле
Светлана, а то что 19 числа пролактин был 800 это ничего? Просто смотрю уже норма...?
А к неврологу для чего? Я была, сказали проверить глазное дно. Глазное дно в норме
при аденоме он был бы постоянно повышен, примерно выше 2000
к неврологу в связи с изменениями на МРТ
Если есть нарушение цикла или избыточный рост волос на теле, или акне - сдайте андроген надпочечников 17ОН-прогестерон на 2-5 д.ц.
Светлана, а это связано с гипофизом? Или просто проверить? Нарушение в цикле есть
нет, это связано с мультифолликуллярным яичником и мастопатией.
Светлана, а при микроаденоме пролактиноме? Тоже было бы выше 2000 где-то?
да
Светлана, спасибо! ?
Светлана, можно, я дождусь результатов ТТГ и креатинина (по поводу МРТ хотела сдать на всякий, чтобы было), потом прикреплю их сюда, и вы дадите рекомендации?
Светлана, кстати, надо ли делать анализ на гликерованый гемоглобин? (Если я правильно назвала)
да, прикрепляйте, отвечу.
только если ИМТ выше 25 кг/м2 (избыток веса), то можно гликогемоглобин проверить, если меньше - не нужно.
Светлана, спасибо ?
Светлана, фиброаденома из-за какого гормона может быть? Что нужно проверять и с какой периодичностью?
фиброаденома из-за стрессов и гормональных сбоев на этом фоне, УЗи МЖ 1 раз в год достаточно и поменять отношение к стрессам.
Светлана, благодарю Вас!?✨
Светлана, можете посоветовать хорошую клинику в Москве или Подмосковье? А то смотрю отзывы, много погрешностей в анализах. То находят то, чего нет, то наоборот
Думала сделать трепанбиопсию мж
Я только об этом ЛПУ положительные отзывы от пациентов слышала, я работаю в Тюмени, «Национальный медико-хирургический Центр им. Н.И. Пирогова», Адрес: 105203 г. Москва, ул. Нижняя Первомайская, д. 70.
Светлана, а там платно тоже можно?
Принятый ответ
думаю, да, позвонить можно и уточнить.
Светлана, спасибо
Здравствуйте . у вас повышен пролактин погранично, скорее всего это стрессовое повышение но на всякий случай пересдать на 3-5 день цикла пролактин вместе с макропролактином, если будет повышен за счёт макропролактина то всё в порядке ничего делать не нужно, а если будет повышен за счёт активной фракции, то нужно будет сделать МРТ гипофиза с контрастом для исключения пролактиномы. Соблюдайте правила сдачи пролактина обязательно. То что вы сделали Сейчас МРТ головного мозга без контраста совершенно не подходит для выявления микропролактиномы, она может быть размером 2 мм и её совершенно не видно на таком снимке.
Правила сдачи пролактина
Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед исследованием, можно пить чистую негазированную воду.
Прекратить прием стероидных и тиреоидных гормонов за 48 часов до исследования (по согласованию с врачом).
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования.
Не курить в течение 3 часов до исследования.
Половой покой за 3 дня до исследования.
Не носить раздражающее соски бельё за 3 дня до исследования.
Сообщите если принимаете препараты от повышенного давления , нейролептики, антидепрессанты- они искажают результат.
Дарья, можете посоветовать хорошую клинику в Москве или Подмосковье? А то смотрю отзывы, много погрешностей в анализах. То находят то, чего нет, то наоборот
Нет. Я в Санкт-Петербурге
Похожие вопросы по теме
- 11 Января 202127 ответов
- 3 Августа 20218 ответов
- 27 Октября 20225 ответов
- 2 Мая 20244 ответа