Что вас беспокоит?
Хроническая молочный
Здравствуйте, уже два года страдаю от рецидивирующей молочницы. Прилагаю результаты анализов. В данный момент кормлю грудью.
Принятый ответ
Здравствуйте, Мария! Учитывая скудное определение чувствительности к антимикотическим препаратам скажите, пожалуйста, какими препаратами лечились в течении 2 лет и какие препараты были эффективны? Кисломолочные продукты ежедневно употребляете? Мучное сладкое в рационе ограничили?
Здравствуйте! что значит скудное? Лечилась много чем - свечи Залаин, Гексикон, Флуомизин, таблетки по схеме Флуканазол пила , все это только снимает симптомы, потом снова возвращается практически каждый месяц, ношу только хб белье , ежедневные не использую, кисломолочное пью , можно ли подобрать какую-то определённую схему лечения чтобы избавиться от этих мучений ежемесячных?
Определена чувствительность только к 2 препаратам, обычно список препаратов больше. Для противорецедивной схемы рекомендуется прием препарата 1 раз в неделю 6 месяцев независимо от симптомов. Если исходить из чувствительности можно рекомендовать 1 капсулу флуконазола 1 раз в неделю 6 месяцев, если флуконазол принимали и эффекта не было, обычно эффективен кетоконазол (Ливарол). 10 дней по 1 во влагалище на ночь, дальше 1 свеча 1 раз в неделю во влагалище 6 месяцев независимо от симптомов. Ограничить в рационе мучное и сладкое, ежедневно употреблять кисломолочные продукты, можно стакан свежего кефира на ночь.
Принятый ответ
Здравствуйте! Какое лечение вы проходили? На данный момент рекомендуется клион д- 10 дней+ фоуконазол 150 мгк на 1/4/7 день лечение. Половому партнёру единовременно 150 мгк флуконазола.
При рецидивирующем течение молочницы назначается длительная терапия , поддерживающей, в течение 6 месяцев одним из препаратов:
натамицин, вагинальные суппозитории 100 мг 1 раз в неделю
или клотримазол, вагинальная таблетка 500 мг один раз в неделю или флуконазол 150 мг перорально 1 раз в неделю.
Рекомендуется ещё сдать бак посев из цервикального канала.
Дарья Константиновна, кучу свечей пробовала за 2 года, последнее лечение было свечи Флуомизин и Флаконазол по схеме 1/4/7 , но все обратно вернулось через месяц
После основного лечения надо уходить на поддерживающию терапию в течение 6 мес,схему расписала вам выше.
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализу Фемофлор выявлена условно-патогенная флора в низком титре ( количество лактобактерий превалирует над ней), которая в норме может присутствовать во влагалище, а также Candida. Данные жалобы вероятно связаны именно с Кандидой+незначительная активация условно-патогенной микрофлоры.
По результатам бак. Посева также выделена Candida.
При наличии такого микса патогенной флоры рекомендуется применение препаратов широкого спектра действия с противогрибковым компонентом + длительная рецидивирующая терапия один раз в месяц.
Так как Вы на ГВ, выбор препарат ограничен:
1) Макмирор Комплекс по 1 вагинальной капсуле 8 дней; затем однократно, раз в месяц по одной капсуле. В виду того, что пероральные формы нельзя при ГВ.
Помимо этого, необходимо соблюдение определенных правил:
1) Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2) Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3) Ограничение приема сладкой пищи– это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4) Подмывание средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
5) Пройти консультацию гастроэнтеролога и обследование желудочно-кишечного тракта, так как рецидивирующий кандидоз в большинстве случаев возникает именно из-за проблем с кишечником.
Нина Викторовна, здравствуйте, а подскажите пожалуйста схему лечения если нет лактации? я в ближайшее время буду отлучать от груди, ребёнку и так 2 года , хочу эффективно пролечиться
В таком случае сначала санация - свечи Ливарол 400 мг по 1 свече на ночь 10 дней. Затем поддерживающая терапия: интраконазол (капсулы 100мг) по 2 капсулы 1 раз в месяц в течение 6 месяцев. Можно принимать каждый первый день цикла ( если менструация придет сразу на отмену ГВ или она уже есть) или как будет удобно.
Принятый ответ
Здравствуйте. Причиной частых рецидивов может быть сопутствующее вирусоносительство ВПЧ, ВПГ, ЦМВ, которые снижают местный иммунитет, что создает благоприятные условия для размножения в патологической форме условно-патогенной флоры.
Соблюдение правил личной гигиены. Частое смена белья. Отказ от ежедневки. Меньше сладости, больше кисло-молочных продуктов в питании
Принятый ответ
Здравствуйте, при частом от бострении молочницы рекомендуется противорецидивирующее лечение на 6 месяцев. В соответствии с чувствительностью это может быть капсула Флюкостата 1 раз в неделю в течении 6 месяцев или например вагинальные свечи Ливарол или Пимафуцин также по 1 свечей во влагагалище в неделю. Ограничить прием сладкого и мучного они могут провоцировать рост кандиды . Также может быть рекомендована консультация гастроэнтеролога для исключения проблем с кишечником которые также могут влиять на обострение молочницы .На данный период есть проявления обострения?
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 202121 ответ
- 11 Июля 202410 ответов
- 10 Сентября 20247 ответов
- 1 Февраля 20257 ответов